改良式压膜保持器戴用期间的牙周健康维护及其效果评价

目的对改良式压膜保持器戴用期间的牙周健康状况与Hawley’s保持器戴用期间牙周健康状况进行比较和效果评价。方法将80例结束固定正畸治疗的患者,随机分为改良式压膜保持器组和Hawley’s保持器组,每组40例,分别于拆除固定矫治装置全口洁牙后（作为基线数据）和戴保持器后1、3、6、12个月进行牙周指数[牙周袋探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）]的检测;同时还教会患者自身有效的口腔卫生自我检查与自我维护的方法。结果（1）无论压膜保持器组或Hawley’s保持器组,除各阶段的PLI与基线数据间差异有统计学意义（P〈0.05）外,各阶段的PD、GI差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）两组间PD在3个月后差异有统计学意义（P〈0.05）,GI则在12个月后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论（1）只要保持器设计制作合理,牙周预防保健措施到位,压膜保持器戴用期间对牙周健康的影响并不明显;（2）无论压膜保持器或Hawley’s保持器,戴用期间都必须采取各种措施预防牙体牙周病变。     

自制(牙合)重建器用于OSAHS口腔矫治器重建咬(牙合)的临床比较研究

目的:评价自制重建器在OSAHS口腔矫治器重建咬中的作用,探索一种操作简便、重建咬效果确切,能精确控制下颌在垂直向、前后向及前牙中线位置,且医患双方都易于接受的OSAHS口腔矫治器重建咬新方法。方法:重建器按照垂直向需打开的距离不同分为大、中、小3个型号,每种型号又按照下颌需前伸的距离不同分3个挡位,每个挡位相距5mm、重建器前端设前牙中线引导位。热凝塑料制作,含氯消毒剂消毒,可重复使用。30例研究对象(男23例,女7例),年龄(24.3±53.8)岁。采用自身对照法,分别按照OSAHS口腔矫治器的重建要求使用传统蜡和自制重建器进行咬重建,随机数字表选择使用传统蜡和自制重建器进行咬重建的先后顺序,主客观指标对自制重建器和传统蜡进行OSAHS口腔矫治器咬重建的临床效果评价。客观评价指标为:秒表记录两种方法进行咬重建全过程所需的时间;主观评价指标为:采用满意度量尺来衡量研究对象对两种咬重建的方法与过程的满意程度。SPSS11.0统计软件进行两样本均数t检验。结果:用自制重建器进行OSAHS口腔矫治器咬重建的时间为(2.11±0.64)min,用传统蜡进行OSAHS口腔矫治器咬重建的时间为(13.85±8.51)mi n,两者差异有显著统计学意义(P<0.01);满意度调查方面,30例研究对象对重建器的满意度分别为8.1±0.62,对传统蜡的满意度分别为2.5±0.81,重建器的满意度明显高于传统蜡,两者差异也具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:重建器设计合理,结构简单,制作方便,可重复性好,由于其能准确引导患者下颌在垂直向、前后向与前牙中线的精确位置,故使咬重建的过程简单、快捷,效果容易判断,咬重建的一次性成功率高,便于临床建立与实施标准化的技术操作规程及OSAHS口腔矫治器咬重建的医疗质量环节控制与终末控制。医患双方接受度高,适应性好,适宜临床应用推广。     

系统口腔护理干预模式对牙周病患者口腔保健行为的影响

目的观察系统口腔护理干预模式对牙周病患者治疗效果及口腔保健行为的影响。方法 120例牙周病病患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。两组均给予牙周基础治疗,并给予常规口腔护理,观察组在上述基础上给予系统口腔护理干预,包括心理护理、口腔健康知识教育、指导控制菌斑的方法。分别于干预前后评价两组菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋深度（PD）的变化及患者口腔保健行为变化情况。结果干预后观察组PD、SBI、PLI明显低于对照组（P〈0.01）,掌握正确刷牙方法、每天刷牙3次、每次3 min、使用牙线比例高于对照组（P〈0.05）。结论系统口腔护理干预可以提高牙周病基础治疗效果和患者口腔保健意识。     

国产微螺钉种植体在正畸临床的应用

目的 观察国产微螺钉正畸支抗种植体技术治疗错(牙合)畸形的疗效.方法 使用国产微螺钉种植体31颗作为新的支抗手段治疗错合畸形病例15例.结果 31颗国产微螺钉种植体作为正畸支抗,29颗治疗成功,成功率93.5%.结论 国产微螺钉种植体是一简便、有效的正畸支抗形式.     

