也谈aVR导联的特殊作用

2004年第1期贵刊刊出何秉贤教授《值得重视的aVR导联的特殊作用》一文，第3期有关文稿也提及aVR导联的诊断价值，读后颇有同感。现谈些补充看法。     

矽肺結核合併自发性气胸26例临床分析

我们从1962年5月至1965年4月住院的硅肺结核病人中发现自发性气胸(以下简称气胸)26例,现将临床资料分析如下,供同道参考(本文照片见335页)。临床资料 1.发病率:同期入院的硅肺结核99人,发现气胸者26人,占26.3％。 2.性别和年龄:均系男性;年龄从26岁到60岁,以26～40岁为最多。     

室内双灶异位心搏QRS融合波正常化

室内双灶性异位起搏活动并不少见,但能形成“室—室”融合波呈现QRS正常化者不多,现报告1例于后: 患者男性,56岁,因上呼吸道感染,心律不齐于1992年7月9日作检查。图1为入院当日常规导联的描记。 P波按序出现,P—P0.60s(100次/min),偶数P波后QRS脱落,奇数P波下传心室,呈2:1传导。下传心室之P—R0.14s,下传心室波宽0.13s,终末部明显增宽,V_1呈rSR’型、V_s呈qRs型,属完全性右束支阻滞(CRBBB)。心电图诊断:窦性心动过速、2:1房室传导阻滞(AVB)、下传心搏呈CRBBB型、提示双侧束支阻     

完全性房室传导阻滞、双侧心室逸搏致“QRS正常化”

患者男性,59岁。原有冠心病史10年。1989年6月7日因心悸、头晕来院门诊,并作心电图描记。附图(心电图)示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL导联的P波顺序出现PP0.64～0.70s(94～86次/min),P波位于心动周期的任何时相均未下传,PP>RR,提示为完全性房室传导阻滞(AVB)。QRS呈现三种外形:1.LBBB型,Ⅰ导R_(1～4)呈“R”型平顶,Ⅱ导R_(1、2、6～8)量RS型,Ⅲ导R_(1、5～7)呈rS型,aVL导R_(1～4、7～8)呈     

安痛定过敏所致交界性并行心律性心动过速1例

患者男性,25岁,1988年6月17日10:16肌注安痛定注射液2ml,于3min 后昏迷,诊断为过敏性休克。体检:BPO,呼吸、心跳停止。经肌注肾上腺素、静推氟美松等抗休克、抗过敏治疗,10:34心跳、呼吸复苏,分别为55次/mm、18次/min,BP120/80mmHg(16.0/10.7kPa)当时心电图示窦性心动过缓。10:36心电图(附图 A)因患者烦躁有肌颤干扰,Ⅱ示 P波消失,R-R 0.96s,室率62次/min,QRS 时间0.09s,为非阵发性交界性心动过速(NPJT)。10:39Ⅱ(附图 B)示 P 波倒置,P~--R0.16s,P~--P~-0.52s(114次/min),为 NPJT 伴Ⅰ°前向传导阻     

窦性、房性、交界性并行心律一例

<正> 患者男性,65岁,临床诊断:冠心病,高血压病。附图系1990年11月16日描记,心电图a～d为Ⅱ导联连续记录,P波同时具有三种形态:(1)窦性P波:图a、b的P_(1,4,7,10,13)、图c的P(1,8,11,14)、图d的P(3～15),外形圆钝,顶端有轻度切迹,宽0.09s,高1.10mV,P—RO.13s;其与前面P波之联律间期0.48～0.62s,间期各窦性P波之间的最大公分母平均值为0.583±0.023s,变异系     

关于ST段、T波与U波标准化的解读

AHA／ACC／HRS2009年心电图标准化与解析建议（简称“09建议”）的第四部分及某些部分对ST段、T波、U波作了阐述,对有关测量、描述、分析都进行了讨论。还包括有原发性和继发性复极异常的描述、区分和应该使用的正确名称等。