269例早产的主要因素及其对母儿的影响

目的:分析早产发生的主要因素及其对母儿的影响。方法:回顾性分析2000年9月-2004年8月分娩的269例早产病历,按孕周分为28-34+6周与35-36+6周两组进行比较分析。结果:胎膜早破、妊娠期肝内胆汁淤积症、双胎、妊高征、胎盘因素(胎盘早剥、前置胎盘)居早产原因的前5位,两组产后出血率无显著差异;新生儿体重、新生儿窒息及新生儿死亡两组有显著差异(P<0.01)。结论:胎膜早破是造成早产的重要原因,早产是新生儿死亡的主要原因,预防胎膜早破,积极治疗孕期并发症对降低早产,提高围产医学质量有深远意义。     

乙型肝炎病毒母婴传播阻断效果研究

目的 为探讨我院实施两种不同方式进行母婴传播阻断的效果.方法 选取乙肝表面抗原阳性或乙肝e抗原和乙肝核心抗体(抗-HBC)阳性的母亲,将单用乙肝疫苗组分为对照组(102例),将孕期加用乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)产后联合使用乙肝疫苗组为治疗组(123例),并对两组的新生儿乙肝表面标志物进行随访一年.结果 对照组12月龄抗-HBs阳性率为86.27%,HBsAg阳性率12.7%,宫内感染率51.9%,免疫失败率22.6%;治疗组12月龄抗-HBs阳性率为96%,HBsAg阳性率4.06%,宫内感染率31.7%,免疫失败率12.8%.两组各项指标差异均有显著意义(P＜0.05).结论 乙肝疫苗联合孕期使用乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)可有效阻断乙肝病毒的母婴传播,值得推广.     

珠海市食物中毒事件中奇异变形杆菌分离株毒力基因检测及溯源分析

目的 了解珠海市食物中毒分离的奇异变形杆菌(Proteus mirabilis)毒力基因的携带情况及其分子型别特征,对食物中毒事件追踪溯源。方法 收集2016—2020年珠海市5起疑似奇异变形杆菌食物中毒事件的18株菌株,普通PCR法检测分离株毒力基因ureC、mrpA、ucaA、pmfA、atfA、atfC、zapA、hpmA、hpmB、rpoA、hlyA的分布情况;脉冲场凝胶电泳技术(PFGE)对病原体作分子溯源分析。结果 18株分离菌株均携带ureC、pmfA、atfA、atfC、hpmA、hpmB、rpoA基因,有8株菌携带ucaA基因,从患者及其他来源中分离的奇异变形杆菌ucaA基因携带率差异无统计学意义(Fisher确切P值=0.776)。PFGE指纹图谱结果显示18株分离菌有14种分子带型,带型相似度41.7%～100%。结论 毒力基因携带情况对区分致病菌株和非致病菌株特异性低,脉冲场凝胶电泳技术在奇异变形杆菌食物中毒事件追踪溯源、菌株同源性研究方面具有较好应用前景。     

间苯三酚在宫腔镜检查中的应用

目的观察间苯三酚在宫腔镜检查中的作用。方法选取门诊接受宫腔镜检查者200例,随机分成2组,观察组100例,在行宫腔镜检查前15～20min静脉推注间苯三酚40mg,5min左右推完,对照组100例在宫腔镜检查前30min肛门置入双氯芬酸钠栓1枚（100ms）。观察2组患者的腹痛、宫颈软化程度、宫腔镜检查的镜下清晰度、手术时间,受检查者的血压、心率变化情况。结果观察组宫腔镜检查时间为（4．4±0．3）min,对照组为（5．0±0．4）min,2组比较有显著性差异（P〈0．01）。观察组宫腔镜检查图像5s内清晰例数明显高于对照组,观察组腹痛程度轻于对照组,均有显著性差异（P均〈0．01）。结论间苯三酚能软化宫颈,缩短手术时间,其止痛效果优于双氯芬酸钠栓．不良反应发生率低于双氯芬酸钠,是宫腔镜检查中安全有效的镇痛药物。     

硫酸镁联合孕康糖浆治疗先兆流产的临床效果及安全性

目的:探析硫酸镁联合孕康糖浆治疗先兆流产患者的临床效果及安全性。方法:选取2017年1月至2018年12月马鞍山市妇幼保健院收治的先兆流产患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用硫酸镁保胎治疗,观察组采用硫酸镁联合孕康糖浆进行治疗,比较2组患者不良反应发生率、宫缩缓解时间、阴道流血停止时间以及治疗总有效率等指标。结果:观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组的宫缩缓解时间、阴道流血停止时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:先兆流产患者采取硫酸镁联合孕康糖浆进行治疗能够明显缩短症状恢复时间,提高治疗总有效率,用药安全性较高,有较大的推广价值。     

