眼科老年人围手术期护理及并发症对策

老年人躯体有病会伴随不同程度的心理症状。护士的责任是要帮助他们从病态中走出来，老年人住院治疗期间，护士言行、态度、表情可以使病人的病情加重或减轻他们的心理反应，怎样使病人对护士树立安全感、信任感，这就要求护士善于洞察病人心理，做到有的放失的心理疏导，选择适宜护理对策，对病人要充满人文关怀，用手、用脑、用心护理，护患彼此信任，密切配合，达到围手术期各阶段治疗护理，这是病人康复的关键。     

曲靖市健康人群白喉破伤风抗体水平调查

[目的]了解人群免疫状况,为制定免疫策略、评价免疫效果提供依据。[方法]对曲靖市1035人健康人群进行白喉破伤风疫苗免疫史、抗体水平调查。[结果]白喉和破伤风抗体总阳性率分别为59.18%和70.54%,抗体阳性率以1～2岁组最高,16～20岁组最低;白喉和破伤风抗体几何平均浓度(GMT)分别为1︰17.92和1︰23.2;不同年龄组、不同地区之间人群白喉和破伤风抗体阳性率和GMT差异均有统计学意义。曲靖市健康人群小年龄组白喉和破伤风抗体阳性率、GMT较高,但随着年龄增大,抗体水平呈下降趋势。[结论]不同地区免疫规划工作发展不平衡;今后应重视大年龄组人群的白破二联疫苗的加强免疫工作,提高人群免疫水平,做好白侯、破伤风的防控工作。     

MSCT 3D-CTA在颅内动脉瘤夹闭术后复查评价中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像（MSCT 3D-CTA）在颅内动脉瘤夹闭术后复查评价的应用意义。方法回顾性分析48例实施颅内动脉瘤夹闭术患者的术前、后MSCT 3D-CTA资料。采用16排螺旋CT扫描,用最大密度投影（MIP）、容积重建（VR）和多平面重建（MPR）技术对原始采集数据进行后处理。结果复查的48例患者中,发现动脉瘤夹48个,其中,前交通动脉瘤15例,后交通动脉瘤18例,大脑中动脉瘤15例。MSCT3D-CTA发现动脉瘤残留6例,载瘤动脉局限性狭窄12例,伴有血管痉挛9例,未见明显异常21例。所有病例未见载瘤动脉闭塞及动脉瘤夹滑脱、移位。VR成像中,36例清晰显示动脉瘤夹与载瘤动脉的三维空间关系,9例较清晰显示,3例动脉瘤近胼周者显示欠佳;在MIP和MPR成像中,动脉瘤夹形态及大小均能清晰显示,但三维空间感较VR略差。结论 MSCT 3D-CTA是颅内动脉瘤夹闭术后经济、安全、有效的复查方法,VR和MIP、MPR等后处理技术的联合运用可以更好地显示颅内动脉瘤夹闭术后的改变。     

双胎妊娠分娩方式与妊娠结局的临床观察

目的：评价双胎妊娠不同分娩方式对妊娠结局的影响。方法选取2012年2月-2014年5月在该院待产的双胎妊娠孕产妇100例,根据分娩方式不同将剖宫产55例作为研究组,阴道分娩45例作为对照组。比较2组孕产妇的分娩孕周、产后出血量、新生儿体质量、新生儿 Apgar 评分、围生儿死亡情况。结果2组产妇的分娩孕周和产后出血量差异无统计学意义（P ﹥0.05）。研究组新生儿体质量明显大于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。2组新生儿第一胎 Apgar 评分差异无统计学意义（P ﹥0.05）。研究组新生儿第二胎 Apgar 评分明显高于对照组第二胎,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论双胎妊娠采用剖宫产分娩可有效降低新生儿的窒息率和围生儿病死率,是双胎妊娠首选的分娩方式。     

