热压膜透明联冠保持器的临床应用研究

目的：综合评价热压膜透明联冠保持器的临床应用特点及疗效.方法：将通过固定矫治技术完成矫治后的各类错（牙合）80例随机分为实验组、对照组,每组40例.实验组用热压膜透明联冠保持器,对照组用改良式Hawley＇s保持器,观察时间6个月.观察指标：①对保持器的主观认同感;②保持疗效;③因保持器本身问题的复诊率;④技工室、临床操作时间、操作工序比较.结果：①主观认同感方面无论是对美观、发音的影响,还是戴用舒适度、保持器固位情况、及取戴难易程度方面,二者均存在显著性差异;②临床、技工室制作所需时间,二者也存在显著性差异;③因保持器本身问题的复诊率及保持疗效方面,二者虽有差异,但差异无显著性.结论：热压膜透明联冠保持器较改良式Hawley＇s保持器无论在患者认同感,还是临床、技工室操作方面均表现出明显优越性,且保持疗效确切,适宜临床普及推广.     

成人错畸形矫治的临床探讨

错畸形的正畸矫治一般对象是儿童及青少年 ,随着人们生活条件的改善 ,成年人错畸形患者要求正畸治疗者逐年增多。 1988～ 2 0 0 1年我科收治成年人错畸形患者 2 84例 ,经正畸治疗 ,均取得满意的疗效 ,结果报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组 2 84例中 ,男 5 3例 ,女 2 31例 ,年龄 18～ 4 4岁 ,平均 2 6 .6 6岁。其中 18～ 30岁 2 4 9例 ,31～ 4 4岁 35例。上下前牙列拥挤 188例 ,占 6 6 .2 0 %。前牙反者 78例 ,占 2 7.4 6 % ,其中个别前牙反 4 6例 ,多数前牙反 32例。前牙间隙 18例 ,占 6 .34%。1.2　矫治方法1.2 .1…     

安氏Ⅰ类双颌前突患者矫治前后双[牙合]平面的变化

目的：观察分析安氏Ⅰ类双颌前突畸形矫治前后双[牙合]平面的变化。方法采用直丝弓矫治技术对19例安氏Ⅰ类双颌前突畸形患者进行矫治,均拔除了第一双尖牙,对矫治前后的X线头颅侧位定位片进行前后平面等的测量,对结果进行统计分析。结果前[牙合]平面（AOP-FH）矫治前为（10.50±2.59）°,矫治后为（13.18±4.21）°,差异有统计学意义（P＜0.05）。后[牙合]平面（POP-FH）矫治前后差异无统计学意义（P＞0.05）。结论安氏Ⅰ类双颌前突畸形矫治后后[牙合]平面较稳定,前[牙合]平面发生较大变化,主要与上前牙内收,相对伸长有关。     

微植体支抗和多曲唇弓非拔牙矫治骨性Ⅱ类错（牙合）的头影测量研究

目的通过评价直丝弓技术结合微植体支抗和多曲唇弓非拔牙矫治骨性Ⅱ类错骀的牙颌面结构变化,初步探讨其矫治机制。方法13例直丝弓技术结合微植体支抗和多曲唇弓矫治者为实验组,非拔牙设计;15例直丝弓矫治技术配合Ⅱ类颌间牵引矫治者为对照组,拔牙设计。两组均为矢状Ⅱ类、垂直均角骨面型,伴轻、中度牙列拥挤,年龄15～32岁（平均23．6岁）。应用SPSS17．0统计软件对两组矫治前后的头影测量变化值进行比较。结果实验组矫治后SNA、ANB角减小,SNB角增大,矫治前后变化差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组矫治后U1-NA、L1-NB减小,U1-L1角和FMA角增大,矫治前后变化差异有统计学意义（P〈0．05）。结论直丝弓技术配合微植体支抗和多曲唇弓技术可通过A点后退、上牙弓整体内收及在牙弓中获得间隙来矫治骨性Ⅱ类错骀并改善其矢状向不调,并有控制下颌垂直高度,利于下颌逆时针旋转和B点前移的作用。     

