老年食管癌患者围手术期肺部并发症的诊治

目的 总结老年食管癌患者围手术期肺部并发症的诊治经验.方法 回顾性分析536例65岁以上食管癌患者行手术治疗的结果 .结果 术后发生肺部并发症共76例,其中肺部感染 65例,呼吸衰竭12例(其中4例为肺部感染所致),肺不张3例,死亡3例(均为呼吸衰竭所致).结论 老年食管癌患者围手术期严格呼吸道管理、预防感染、及时积极处理并发症是手术治疗成功的关键.     

冠状动脉旁路移植术45例临床分析

目的报告冠状动脉旁路移植手术治疗冠心病的临床结果及体会。方法回顾性分析冠状动脉旁路移植手术45例临床资料。应用体外循环9例,非体外循环36例。总搭桥144支,平均搭桥3.2支,其中双乳内动脉搭桥2例、左乳内动脉搭桥38例、＂Y＂型桥8例、序贯搭桥5例。结果全组无手术死亡,术后患者心绞痛症状均有缓解或消失。结论合理的选择患者和手术方式、充分的术前准备、良好的心肌保护以及围术期治疗是开展冠状动脉旁路移植手术保证安全和疗效的关键因素。     

老年食管癌围手术期治疗体会

1资料与方法1.1一般资料:本组536例,男327例,女209例,平均年龄69岁(65～82岁),其中食管上段癌67例,中段癌363例,下段癌106例。TNM分期:0期9例,Ⅰ期74例,Ⅱa期141例,Ⅱb期249例,Ⅲ期63例,吸烟指数>1000者276例,最大通气量<50%者294例,合并冠心病11例,高血压49例,糖尿病26例。中重度营养不良165例,所有患者均经食管钡餐及胃镜检查确诊。