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目的 观察联合美托洛尔缓释片和曲美他嗪治疗心房颤动(房颤)的临床疗效及对血清心型脂肪酸结合蛋白(heart fatty acid-binding protein,H-FABP)的影响.方法 按既定标准入选阵发性房颤患者共160例,分为治疗组和对照组各80例.对照组为美托洛尔缓释片组,治疗组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪.对比治疗前和治疗后随访10个月心电图及24h动态心电图(Holter)、左心房内径及两组治疗前、后血清H-FABP浓度的变化.结果 两组治疗后心率、24 h房性期前收缩及房性心动过速的发作次数较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组临床疗效(包括房颤发作入院次数、房性期前收缩、房性心动过速的发作次数)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访10个月后,治疗组左心房内径明显小于对照组,差异有统计学意义[(39.39±4.12) mm vs.(41.46±3.52) mm,P<0.05].治疗组血清H-FABP浓度低于治疗前,差异有统计学意义[(2.2±1.4)ng·mL-1vs.(2.9± 1.6)ng·mL-1,P<0.05].结论 联合美托洛尔缓释片和曲美他嗪治疗阵发性房颤,能显著降低其血清H-FABP浓度,同时可改善心房重构,减少房颤的复发. 相似文献