长期性压抑 带来的后果

我和阿玲是大学同学,我俩如火如荼地恋爱了四年,在先后找到了工作之后,终于步入了婚姻的殿堂。婚后的日子过得平凡而琐碎,每天的柴米油盐酱醋,把从前无忧无虑的我俩,变成了像天下所有家庭一样的饮食夫妻。渐渐地,就让阿玲感觉到了日子的无趣又无味。喜欢浪漫风情的她,一直羡慕电影中的那种结了婚的夫妻卿卿我我的生活。可我偏偏不是这种人,作为男人,我觉得趁自己还年轻,就应该奋斗一番,只有事业有成,婚后的日子才能够幸福。     

肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、B型利钠肽前体在重症肺炎患儿心肌损伤中的应用价值

目的 检测肺炎患儿的心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)和N末端B型利钠肽前体(NT-pro-BNP),用于儿童重症肺炎患者心肌损伤中的早期预警能力.方法 纳入轻症肺炎和重症肺炎患儿各120例,检测患儿血样的CK-MB、cTnI和NT-pro-BNP.采用非参数检验分析2组间或3组间的CK-...     

消痈汤熏洗合三间隙引流术对急性肛周脓肿疗效及血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平的影响

目的 观察消痈汤熏洗合三间隙引流术对急性肛周脓肿疗效及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法 100例急性肛周脓肿患者采用随机数字表法分为两组,对照组予三间隙引流术治疗,观察组在此基础上加用消痈汤熏洗。系统观察两组患者疗效、手术相关指标、创面情况、血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平及肛门功能。结果 观察组临床治愈率60.00%,显著高于对照组的44.00%(P <0.05);观察组术中出血量、创面愈合时间、住院时间显著低于对照组（P <0.05）;观察组创面改善显著优于对照组（P <0.05）;观察组治疗后各炎症指标显著低于对照组（P <0.05）;两组直肠静息压（RRP）、肛管静息压（ARP）较前均显著改善（P <0.05）,观察组改善显著优于对照组（P <0.05）。结论 消痈汤熏洗联合三间隙引流术治疗急性肛周脓肿临床疗效显著,可有效改善手术相关指标,促进创面愈合,恢复肛门功能,其作用机制可能与降低炎症因子有关。     

甘氨鹅去氧胆酸对大鼠肝窦内皮细胞凋亡的影响

背景：肝窦内皮细胞（SEC）凋亡是肝脏疾病发生、发展的重要因素之一。在胆汁淤积症中，疏水性胆汁酸甘氨鹅去氧胆酸（GCDC）直接诱发肝细胞凋亡，而亲水性胆汁酸熊去氧胆酸（UDCA）能防止诱发肝细胞凋亡。目的：研究GCDC引起原代培养大鼠SEC损害和凋亡、UDCA对GCDC诱导凋亡的抑制作用以及涉及caspase-8的作用机制。方法：采用胶原酶A原位灌注和Pevcoll分离液（25％和50％）梯度离心法分离Wistar大鼠SEC，SEC于添加了EGM-2因子的EBM-2培养基中培养（5％CO2，37℃）3d，然后在含有GCDC和（或）UDCA的新鲜培养液中继续培养4h。以原位末端标记（TUNEL）技术检测SEC凋亡情况。以FLICE／caspase-8比色蛋向酶检测试剂盒测定caspase-8的表达情况。结果：相差显微镜下，培养3d时的SEC星纺锤状并基本融合。而在与GCDC孵育的过程中SEC趋于皱缩，孵育4h时最终从培养皿脱落。SEC与不同浓度的GCDC（50—250μmol／L）孵育1h后，TUNEL染色阳性的细胞数量开始增加，4h后儿乎所有细胞呈TUNEL染色阳性（P〈0．05）；对照组SEC仅少数呈TUNEL染色阳性。在原代培养SEC与终浓度100μmol／L GCDC培养液中加入UDCA（50～200μmol／L）可明显减少TUNEL染色阳性的SEC，且抑制作用呈剂量依赖性（P〈0．05）；200μmol／LUDCA存在时．GCDC引起SEC凋亡的水平是GCDC单独孵育4h时的20％。SEC与250μmol／LGCDC孵育2h，SEC中caspase-8表达明显增加．而加入200μmol／LUDCA则几乎可完全阻止caspase-8表达增加。结论：UDCA能阻止GCDC诱发的原代培养SEC凋亡，此作用至少部分是通过抑制GCDC上调SEC中caspase-8的表达而实现的。     

遗传性小脑-橄榄萎缩（Holmes型）一家系4例

先证者(Ⅰ)，男，26岁。已婚，生有一男孩，已往体健．但近一年来自感双下肢无力，步履不稳，双手微颤，讲话较以前不清，症状日渐加重，并同其已病故的母亲、兄长等生前病状类似，自恐同患一种病前来就诊。临床检查，四肢肌肉萎缩不明显，肌无力，行走时体偏右倾，步态不稳；手颤抖，指鼻等动作准确度较差；尚无眼球震颤，视力正常；无感觉障碍．骨骼正常．吞咽如常，智力正常。CT扫描诊断为：小脑萎雅。     