成人正畸患者对唇舌侧固定矫治器适应性对比研究

目的：运用唇舌侧矫治技术对成人错[牙合]畸形进行矫治，初步探讨成人错[牙合]畸形患者对唇舌侧矫治器适应性的差异。方法：运用舌侧矫治技术对10例错袷畸形患者进行矫治，同时对此10例患者及与相匹配的10名唇侧矫治患者分别进行异物感、发音及口腔溃疡的发生情况等的问卷调查。结果：戴舌侧矫治器患者异物感的强度与唇侧矫治器患者比较无显著性差异；舌侧矫治器对发音的影响3个月后可消除，观察期间未发现舌溃疡。结论：舌侧矫治技术在载用初期对发音有一定的影响，但并不会产生较大的异物感或舌刺激。     

广西壮族正常牙合青少年牙弓测量分析(模型研究Ⅱ)

目的：得出壮族正常He青少年牙弓宽度、长度、相关指数比率、腭盖高度等的均值及标准差，从而分析壮族人的牙弓形态特征。方法：测量广西壮族正常He青少年的100副牙He模型（男女各50副）得出相关数据。测量结果进行统计学处理并与国内外的相关资料进行对比研究。结果：壮族青少年牙弓宽度和长度除长度在切牙区外均男性大于女性（P＜0．05），腭盖高度男性大于女性（P＜0．01），相关比率男女无差异（P＞0．05）。壮族人的牙弓形态无论男女前部均较平，牙弓长度相对短，总体成方圆型。结论：壮族青少年的牙弓形态有其独特特征，临床矫治时应考虑本地区的特点。     

成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错 (牙合)单颌拔牙与双颌拔牙矫治的对比分析

目的对比上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错牙合的疗效,探索成人骨性Ⅱ类错牙合掩饰性矫治的可行方案.方法成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错牙合患者17例,8例采用上颌单颌拔牙模式,9例采用双颌拔牙模式矫治,将矫治前后的X线头影测量结果进行对比分析.结果矫治后两组的UI-SN角均明显减少,Z 角明显增加(p< 0.001), 下唇突度双颌拔牙组小于单颌拔牙组,UI-SN角、Z角及前牙覆盖变化两组无差异(p> 0.05),矫治前单颌拔牙组的上唇突度大于双颌拔牙组(p< 0.05),前牙覆牙合小于双颌拔牙组(p< 0.01).结论两种拔牙矫治模式均能达到内收前牙,减少前牙覆盖,减少侧面型突度的矫治目的,且矫治效果相近.但具体应用应选择好适应症.     

多曲方丝弓矫治开牙合畸形附12例探讨

开牙合(openbite)是指在正中牙合位或非正中牙合位时,上下颌前牙部分牙齿在垂直方向上无接触的错牙合畸形.开牙合畸形严重影响患者的切割、咀嚼、吞咽、发育及呼吸等功能,甚者影响容貌和心理健康,成年患者尤甚.     

软或硬塑下颌前移口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（附20例报告）

目的 软或硬塑下颌前移口腔矫治器（OA）治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的疗效分析。方法 使用软或硬塑下颌前移OA治疗OSAS患者20例,3个月后复查主观症状及多导睡眠图（PSG）。结果 软、硬塑下颌前移OA以及合并统计患者的耐受率分别为83%、75%、78%,鼾声、睡眠憋醒、白日嗜睡等症状改善或消失,PSG五项监测指标前后差异有显著性,治疗后明显好转。结论 软或硬塑下颌前移OA是治疗OSAS的较好方法。