两种方法评价臭氧水杀菌效果

目的观察两种试验方法评价臭氧妇科治疗仪产生的臭氧水杀菌效果。方法采用载体浸泡定量试验和流动冲洗载体浸泡定量试验方法进行了实验室杀菌效果检测。结果在常温下,该臭氧治疗仪在水流量0.5~0.8L/min条件下,产生的臭氧水含臭氧量为4.83~8.20mg/L。在载体浸泡试验条件下,含量为6.82mg/L的臭氧水对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用2min,平均杀灭率分别为99.22%和99.55%;对白色念珠球菌作用5min,平均杀灭率为88.40%。在流动冲洗浸泡载体试验条件下,含量为6.82mg/L的臭氧水对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用2min,平均杀灭率分别为99.90%和99.96%;对白色念珠球菌作用5min,平均杀灭率为90.35%。有机物和作用温度对臭氧水杀菌效果均有不同程度影响。结论用流动冲洗浸泡载体法评价臭氧水对3种试验菌的杀灭效果略好于载体浸泡试验法。     

两种菌种保藏方法对金黄色葡萄球菌抗力影响的研究

目的 研究菌种保藏管法和冷冻真空干燥保藏法中对金黄色葡萄球菌抗力的影响.方法 菌种分别用以下两种保存方法进行保存:冷冻真空干燥保藏法4℃保存和菌种保藏管法-80℃保存.测试速干手消毒液对不同菌种保藏方法的金黄色葡萄球菌的杀菌率.结果 随着保存时间延长,菌种保藏管法的金黄色葡萄球菌抗力下降明显,而冷冻真空干燥保藏法的金黄...     

2009年珠海市肠道病毒71型分子流行病学特征分析

目的分析2009年珠海市手足口病(HFMD)患者中,肠道病毒71型(HEV71)的分子流行病学特征。方法2009年1—10月采集珠海市各医院就诊的HFMD患者的粪便标本558份,经HEV71通用引物扩增分析,确定为HEV71阳性158份。选取其中HEV71阳性标本24份用RT-PCR扩增衣壳蛋白vp1全长基因,核苷酸序列测定并分析病毒遗传学特征。结果珠海市24例HEV71的vp1基因核苷酸序列的测定结果显示,所有核苷酸序列长度都是891bp,编码297个氨基酸。该24株HEV71全部属于C4基因亚型C4b进化分支,与C4基因型相比较核苷酸同源性在95.4%～98.9%之间,氨基酸同源性在99.3%～99.7%之间,与2008—2009年中国流行的HEV71同源性极高;但24株HEV71在vp1区的核苷酸和氨基酸同源性分别为95.2%～100.0%和99.0%～100.0%,在核苷酸和氨基酸水平上存在一定差异;24例HEV71可划分为7条传播链,75%(18/24)流行株分布在其中的2条传播链,且这2条主要传播链只由珠海市HEV71分离株构成。结论2009年珠海市流行的HEV71属于C4基因亚型C4b进化分支,与中国2008—2009年流行的HEV71在基因亲缘关系和流行时间关系上都很接近,但珠海市HEV71流行株的基因特征存在其特殊性。     

珠海市2007-2008年乙型流感病毒基因特性分析

目的了解珠海市近两年乙型流感病毒的基因变异情况。方法采集珠海市流感样病例样本进行流感病毒的分离和鉴定,并对分离到的乙型流感病毒进行核酸的提取,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒基因后进行病毒血凝素HA1基因核苷酸序列测定,用Mega、DNA Star、GeneDoc软件对测序结果进行分析处理,并与WHO推荐的疫苗株基因序列进行比对。结果 2007-2008年分离的乙型流感毒株分属于Yamagata系和Victoria系两个谱系,谱系内毒株间距离很近。Yamagata系毒株与B/Brisbane/3/2007的核苷酸同源性极高,在99.4%~99.7%之间;Victoria系乙型流感病毒株与B/Malasia/2506/2004的核苷酸同源性亦很高,在98.6%~99.1%之间。与疫苗株和其它流行株相比,本次分离的两个谱系毒株均未发现核苷酸的丢失和插入,但均增加一个潜在的糖基化位点。结论珠海市人群交替流行着Yamagata系和Victoria系两个抗原性不同的进化系的乙型流感病毒,病毒的基因发生了变异。2007-2008两年WHO推荐的乙型流感疫苗株与我地区当年流行株为不同谱系毒株,预防保护效果不好。     

sVCAM-1在妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清中的表达

目的:探讨可溶性血管细胞粘附分子1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)在妊娠肝内胆汁淤积症(Intrahepafic cholestasis of pregnancy,ICP)发病中的作用.方法:酶联免疫吸附法(ELISA)测定49例孕妇血清中sVCAM-1水平.结果:重型ICP组血清中sVCAM-1水平显著高于正常妊娠组(P<0.01),ICP组随着病情的加重该指标升高,差异有统计学意义(P<0.01);产后该项指标下降与正常妊娠组无显著性差异(P>0.05);sVCAM-1的升高与胆汁酸(TSA)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)呈正相关(P<0.01,P<0.05).结论:粘附分子的异常表达可能是ICP发病机制的-个重要环节.