用荧光分光光度法测定PBGD酶活性

本文提出利用荧光分光光度法测定血液和肝上清液中卟胆原脱氨基酶（Ｐｏｒｐｈｏｂｉｌｉｎｏ ｇｅｎｄｅａｍｉｎａｓｅ简称ＰＢＧＤ）活性的方法。并对急性间歇性卟啉症（Ａｃｕｔｅ ｉｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔ ｐｏｒｐｈｙｒｉａ简称ＡＩＰ）患者和正常健康者血红素合成酶活性进行了测定和探讨。     

论医疗保险在医疗费用控制中的重要作用

参考近年来国内外的研究成果,对医疗费用上涨的原因、医疗费用的控制方法、医疗保险在医疗费用中所起的作用等问题进行阐述,并对医疗保险费用的发展趋势进行归纳,明确医疗保险在医疗费用控制中所占有的重要地位,并为医疗保险的进一步改革提供依据。     

163例育龄妇女血液叶酸水平检测结果分析

目的:了解育龄妇女血液叶酸水平,为制定叶酸预防出生缺陷方案提供依据。方法:取163名育龄妇女空腹静脉血4 m l,用电化学发光方法测定血清叶酸和红细胞叶酸水平。结果:血清叶酸和红细胞叶酸的平均水平分别为(9.71±4.16)ng/L和(529.18±194.25)ng/L,缺乏率分别为11.04%和1.23%。分别有53.99%和58.28%的妇女血清叶酸、红细胞叶酸水平小于预防神经管畸形最佳浓度,农村育龄妇女高达74.51%。结论:云南省育龄妇女叶酸缺乏率不高,但有1/2妇女血液叶酸水平小于预防神经管畸形最佳浓度,孕前应结合改变膳食结构健康教育加强叶酸的补充,并重点关注农村育龄妇女。     

2186名健康人群麻疹疫苗免疫状况及血清抗体调查分析

目的 客观了解健康人群麻疹疫苗免疫状况,为制定控制消除麻疹策略提供依据.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对2 186名1～20岁健康人群进行血标本进行麻疹IgG抗体水平检测并调查麻疹疫苗接种情况.结果 调查目标人群2 186人,接种麻疹疫苗1 794人,接种率82.07％,＜15岁年龄组人群调查接种率均在90％以上,＞15岁人群调查接种率较低;检测血清标本2 186份,麻疹IgG抗体阳性2 110份, 阳性率96.52％;不同年龄组之间麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=28.26,P＜0.01),其中5～6岁组抗体阳性率显著高于≥20岁组(x2=9.88,P＜0.01);有无免疫史人麻疹群抗体阳性率差异有统计学意义,无免疫史人群麻疹抗体阳性率高于有免疫史人群;有无麻疹患病史人群抗体阳性率差异有统计学意义,有麻疹患病史人群抗体阳性率显著高于无患病史人群;不同地区健康人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义.结论 曲靖市健康人群麻疹疫苗免疫接种率82.07％,抗体阳性率96.52％,人群建立了良好的免疫屏障;各地麻疹疫苗接种工作发展不平衡;不同地区存在薄弱环节,疫苗接种痕迹资料归档保存工作不规范.     

曲靖市麻疹疫苗强化免疫控制麻疹效果分析

<正>自实施儿童计划免疫以来,曲靖市麻疹发病大幅度下降。2001年发病率2.31/10万,为历史最低水平。2001年后,全市麻疹疫情回升,其中,2004-2007年累计报告麻疹病例4 461例,年平均发病率19.02/10万,麻疹控制形势异常严峻,是对巩固20年计划免疫工作成果的严峻挑战。于2007-2010年开展麻疹疫苗强化免疫4次,麻疹发病得到有效控制,2010年麻疹发病率下降至0.2/10万。     

云南省12县农村育龄人群孕前风险因素筛查分析

<正>孕前保健由危险因素评估、孕前健康咨询和有效干预三部分组成[1]。风险因素的筛查和评估是基础,筛查识别育龄夫妇存在的可能导致不良妊娠结局的危险因素,采取针对性的干预措施,减少不良妊娠结局的发生,可以使预防出生缺陷工作事半功