精神分裂症及攻击行为与离子型谷氨酸受体-6基因多态性关联研究

目的探讨中国汉族人群离子型谷氨酸受体-6(GluR6)基因多态性与精神分裂症及攻击行为是否关联.方法收集40个精神分裂症核心家系(包括20个患者有攻击行为和20个患者无攻击行为),采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对G1uR6基因单核苷酸多态性 rs6922753T/C和rs2227283G/A分型,进行传递不平衡检验(TDT).结果rs6922753多态性(x2=4.67,v=1,P＜0.05)、rs2227283多态性(x2=11.11,v=1,P＜0.01)及单体型TG(x2=11.27,v=1,P＜0.01)、CA(x2=6.33,v=1,P＜0.05)与精神分裂症相关联;rs2227283多态性与攻击行为显著相关联(x2=8.89,v=1,P＜0.01).结论在中国汉族人群中GluR6基因或邻近基因可能是精神分裂症的易患基因之一,并可能影响患者攻击行为的发生.     

"精神分裂症"诊断名称的探究

采用表意文字中文书写系统(占世界人口1/4的许多亚洲国家在使用)直接地把schizophrenia称为“精神分裂症“,这一术语常引起病耻感.精神科医生因此往往不愿告诉患者他们所患的是精神分裂症,由此给患者个人及家庭带来许多负面效应,也违背了医学伦理学的原则.那么是否需要将此诊断名称重新命名?本文仅就此作一些提示.     

精神分裂症和情感障碍混合家系的遗传调查

目的 探讨精神分裂症和情感障碍混合家系的遗传效应。方法 采用严格的纳入标准,应用家族史法对55例混合家系的各级亲属2134人进行详细的调查记录。分三组进行分析。结果 (1)精神分裂症为先证者组,各级亲属精神分裂症的患病率为1.1％,与1993年全国七地区调查精神分裂症的群体患病率0.655％比较,P>0.05,统计学上无显著差异,一级亲属患病率为4.79％,各群体比较,P<0.05。各级亲属情感障碍的患病率为3.78％,与1992年全国七地区调查情感障碍的群体患病0.083％比较,P<0.05,统计学上有显著差异,一级亲属患病率为17.96％。(2)情感障碍为先证者组,各级亲属情感障碍患者率为1.234％,与群体比较,P<0.05,一级亲属患病为4.76％。各级亲属精神分裂症的患病率为3.67％,与群体比较,P<0.05,一级亲属患病率为12.24％。(3)混合组,各级亲属精神分裂症的患病率为2.27％,与群体比较,P<0.05,一级亲属患病率为9.44％。结论 混合家系中,血缘关系越近,亲属中精神分裂症和情感障碍的患病率越高;精神分裂症和情感障碍在遗传传递上可能具有交叉性。     

上海、广州两地海洛因依赖者的流行病学特点

目的：分析上海、广州两地海洛因依赖人口学和毒品滥用等特点。方法：以自制的调查表回顾性收集上海、广州两地住院脱毒治疗的海洛因依赖各630和404例人口学资料、毒品滥用现状及对躯体的影响。结果：两地海洛因依赖均以青年男性为主、未婚多、无业闲散人员多、化程度低等特点，女性吸毒年龄显低于男性吸毒年龄。上海地区海洛因依赖初中化、无业、女性比例偏高，广州地区以年轻、个体经营多见；广州地区吸毒脑电图异常率、谷丙转氨酶异常比例均高于上海地区，乙肝表面抗阳性比例上海地区吸毒更高一些，差异有显性(x^2=269．57，224．53，74．37；P均=0．000)；上海海洛因依赖成瘾的社会、生理诱因比广州明显(x^2=24．01，14．49；P均=0．000)，广州海洛因依赖心理诱因更为显(x^2=37．58，P=0．000)。吸毒时间、日吸毒剂量、脱毒次数上海地区显少于广州地区，成瘾所需时间前明显长于后(t=3．77，13．77，7．42，3．99；P均=0．000)。结论：上海、广州两地海洛因依赖具有不同人、经济环境等流行病学特点，前的防治须重视群体化，后须注重个体化。     

国产五氟利多不良反应的临床分析

上海市精神卫生中心自1979～1990年间给150个病例使用了国产五氟利多药品,在有完整记录资料的126例中54例出现了各种不良反应.其中单独用药26例,有11例(42.3%)出现不良反应,多见的依次为震颤、静坐不能、运动不能、心动过速等.     

G72基因与抑郁症的关联研究

目的探讨抑郁症与G72基因多态性的关系，以及是否有混合家族史的抑郁症其G72基因多态性有无区别。方法应用聚合酶链反应技术分别检测符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的100例元混合家族史抑郁症、50例有混合家族史抑郁症、86名正常对照的G72基因的单核苷酸多态性rs947267、rs2181953，并进行关联分析。结果（1）女性无混合家族史抑郁症组与对照组rs947267基因型及等位基因分布频率，差异均有统计学意义（P=0．017、P=0．008），基因型A／A、等位基因A、C的OR值分别为0．300（P=0.010）、0．456（P=0．008）、2．195（P=0．008），而男性差异均无统计学意义（P〉0．05）；（2）不同性别无混合家族史抑郁症组与对照组rs2181953基因型及等位基因分布，差异均无统计学意义（P〉0．05）；（3）不同性别有混合家族史抑郁症组与对照组rs947267、rs2181953基因型及等位基因分布，差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论G72基因多态性可能与女性无混合家族史的抑郁症患者存在关联，其中rs947267的C等位基因是危险因子。     

首发精神分裂症患者治疗前后主观生活满意度评估

目的探讨首发精神分裂症患者的主观生活满意度。方法对63例首发精神分裂症患者应用新型非典型抗精神病药物治疗。观察6mo。于治疗前及治疗后6mo末采用阳性和阴性症状量表、生活满意度量表,以及临床疗效总评量表进行评定分析。结果治疗生活满意度量表总分及各因子分（自我评价因子分除外）均较治疗前显著提高（P均〈0．01）。多元逐步回归分析显示,患者的生活满意度与治疗前阳性和阴性症状量表总分呈显著负相关（P〈0．05）,与治疗前生活满意度量表总分呈显著正相关（P〈0．01）。结论首发精神分裂症患者经新型非典型抗精神病药物治疗后主观生活满意度显著提高。