外伤性后尿道狭窄或闭锁的腔内治疗

目的　探讨腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁手术成功率。方法　回顾分析 60例外伤性后尿道狭窄或闭锁患者行尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗。梗阻程度 :狭窄 49例 ,长度0 .2～ 2 .5cm ,平均 1 .6cm ;闭锁 1 1例 ,0 .3cm～ 1 .5cm ,平均 0 .9cm。结果　 50例 (84% )手术成功 ,其中 46例一次腔内手术成功 ,4例因狭窄复发而行二次手术成功 ;1 0例腔内手术失败而改为开放手术治疗。术后均定期行尿道扩张 ,2 2例行腔内手术患者术后 3～ 1 2个月复查尿流率 ,最大尿流率 1 4～ 35(2 0 .2± 8.9)ml/s,平均尿流率 1 0～ 2 6(1 6 .1± 5 .8)ml s。结论　腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗骨盆骨折致后尿道狭窄或闭锁 ,方法简单、安全、疗效好、可反复治疗、创伤小 ,是该症治疗的最佳选择     

96例不典型肾结核临床特征及诊断分析

目的:探讨不典型肾结核的临床特征及发病趋势。方法:回顾分析96例不典型肾结核患者的临床资料。结果:近年来不典型肾结核病例明显增加,其临床特征以腰痛、血尿、尿频及发热为主;经药物治疗的50例及手术治疗的44例均治愈。结论:不典型肾结核发病呈明显增加趋势,其临床特征与文献报道有明显差异。聚合酶链反应检查宜作为肾结核早期诊断的常规措施,结合X线影像学检查可使大部分不典型病例获得确诊。     

牙托义眼胎肌锥内充填术矫正眼窝下陷畸形探讨

本科自 1 996 -1 999年间对先后收治的 1 5例不能保留眼球的病人行球内容物剜除及牙托义眼胎肌锥内填充术 ,较好矫正了眼窝下陷畸形 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 5例中男 9例 ,女 8例。年龄最小为 1 1岁 ,最大为 6 3岁 ,平均为 47岁。其中 7例为青光眼绝对期出现并发症者 ,2例为严重眼外伤 ,3例为眼球明显萎缩者 ,3例为角膜炎穿孔致眼内炎病人。1 .2　材料和方法牙托义眼胎的制取 :将牙托粉用牙托水调匀后制备成直径为 1 4～ 1 6ｍｍ小球 ,塑形后抛光 ,放入 95 %酒精中浸泡 2周后 ,转入 75 %酒精中保存。手术方法 :常规球后麻…     

雄激素受体反义RNA对前列腺癌细胞雄激素受体表达的抑制作用研究

目的 观测雄激素受体（AR）反义RNA逆转录病毒表达载体在前列腺癌细胞中的表达及其对AR表达的影响。方法 将AR反义RNA逆转录病毒表达载体导入前列腺癌细胞株LNCaP，PCR检测AR目的片段在重组LNCaP细胞基因组中的存在，RT－PCR检测AR反义RNA表达和AR mRNA水平，Western blot检测AR蛋白表达水平。结果 PCR在LNCaP^as-AR基因组DNA中扩增出了AR目的片段，表明AR目的片段整合到了细胞基因组。RT－PCR证实LNCaP^as-AR有AR反义RNA表达，且其AR mRNA水平较LNCaP和空载体转染的LNCaP^Neo显著下调（P＜0.05)，Western blot证实LNCaP^as-AR细胞AR蛋白含量显著下降（P＜0.05)。结论 AR反义RNA可抑制前列腺癌细胞AR表达。     

精索淋巴管静脉吻合术治疗乳糜尿2例报告

例1,李某某,男,41岁。因反复发作乳糜尿20余年,多次治疗无效入院。尿常规检查:红细胞 ,蛋白 ,乳糜尿试验阳性,膀胱镜检查:发现乳糜尿来自左肾盂。在硬膜外麻醉下行左精索淋巴管静脉吻合(2支),术后尿液转清,第8天尿常规正常,乳糜试验阴性,出院后已随访1年余,未见乳糜尿复发。     

因误诊或手术处理不当导致肾切除的教训

肾切除在临床上已广泛地应用于治疗肾脏肿瘤，或由于各种疾病，导致肾实质的严重损害或肾功能丧失，这种手术目前在许多基层单位已普遍开展。虽然在科学发展到器官移植的今天，保护机体本来器官的功能更比过去受到重视，周而有肾离休手术和/或自体肾移植等手术的发展，其目的是为了尽可能保存肾脏最大的功能部分，将肾切除减少到最低的限度。我院在记载完整的190例肾切除中，因误诊未能获得早期正确的治疗，或由于手术处理不当最终导致肾切除者共38例（占46.3％）。这部份病倒若能在早期得到正确的诊断和治疗，则可使部份肾脏的功能获得保存。本文就此88例进行分析，以期从中吸取教训，注意早期诊断，早期洽疗，保护肾脏功能，减少肾切除率。     

输尿管损伤的诊治进展

输尿管损伤分为外伤性和医源性损伤两大类。由于输尿管位于腹膜后，具有一定活动度，且有肌肉、骨骼及腹腔脏器保护，单纯外伤造成的输尿管损伤较为少见，而妇产科、腹部外科及泌尿外科手术造成的医源性损伤则相对多见，其中以妇产科盆腔手术最常见。随着腹部及盆腔肿瘤手术的增多、腹腔镜在妇科及普外科的应用及腔内泌尿外科的广泛开展，医源性输尿管损伤的发生率明显增高。现对输尿管损伤的病因及诊治进展进行讨论，以期引起重视，减少医源性损伤，可能对输尿管损伤的早期诊断和治疗有所帮助。     

石室乡糖尿病患者社区综合干预效果观察

糖尿病（diabetes mellitus）是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起.糖尿病不是单一疾病,而是复合病因引起的综合征,本病使患者生活质量降低、寿命缩短、病死率增高,应积极防治[1].系统化、正规化的治疗和生活保健可以减少糖尿病并发症的发生,延长患者的寿命,改善患者的生活质量.