巴拿巴对糖尿病模型小鼠血糖的影响

目的探讨巴拿巴软胶囊对糖尿病小鼠血糖的影响。方法选取200只ICR小鼠,随机抽取30只小鼠作为正常对照组(NC组),其余小鼠以200 mg/kg四氧嘧啶腹腔注射造成糖尿病模型,72 h后取血糖在15～30 mmol/L的小鼠120只,随机分成糖尿病模型组(MC组)、巴拿巴高剂量组(HD组)、巴拿巴中剂量组(MD组)、巴拿巴低剂量组(LD组),各30只;NC组小鼠腹腔注射等体积0.9%氯化钠注射液。然后巴拿巴按100、20、4 mg.kg-1.d-1溶于5 ml色拉油中分别对HD组、MD组、LD组小鼠灌胃,MC组和NC组小鼠给予等剂量色拉油灌胃。连续进行42 d,观察不同时间巴拿巴软胶囊对小鼠空腹血糖、胰岛素的影响。结果各组小鼠给药前及给药后不同时间空腹血糖水平比较,差异有统计学意义(F时间×组别=25.166,P<0.01;F时间=10.318,P<0.01;F组别=11.250,P<0.01);给药后第14天,LD组、HD组小鼠空腹血糖低于MC组,给药后第28天LD组、MD组、HD组小鼠空腹血糖均低于MC组,给药后第42天MD组、HD组小鼠空腹血糖低于MC组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。给药后第42天各组小鼠胰岛素水平比较,差异有统计学意义(F=4.232,P=0.005);其中HD组小鼠高于MC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论巴拿巴软胶囊能明显降低四氧嘧啶糖尿病小鼠空腹血糖水平,且有剂量、时间依赖性;另外,还能促进胰岛素分泌。     

心理干预对严重烧伤患者心理健康水平和应对方式的影响

目的：探讨心理干预对严重烧伤患者心理健康、社会支持状况和应对方式的影响。方法将84例严重烧伤患者随机分为两组,研究组43例,对照组41例,两组均接受烧伤科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合心理干预,观察12周。于心理干预前后采用症状自评量表、社会支持评定量表及应对方式问卷进行测评分析。结果治疗12周末,研究组症状自评量表总分及9个因子分和对照组躯体化、人际关系敏感、抑郁、恐怖因子分较入组时基线分显著降低（P＜0．05或0．01）,且研究组总分、躯体化、强迫、焦虑及其他因子分均显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;研究组社会支持评定量表主观支持、支持利用度因子分和应对方式问卷积极应对维度分均较入组时基线分显著提高（ P＜0．05或0．01）,对照组主观支持因子分和积极应对维度分也较入组时基线分显著提高（ P＜0．05或0．01）,但研究组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论心理干预能有效缓解严重烧伤患者的负性心理,提高患者的社会支持度和积极应对方式,对提高患者的心理健康水平具有重要作用。     

卡维地洛胃内漂浮片在Beagle犬内的药动学研究

目的 研究自制卡维地洛胃内漂浮片在Beagle犬体内的药物动力学.方法 6只Beagle犬分别单剂量服用25mg自制卡维地洛胃内漂浮片和市售卡维地洛分散片,1周后2组交叉给药;采用HPLC荧光法测定犬给药后不同时间的血药浓度.结果 卡维地洛胃内漂浮片、分散片的tmax分别为6、2h;Cmax分别为52.67、123.12μg·L-1,胃内漂浮片的相对生物利用度是分散片的94.2％.结论 卡维地洛胃内漂浮片具有明显的缓释特征,有望达到延长疗效、降低不良反应的目的.     

