18例肾结石行输尿管镜钬激光碎石术后液体外渗的观察与护理

报告了18例肾结石行输尿管镜钬激光碎石术后液体外渗的观察与护理。本组12例发生单纯肾周积液,主要表现为腰部胀痛不适;3例肾周积液合并腹腔积液,出现腹膜刺激征;1例肾周积液合并胸腹腔积液,表现有呼吸困难;2例单纯水中毒,其中1例谵语,另1例躁动不安。本组均有不同程度发热,经及时观察和处理,均恢复顺利。认为应密切观察患者意识、疼痛部位,重视患者主诉,监测体温、呼吸、血压、中心静脉压、电解质情况,积极配合治疗并采取相应护理措施,确保患者顺利恢复。     

芦荟湿敷预防化疗性静脉炎的临床观察

1临床资料 2008-01～2008—12住院的呼吸内科经病理确诊为肺癌行化疗患者186例,分为对照组90例,男54例,女36例;年龄44～80岁,平均年龄64．4岁;观察组96例,男56例,女40例;年龄36—79岁,平均年龄62．8岁。两组具有可比性。     

持续质量改进在改良式胸腔闭式引流患者护理中的应用

目的通过持续质量改进（continual quality improvement,CQI）措施,提高改良式胸腔闭式引流患者的护理质量。方法调查改进前对行改良式胸腔闭式引流患者的健康宣教,管道的固定,管道的通畅情况,引流液的量、色、性质的记录情况及患者的满意率等,找出存在的问题,确定改进目标,制定改良式胸腔闭式引流的护理流程并实施。统计改进后对行改良式胸腔闭式引流患者的护理质量情况,持续改进质量。结果改进后,对患者的健康宣教由48．9%提高到100%;管道的正确固定由89．8%提高到98．9%;管道通畅无滑脱由80．6%提高到97．8%;正确记录引流液的量、色、性质由51．0%提高到96．7%;患者满意率由85．7%提高到98．9%。改进后胸管护理质量与改进前比较,有显著性差异（P＜0．01）。结论遵循持续护理质量改进原则有助于实现护理质量的优效管理,值得临床推广应用。     

阶段式聚焦管理联合精细化放松训练模式在妊娠期糖尿病患者的应用

目的 探究精细化放松训练模式联合阶段式聚焦管理在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果。方法 回顾性分析 2020 年 12 月 至 2022 年 5 月我院收诊的妊娠糖尿病综合症孕妇 113 例的临床资料。根据不同护理干预方法将孕妇分为对照组 55 例和观察组 58 例。对照组采用阶段式聚焦管理进行干预,观察组采用精细化放松训练模式联合阶段式聚焦管理进行干预。分析对比两组的 血糖水平、焦虑情绪以及护理满意度。结果 护理前,两组的血糖水平（2hPG、HbA1c、FPG）及 SAS 评分均无显著差异（P>0.05）。 护理后,两组的 2hPG、HbA1c、FPG、SAS 评分均显著降低,且观察组的降低幅度显著大于对照组（P<0.05）。观察组的护理 满意度为 86.20％,显著高于对照组的 60.00（P<0.05）。结论 将精细化放松训练模式联合阶段式聚焦管理应用于临床妊娠糖尿 病综合症孕妇的护理中,能改善血糖水平,缓解焦虑,提高护理满意度。     

后腹腔镜结合经皮肾造口术治疗多发性上尿路结石的护理

目的:探讨后腹腔镜结合经皮肾造口术治疗多发性上尿路结石的护理.方法:回顾性分析54例患者术前术后护理,总结护理经验.结果:5例有术后漏尿,2例出现皮下气肿,余无严重并发症发生.结论:术前重视心理护理,进行充分的术前准备,术后加强对出血、漏尿、后腹腔镜术后等并发症的观察与护理有种于患者更好的康复.     

同种异体脱细胞输尿管细胞外基质修复输尿管狭窄的护理

输尿管长段狭窄或缺损的处理是目前临床上比较棘手的问题,为寻找理想的输尿管替代材料,国内外进行了大量的实验研究[1,2]。随着细胞生物学、分子生物学及生物工程材料科学的发展及研究深入,组织工程学材料之一——同种异体脱细胞输尿管细胞外基质(ECM)作为修复缺损区的材料得到了广泛应用[3,4]。2009年10月—2012年2月我科应用北京清源伟业生物组织工程科技有限公司提供的组织工程学材料作为输     

经皮肾镜取石术后尿脓毒症休克的观察与护理

总结了7例经皮肾镜取石(PCNL)术后尿脓毒症休克患者的观察和护理,其中6例治愈出院,1例死亡。认为重视生命体征的早期恶化表现、加强对感染的控制和观察、熟悉多器官功能不全的观察和护理,可有效地阻止病情进一步发展,对提高PCNL手术成功率具有重要意义。     

腔内切开治疗移植肾输尿管膀胱吻合口梗阻的护理

目的探讨腔内切开治疗移植肾输尿管膀胱吻合口梗阻的护理。方法术前重视心理护理，进行充分的术前准备。术后采取严密的保护性隔离措施，加强对出血、肾功能的观察和各种管道的护理，进行完善的健康教育等。结果13例中9例1次治疗成功，4例经再次腔内切开治疗，其中3例成功，1例改开放手术，术后均排尿通畅，尿量正常。结论对腔内切开治疗移植肾输尿管膀胱吻合口梗阻患者进行相关周到细致的护理可为手术的成功提供可靠的保证。     

甲状腺乳头状癌中线粒体基因组D环区基因突变的研究

目的研究线粒体DNA（mtDNA）的D环区在甲状腺乳头状癌中的突变情况。方法提取71例甲状腺乳头状癌患者的癌组织、癌旁组织及外周血细胞总DNA,PCR扩增各样本mtDNAD环区,基因测序后与线粒体文库中的剑桥序列比对,分析突变类型。结果在71例甲状腺乳头状癌患者中检测到mtDNAD环区的突变率为23.9％（17/71）,其中9例携带mtDNAD环区点突变,且66.7%（6/9）为异质性突变;另外8例检出线粒体微卫星不稳性（mtMSI）。突变位点涉及两个高变区(HVR-I和HVR-II)以及线粒体转录因子1（mtTF1）结合位点。同时发现21个尚未报道的新的多态性位点。结论mtDNAD环区突变可能与甲状腺乳头状癌发生有关。