氧化锆长桥连接点的抗压强度研究

目的通过对氧化锆长桥连接点受力状况的研究,为氧化锆长桥的临床应用提供依据。方法选择下颌第一磨牙缺失,以第二前磨牙及第二磨牙做基牙的三单位氧化锆全瓷桥为研究对象,按有、无连接点将试件分为2组,每组6个试件,进行抗压强度实验,记录其最大破坏载荷（N）作为抗压强度结果,将数据结果进行统计学处理。结果有连接点的试件破坏载荷为1 573.98 N,无连接点的试件破坏载荷为1 605.26 N,对两组数据作小样本的t检验,统计结果显示氧化锆长桥的抗压强度有、无连接点时的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论有连接点的氧化锆桥体,其抗压强度小于无连接点的单瓷块烧结而成的氧化锆桥体,但两者差异无统计学意义,且均高于磨牙区的最大咬合压力,其抗压强度能满足临床需要。     

江苏省血吸虫病传播阻断历程

江苏省曾是血吸虫病重度流行区。经过多年积极防治,1980年全省所有流行县（市、区）达到了基本消灭血吸虫病标准,2011年全省达到了传播控制标准。根据“因地制宜,分类指导”的防治原则,江苏省近年来采取了传染源控制与钉螺控制并重的综合防治策略,并打造了敏感而高效的监测体系,加强了新技术与信息化建设,有效阻断了血吸虫病传播。全省所有流行县（市、区）于2017年达到了血吸虫病传播阻断标准。本文对江苏省血吸虫病流行情况、防治历程及血吸虫病传播阻断阶段的主要防控措施进行了总结。     

基于数据包络分析（Malmquist指数法）评估 2005–2015年江苏省血吸虫病防治效率

目的　评估江苏省卫生血防全要素生产率（Total Factor Productivity, TFP），为血吸虫病防治工作可持续性发展提供方向。方法　运用数据包络分析（Malmquist指数法）对2005–2015年江苏省各血吸虫病流行市卫生血防人力和财政经费资源投入及各项血吸虫病防治工作量产出进行模型分析。结果　2005–2015年江苏省血吸虫病防治工作各类生产效率总体呈上升趋势，历年平均TFP变动率为2.3%。综合技术效率在略有波动中稳步增长，历年平均综合技术效率变动率为3.8%。技术进步变动前期波动较大，后期稳步增长，成为TFP增长的主要来源。淮安、常州等市TFP变动率增长较快，其综合技术效率较高；盐城、南京、淮安、扬州等市技术进步变动率较高。结论　江苏省卫生血防技术水平不断提高，技术运用和管理督导水平稳步上升。新技术新策略的应用对TFP贡献较大，未来应加大对新技术新策略的投入，保障江苏省血吸虫病防治工作可持续性发展。     

金属烤瓷修复体失败原因及对策

国内烤瓷修复始于上个世纪70年代，90年代在珠三角地区广泛开展。目前的冠桥修复体中金属烤瓷修复体(porcelain fused to metal，PFM)占60％以上，成为主流修复技术。但是在临床，PFM仍存在一些问题，导致修复失败。因此规范金瓷修复操作、控制金瓷修复质量、降低金瓷修复失败率仍为口腔修复专业的重要议题。     

前牙活髓基牙冠部条件与金瓷冠选色关系的探讨

前牙金瓷冠修复的选色是临床金瓷技术应用的难点，如何通过视觉测色法选择与天然牙相同的色彩，使修复体与相邻天然牙色彩一致，难度较大，而当前牙基牙为活髓，为保护牙髓，磨牙受到限制，则选色更为困难。我们在临床观察中发现，前牙活髓基牙冠部条件与金瓷冠选色之问存在一定的     

金瓷冠、嵌体整体铸造修复后牙冠严重缺损

随着修复技术的发展．越来越多的严重缺损的患牙得以保存修复。但是．对于后牙残冠即仅剩余1／4以下冠部的病例罕见冠部单独以全冠修复的报道。笔者设计一种金瓷冠、嵌体整体铸造修复体来修复后牙冠严重残冠的病例．一年多来共做8例．取得了较满意的效果．现介绍如下。     