信息化在医院抗菌药应用管理监控中的实践与成效

目的：提高医院抗菌药物临床应用的管理和监控效果。方法：探索抗菌药物的分级管理、围手术期使用、处方点评、监控等方面的信息化管理。结果：抗菌药物的处方使用比例不断下降,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的比例、时间等趋于规范和合理,抗菌药物的监控更及时、有效。结论：及时、有效地规范瑞金医院抗菌药物临床应用,抗菌药物使用趋于合理,医疗资源有效地下降,大大提高了药事工作效率与管控效果。     

1例泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的治疗策略探讨

目的:探讨对泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的抗感染治疗策略。方法:通过对1例泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的抗感染治疗分析,从药物选择、给药剂量、给药途径、不良反应监测等方面总结如何选择安全、有效的抗菌药物治疗方案。结果与结论:对于泛耐药鲍曼不动杆菌,可采用联合用药、加大给药剂量、延长给药时间和疗程等方法加强抗感染治疗,可取得较好疗效。     

应用UPLC研究亚胺培南在大鼠体内的药动学

目的 建立灵敏的超高效液相色谱法测定大鼠血浆中亚胺培南的浓度。方法 血浆样品采用乙腈蛋白沉淀方法,色谱柱为Dikma Diamonsil C₁₈;以0.1 mol·L^-1磷酸氢二钠(85%磷酸调pH至7.0)-甲醇(45∶55)为流动相;流速为1.0 mL·minL^-1;柱温为35 ℃;检测波长为295 nm。结果 亚胺培南血药浓度在0.5～100 μg·mL^-1内线性关系良好(r=0.999 7),最低检测限为0.5 μg·mL^-1;日内、日间RSD均≤10％,提取回收率在80.5％~81.2％之间。6只SD大鼠单剂量口服给予亚胺培南后药动学参数分别为：C_max(75.3±6.2)μg·mL^-1;t_1/2(6.72±1.58)h;AUC_0-t(694.1±28.3)h·μg·mLL^-1;AUC_0-∞(746.2±32.9) h·μg·mL^-1。结论 本方法简便、准确、灵敏、专属性强,同样适用于人血浆中亚胺培南浓度的测定及其药动学研究,对于评价亚胺培南疗效和安全性有重要意义。     

盐酸氯普鲁卡因在肛肠科手术麻醉中的应用

目的：观察盐酸氯普鲁卡因用于肛肠科手术硬膜外麻醉的临床效果。方法：择期行肛肠手术患者60例,随机分为两组,3%氯普鲁卡因组（观察组）、2%利多卡因组（对照组）。侧卧位下取L3～4椎间隙穿刺,硬膜外分别注入首次剂量3%氯普鲁卡因和2%利多卡因各5ml,试验量5分钟后再分别注入对应药物各10ml。两组病人平卧后调解平面在T10以下,15分钟后转为侧卧位。分别观察心率、血压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度和痛觉消失时间、肌肉松弛程度、运动恢复时间（改良Bromage评分）及术中、术后不良反应的发生情况。结果：氯普鲁卡因组较利多卡因组运动恢复时间短（P〈0.05）。两组在痛觉消失时间和肌肉松弛程度上差异无统计学意义。结论：氯普鲁卡因硬膜外麻醉起效快,效果确切、安全性高、维持时间短、运动恢复快、无明显不良反应,尤其适合临床中、短小手术。     

西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的对照研究

目的比较西酞普兰和氟西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法将70例老年抑郁症患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组。疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果两组总体疗效相仿,两组减分率无显著性差异,西酞普兰组不良反应较轻,安全性好。结论西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药,可用于老年抑郁症患者。     

支架取栓治疗急性椎基底动脉闭塞7例报道

目的观察急性椎基底动脉闭塞支架取栓治疗的安全性与可行性。方法分析2014年6月至2016年11月收治的支架取栓数据库中所有急性椎基底动脉闭塞患者的临床资料。结果共计7例患者中,4例为基底动脉闭塞,2例为椎基底动脉交界处闭塞,1例为椎动脉颅内段闭塞。治疗后6/7例(85.7%)实现血管再通。5/7例(71.4%)患者30 d m RS≤4,表明对神经功能恢复有意义。2/7例(28.6%)患者死亡,出血转化情况不明,余5例未发生出血转化。结论支架取栓是治疗急性椎基底动脉闭塞安全可行的方法;但需要随机对照研究进行证实。     

感冒用药处方分析

1合理处方 1．1婴幼儿感冒 1．1．1病史摘要 女,13个月。2日前洗澡受凉后出现鼻塞、流涕、吵闹、烦躁,伴发热,体温38．5℃。听诊：两肺未闻及干湿啰音。患儿无其他基础疾病,无药物食物过敏史。