视网膜母细胞瘤敏感基因的位置与人脂酶D基因位点

视网膜母细胞瘤是一种幼儿视网膜肿瘤,其遗传病因学有两类:(1)常染色体显性遗传(外显率不全);(2)13q~-的人对视网膜母细胞瘤易感性高。新近关于13q~-病例的文献报道表明:缺失部位都在13q14区带。Yunis等应用早中期和晚前期显带技术,在一个患者中证明缺失亚带包括13q14.12,q14.13,q14.2,及部分13q14.11,q14.3。本文报告一例患者的细胞遗传学研     

中国成人晕厥患者临床特征分析：一项多中心 研究

目的分析中国成人晕厥患者的临床特征。方法该研究为横断面调查。连续纳入2018年6月25日至2021年3月1日中国19个省市自治区、香港特别行政区37家三甲医院急诊、老年科、心内科门诊或晕厥单元就诊且初步诊断为晕厥的患者, 收集相关临床资料, 并对其临床特征进行分析。结果研究共纳入患者4 950例, 年龄(56.3±16.8)岁, 男性2 604例(52.6%)。最常见的晕厥类型为神经介导性晕厥[2 345(47.4%)], 其次为心原性晕厥[1 085(21.9%)], 而直立性低血压性晕厥则相对少见[311(6.3%)], 此外不明原因晕厥患者有1 155例(23.3%)。与≥65岁的患者比较, <65岁的患者中有诱因者更为多见[2 066(72.4%)比786(27.6%), χ2=136.5, P<0.001]。与其他类型晕厥患者比较, 神经介导性晕厥患者中有晕厥先兆者占比较高[1 972(79.0%)比1 908(73.9%), χ2=17.523, P<0.001]。女性患者中有先兆者占比高于男性[1 837(80.0%)比1 863(73.0%), χ2=...     

艾滋病临床检查方法存在的问题

本文列举了诊断艾滋病所必需的检查项目,并着重指出艾滋病的病因病毒—HIV 的抗体检查方法和存在的几个问题,以及检查HIV 抗原的必要性。使健康人感染而引起后天性免疫功能缺陷的病因病毒于1983年首次在法国从持续性淋巴结肿胀的某男性同性恋患者的淋巴细胞中分离出来。接着1984年又在美国从艾滋病患者的淋巴细胞分离出来。这些病毒现在统称为HIV。HIV 在病毒学上属于逆转录病毒科Lentivirus 亚科。作为感染人的病毒,它是一种新的病原病毒。HIV 主要感染受抗原刺激等而活化的T_4(辅助/诱发因子)淋巴细胞,也感染巨噬细胞。HIV连续地感染这些免疫细胞,在细胞机能障碍、细胞破坏这些反应长期反复的过程中,从T_4淋巴细胞的数量显著减少发展到细胞免疫功能缺陷。     

关于弓形体病的新见解(续)

弓形体病的诊断,可依据原虫的检出、血清反应阳性和临床特征等。由于检出原虫极为困难,血清学反应显然更为重要。本病的血清学反应有色素试验、红细胞凝集反应、补体结合反应、萤光抗体抑制试验、沉淀反应等。日本Hiraoka等研究的“荣研”法(荣研——指日本营养研究所,译者注)红细胞凝集反应(弓形体试验),已成为临床化验简单易行的方法。荣研法的缺点是效果不如色     

北京市丰台区餐饮单位从业人员营养知信行的影响因素分析

目的 研究北京市丰台区餐饮单位从业人员营养知信行的现况及影响因素,为餐饮单位从业人员营养知识的全方面提升提供参考依据。方法 通过查阅相关文献、专家咨询,编制出餐饮单位从业人员营养知识-态度-行为问卷。采取随机整群抽样法在丰台区的餐厅和食堂中抽取341名餐饮单位从业人员,应用单因素方差分析和多元逐步回归分析对餐饮单位从业人员营养知信行的基本情况和影响因素进行分析。结果 常住在城镇(8.69±2.97)、大专学历(9.00±3.06)的从业人员营养知识得分较高;食堂的从业人员(39.11±3.12)、常住在城镇(37.47±6.59)的从业人员营养态度得分较高;食堂的从业人员(36.08±7.02)、厨师(33.03±9.27)、容纳600人以上的餐饮单位(33.28±10.78)的从业人员营养行为得分较高。结论 餐饮单位从业人员的营养知信行得分较低,需要增加从业人员营养宣教的机会,提升文化程度,对小规模企业、服务员的营养教育需落实到位。