双腹腔镜TEP技术在腹股沟疝治疗中的应用价值

目的 探讨应用双腹腔镜技术的完全腹膜外腹股沟疝修补术(双腹腔镜TEP)在腹股沟疝外科治疗中的价值。方法 回顾性分析2016年8月至2018年6月合肥市第一人民医院微创外科收治的腹股沟疝患者91例,根据手术方法不同分为观察组51例(应用双腹腔镜TEP术)和对照组40例(应用完全腹膜外腹股沟疝修补术,即TEP术)。比较两组患者手术一般情况(手术时间、术后住院时间、术中对侧隐匿性疝检出情况、术中嵌顿疝内容物探查情况),术后局部血清肿发生率及复发率。结果 观察组手术时间为(59.76±11.63)min,术后住院时间为(4.23±1.05)d,与对照组[（57.45±11.03）min、（4.22±1.27）d]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中探查出对侧隐匿性疝7例,探查到嵌顿疝内容物12例,优于对照组(0例、0例),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后局部血清肿发生率(1.96%)低于对照组(15%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相对于TEP术,双腹腔镜TEP术可降低术后血清肿发生率,提高对侧隐匿性疝检出率,并能探查到嵌顿疝内容物。     

基层医院剖宫产指征分析

目的：分析基层医院剖宫产的指征及其原因,探讨降低剖宫产率的措施。方法回顾性分析我院2014年10月—2015年9月行剖宫产的指征。结果剖宫产主要指征有瘢痕子宫、社会因素、胎儿窘迫、巨大儿、胎位不正、头位难产。结论剖宫产手术指征远远超过了单纯医学指征,降低剖宫产率应从医患双方着手。     

食管多原发癌的临床及影像学分析

目的:总结食管多原发癌的临床特点及影像学检查的诊断价值。方法:回顾性分析30例经病理证实为食管多原发癌患者的临床及影像学检查资料。结果:30例食管多原发癌,临床主要表现为进行性吞咽困难、咽下梗阻伴疼痛;影像学检查病变表现为食管多段不规则狭窄,病变范围以食管中段及下段最多。结论:结合临床、影像学检查及内镜检查对食管多原发癌能作出全面正确诊断。     

信管专业的实验室建设与管理

全国现有超过600所高校开设了信息管理与信息系统专业（以下简称信管专业）,有的偏重于计算机,有的偏重信息情报,还有的偏重经济信息管理。在吉林省,只有吉林医药学院开设了医药信息方向的信管专业,成为省内培养专门从事医院及医药企事业单位信息化相关工作人才的唯一基地。信管专业作为新兴交叉性学科极具综合性,并且具有很强的实验性,不仅具有理科性质,还兼有工科的特点,在人才培养模式中应充分考虑学科的实验性特征,以实验应用为教学基础和主要导向。     

放射组学在肺癌诊断中的应用

目的:通过放射组学对肺癌病例进行定量特征提取,优化选择,然后通过机器学习方法实现肺癌病例讨论和分析。方法:通过公开数据库LIDC中提取224例和医院收集250例肺结节病例,提取共841个放射组学特征;对特征进行正态分析和方差齐性分析,双独立样本t检验进行降维;其余采用秩和分析降维,之后采取Pearson相关系数降维,最后通过机器学习方法进行分类。结果:来自LIDC数据库和来自医院的数据在基于随机森林的分类器中的结果分别为AUC=0.657 1、ACC=76.26%,AUC=0.866 7、ACC=76%;在基于支持向量机的分类器中的结果分别为AUC=0.642 9,ACC=76.37%,AUC=0.773 3、ACC=72%。结论:在肺癌良恶诊断鉴别中,使用放射组学特征方法可以鉴别良恶性。基于纹理特征的计算机辅助诊断系统可以提高对此类结节的诊断效能。     

心-踝血管指数联合颈动脉内中膜厚度对冠状动脉粥样硬化的诊断价值

目的探讨心-踝血管指数(CAVI)联合颈动脉内膜厚度(IMT)对于冠状动脉粥样硬化的诊断价值。方法选取2015年2月至2017年2月间在龙岗中心医院心内科及协作医院疑诊冠心病行冠脉造影的患者176例为研究对象,依据Gensini评分情况分为A组(0分)、B组(1~80分)、C组(81~160分),测量并比较各组患者CAVI及IMT值,采用ROC曲线分析CAVI、IMT对于冠状动脉粥样硬化的诊断价值。结果 3组患者CAVI、IMT值比较差异有统计学意义(P<0.05);CAVI、IMT值与Gensini评分呈正相关性(r=0.542,P=0.000;r=0.254,P=0.001);单因素ROC曲线分析,CAVI值对冠状动脉粥样硬化诊断的敏感度较IMT升高(76.6%比58.6%);CAVI联合IMT值对冠状动脉粥样硬化诊断的敏感度可达91.7%,优于CAVI、IMT单独检测,但特异度有所下降。结论CAVI、IMT与冠状动脉粥样硬化严重程度有关,二者联合检测可显著提高对冠状动脉粥样硬化的诊断敏感度。     

慢性硬膜下血肿的临床分析——附45例报告

慢性硬膜下血肿是颅内血肿的一种类型,临床上较为多见。我院1989年4月～1995年4月共收治患者45例,报告如下。 一、临床资料 (一)一般情况 45例中男性41例,女性4例;年龄小于20岁者3例,20～50岁者11例,大于50岁者31例:有明显外伤史者39例,发病时间25天～2年半,     

经食管导电球囊导管转复心房扑动与心房颤动

探讨经食管导电球囊电极导管转复心扑动与心房颤动的可行性。方法采用自行设计研制的经食管导电球囊电极导管进行电复律。结论经食管导电球囊电极导管转复房扑与房颤具有低能量，转复成功率高，不需麻醉等优点，可以在临床推广应用。     

五例脑胶质瘤综合治疗的体会

我院1994年7月至12月对5例脑胶质瘤术中及术后进行局部热化疗，其中2例加作放疗，取得良好疗效。现报告如下。临床资料一、一般资料：我科收住经CT与手术证实的脑胶质瘤患者。男3例，女2例，年龄32～51岁。肿瘤均单发，位于额叶3例，颞叶1例，顶叶1例。肿瘤直径3.5～6.5cm，最大1例同时侵犯额颞顶叶。术前除头痛、呕吐外，2例合并轻度偏瘫，均存在不同程度眼底水肿。行肿瘤全切除3例，次全切除2例。术后病检示Ⅱ～Ⅲ级星形细胞瘤。二、热化放方法：全麻下行胶质瘤切除或显微切除后，肿瘤残腔或瘤床充分电凝止血，用平阳霉素15mg溶解后填充…     

高血压脑出血外科治疗预后判断和对策

目的:分析影响高血压脑出血外科治疗预后的各种因素,探讨合适的治疗方法。方法:对手术治疗204例高血压脑出血的临床资料进行回顾性分析。结果:意识障碍愈深、出现脑疝愈早、手术距脑疝时间愈长、血肿愈大、血肿愈向脑深部或中线则死亡率愈高。结论:根据不同的病情和血肿部位选择手术方法。