江苏省基层血吸虫病防治队伍建设现况调查

目的　了解江苏省基层血吸虫病防治队伍建设情况，为合理进行资源配置和提升队伍防治能力提供科学依据。方法　2019年选取江苏省承担血吸虫病防治工作任务的市级和县级疾病预防控制机构，通过电话采访、电子邮件的形式进行横断面调查，对血吸虫病防治专业人员年龄、学历、专业、工作年限、职称、业务能力等信息进行描述性分析。结果　2019年全省基层在职血吸虫病防治人员共有274人，平均年龄（43.19 ± 9.47）岁，30 岁以下人员比例最低（12.77%，35/274），41 ~ 50岁人员比例最高（36.86%，101/274）；从事血防工作年限< 10年人员比例最高（43.07%,118/274）；本科学历人员比例最高（62.04%，170/274）；中级职称人员比例最高，达40.88%（112/274）。结论　江苏省已经建立起一支学历和职称水平较高的基层血吸虫病防治队伍，但仍需通过吸引年轻人参与、因地制宜开展培训等方式提升队伍能力建设。     

2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡情况与2002—2016年的变化趋势分析

背景与目的：上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料。分析2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡的基本情况及其2002—2016年的变化趋势。方法：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年恶性肿瘤发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、性别和年龄组分层分析,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率（标化率）等指标,同时计算不同分组的主要癌症类型的数量、构成比和率值。按性别划分的所有恶性肿瘤和各主要癌症类型的发病和死亡标化率采用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比（annual percent change,APC）分析变化趋势。应用Segi’s 1960年世界标准人口计算发病和死亡的标化率。结果：2016年上海市恶性肿瘤新发病例和死亡人数分别为74 422例和37 010人,粗发病率为513.94/10万,标化发病率为231.58/10万,女性的标化发病率高于男性。粗死亡率为255.58/10万,标化死亡率为90.01/10万,男性的标化死亡率高于女性。年龄别发病和死亡的数量和率值随着年龄的增长而增加,年龄别发病的数量和率值分别在60~64岁组和80~84岁组达到高峰,年龄别死亡的数量和率值分别在80~84岁组和85岁及以上组达到高峰。按发病例数排序,前10位常见癌症类型的部位依次为肺、结直肠、甲状腺、胃、乳腺、肝脏、前列腺、胰腺、脑和中枢神经系统、膀胱。按死亡人数排序,前10位依次为肺、结直肠、胃、肝、胰腺、乳腺、胆囊、食管、前列腺和淋巴系统。按性别划分的发病和死亡的前10位常见癌症类型与按常见组合年龄段划分的前5位常见癌症类型差异较大。总体上,男性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均1.16%的增速上升,女性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均4.48%的增速上升。2002—2016年,男性的标化死亡率以年均1.35%的减速下降,女性的标化死亡率以年均1.31%的减速下降。不同性别和癌症类型的变化趋势各不相同。结论：尽管男性和女性的标化发病率略有上升,但是对应的标化死亡率正在下降。按性别或年龄分层的总体和常见癌症类型的现况和趋势反映了上海户籍人口在癌症危险因素、筛查技术应用和诊疗水平等方面的变化。以人群为基础的癌症发病和死亡资料可用于减少癌症负担。     

上海市社区2型糖尿病患者生存质量及影响因素

[目的]评价上海市社区管理的2型糖尿病患者的生存质量,探索其影响因素. [方法]采用分层多阶段等概率抽样方法,抽取2741例上海市社区管理的2型糖尿病患者,对其基本情况、疾病情况和生存质量进行问卷调查,利用多因素非条件logistic逐步回归对生存质量影响因素进行分析. [结果]女性1596例(占58.23％),男性1 145例(占41.77％);年龄(67.70±9.30)岁;病程中位数为8年,10年以上患者占36.61％;患者自报发生糖尿病慢性并发症占13.06％;患有高血压、冠心病、脑卒中相关慢性病的比例分别为63.99％、17.22％和11.57％.社区糖尿病患者生存质量的躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、总体健康感、活力、社会功能、情绪角色和精神健康8个维度的得分分别为85、100、90、62、75、89、100、80分.生存质量的促进因素主要包括体育锻炼,对上述8个维度均有促进作用,OR值范围1.21～1.91.生存质量的负面因素主要包括:女性(对8个维度均有影响,OR值范围0.50～0.81)、患有慢性并发症/冠心病(均对6个维度有影响,OR值范围分别为0.53～0.75,0.62～0.77)及脑卒中相关慢性病(对5个维度有影响,OR值范围0.57～0.75);其他负面因素包括高龄、低文化程度、低收入. [结论]提高糖尿病患者的生活质量需要采取综合措施,重点包括开展适当的体育锻炼、积极治疗相关合并症或并发症.     

上海市社区管理2型糖尿病患者药物治疗现状

糖尿病已成为世界第5位死因,是严重影响人们健康的公共卫生问题。药物治疗是糖尿病综合治疗的主要措施之一,它在很大程度上影响着糖尿病患者血糖控制的程度,进而影响糖尿病的预后。我们通过横断面调查,评估上海市社区管理的2型糖尿病患者降糖药使用现状。