下颌不偏前移的判断

本研究使用临床常用的下颌不偏斜前移的判断方法来制取重建殆蜡，戴入后摄双侧颞下颌关节薛氏位X片检查双侧关节结构变化情况，现作一介绍。     

自制[牙合]重建器用于OSAHS口腔矫治器重建咬[牙合]的临床比较研究

目的：评价自制[牙合]重建器在OSAHS口腔矫治器重建咬[牙合]中的作用，探索一种操作简便、重建咬[牙合]效果确切，能精确控制下颌在垂直向、前后向及前牙中线位置，且医患双方都易于接受的OSAHS口腔矫治器重建咬[牙合]新方法。方法：[牙合]重建器按照垂直向需打开的距离不同分为大、中、小3个型号，每种型号又按照下颌需前伸的距离不同分3个挡位，每个挡位相距5mm、[牙合]重建器前端设前牙中线引导位。热凝塑料制作，含氯消毒剂消毒，可重复使用。30例研究对象（男23例，女7例），年龄（24．3±53．8）岁。采用自身对照法，分别按照OSAHS口腔矫治器的枪重建要求使用传统枪蜡和自制枪重建器进行咬枪重建，随机数字表选择使用传统[牙合]蜡和自制枪重建器进行咬枪重建的先后顺序，主客观指标对自制[牙合]重建器和传统[牙合]蜡进行OSAHS口腔矫治器咬枪重建的临床效果评价。客观评价指标为：秒表记录两种方法进行咬枪重建全过程所需的时间；主观评价指标为：采用满意度量尺来衡量研究对象对两种咬枪重建的方法与过程的满意程度。SPSS11．0统计软件进行两样本均数t检验。结果：用自制枪重建器进行OSAHS口腔矫治器咬[牙合]重建的时间为（2．11±0．64）min，用传统牙A蜡进行OSAHS口腔矫治器咬[牙合]重建的时间为（13．85±8．51）min，两者差异有显著统计学意义（P〈0．01）；满意度调查方面，30例研究对象对[牙合]重建器的满意度分别为8．1±0．62，对传统枪蜡的满意度分别为2．5±0．81，枪重建器的满意度明显高于传统枪蜡，两者差异也具有显著的统计学意义（P〈0．01）。结论：枪重建器设计合理，结构简单，制作方便，可重复性好，由于其能准确引导患者下颌在垂直向、前后向与前牙中线的精确位置，故使咬枪重建的过程简单     

冠根比例在正畸矫治中的应用和影响因素的研究进展

［摘要］　正常的冠根比例是临床正畸矫治中判断牙齿在牙槽骨中稳定性、是否具有良好口腔功能及各种治疗后的远期稳定性的重要指标。了解临床中冠根比例的定义、测量方法、测量工具、临床应用及影响因素等,有助于正畸医师在牙颌畸形的矫治中实现牙齿安全、高效地移动及获得稳定的矫治效果。该文就冠根比例在正畸矫治中的应用和影响因素作一综述。     

矢状Ⅱ类不同垂直骨面型成人上气道形态的测量分析

目的:研究矢状Ⅱ类不同垂直骨面型成人上气道形态的特点及差异,探讨颅面形态与上气道结构的关系.方法:选取成人矢状Ⅱ类不同垂直骨面型者135例的头颅定位侧位片为研究对象,其中男性60例,女性75例.对每张头颅定位侧位片进行上气道矢状径测量并分别比较不同性别、不同垂直骨面型者上气道矢状径的差异.结果:男女各垂直骨面型组男性仅在上气道鼻咽段(PNS-Ba、PNS-R),女性仅在PNS-Ba存在组间差异(P<0.05～0.001),为高角组<均角组<低角组.腭咽、舌咽段上气道矢状径在各垂直骨面型组性别差异无统计学意义(P>0.05),而V-LPW均为男性大于女性(P<0.05～0.001).结论:矢状Ⅱ类不同垂直骨面型者上气道矢状径存在某些差异,此可能为临床中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者存在性别差异及颅颌形态特征的解剖学因素之一.