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目的 观察联合美托洛尔缓释片和曲美他嗪治疗心房颤动（房颤）的临床疗效及对血清心型脂肪酸结合蛋白（heart fatty acid-binding protein,H-FABP）的影响.方法 按既定标准入选阵发性房颤患者共160例,分为治疗组和对照组各80例.对照组为美托洛尔缓释片组,治疗组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪.对比治疗前和治疗后随访10个月心电图及24h动态心电图（Holter）、左心房内径及两组治疗前、后血清H-FABP浓度的变化.结果 两组治疗后心率、24 h房性期前收缩及房性心动过速的发作次数较治疗前改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后治疗组临床疗效（包括房颤发作入院次数、房性期前收缩、房性心动过速的发作次数）优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.随访10个月后,治疗组左心房内径明显小于对照组,差异有统计学意义[（39.39±4.12） mm vs.（41.46±3.52） mm,P＜0.05].治疗组血清H-FABP浓度低于治疗前,差异有统计学意义[（2.2±1.4）ng·mL-1vs.（2.9± 1.6）ng·mL-1,P＜0.05].结论 联合美托洛尔缓释片和曲美他嗪治疗阵发性房颤,能显著降低其血清H-FABP浓度,同时可改善心房重构,减少房颤的复发. 相似文献