顽固性尖锐湿疣与包皮过长的关系

尖锐湿疣（CA）治疗后复发率高是临床上常遇到的难题,我们通过60例男性顽固性CA合并包皮过长的治疗,观察包皮过长与CA复发的关系,现报告如下。 临床资料:60例CA患者均为我院皮肤性病专科门诊患者,年龄18～46岁,平均30.6岁,均有不同程度包皮过长,病程6个月至3年,平均16个月,58例曾经1～6次CO2激光,电灼,0.5％足叶草毒素酊等治疗,皮损为包皮内板、龟头,多发、密集性丘疹、结节者42例,皮损相互融合呈乳头状斑块者18例;伴有龟头包皮炎者39例;所有患者就诊前1个月均未接受有关CA治疗;均为非瘢痕素质。 分组:将60例患者随机分为包皮环切手术组（n=40）和对照组（n=20）。 治疗方法:60例患者首光采用CO2激光去除疣体,手术组同时行包皮环切术。     

关注流动少年用关爱扶起希望

5月23日,北京市朝阳区崔各庄乡奶西村育慧小学旁的一块荒地,14岁少年小刚（化名）遇到三名均未满18岁少年殴打。直至两天后,父母发现他背部的伤痕才报謦。小刚被打的视频在网上一出现．随即引发公众的强烈关注。小刚与参与殴打他的郭某。程某,以及拍摄打人视频的常某．都是住在奶西村外来务工人员的孩子。在外来流动人口占绝大多数的奶西村,这些“移民少年“形成特殊的群体．家长们忙于生计使亲情疏离,“放任”带来的是监管和教育的缺失。     

主动脉瓣急性感染性心内膜炎巨大赘生物治愈一例

患者男 ,44岁。因间歇性高热 50ｄ就诊。 1 0年前体检时发现有主动脉瓣轻度返流 ,瓣膜形态、位置、活动正常。发病前 2个月曾行腹腔镜胆囊摘除术。发病初期不规则高热39℃ ,发热前有或无寒颤。曾不规则使用抗生素 30ｄ ,停药观察持续 1 0ｄ无发热。血常规化验 :白细胞 1 3 5× 1 0 9 Ｌ ,中性粒细胞 90 2 % ,血细菌培养阴性。心脏彩色多普勒超声检查示主动脉瓣轻度返流。 1 0ｄ后再次寒颤发热 39 5℃入院 ,血沉 2 7ｍｍ ｈ ,尿检红细胞 2 0～ 30 高倍视野 ,心脏彩色多普勒超声示主动脉无冠瓣 1 1× 1 0ｍｍ2 赘生物 ,瓣膜增厚无穿孔 ,左室…     

Holter分析健康老年人ST段偏移幅度变化的临床意义探讨

目的在动态心电图(Holter)分析中，影响ST段偏移的因素很多．本研究旨在了解年龄因素对ST段偏移的影响，探讨其临床意义。方法采用一组年龄>60岁的健康老人(A组101例)与一组中青年组，年龄<50岁(B组206例)之间的24小时动态心电图分析ST段最大上抬(STele)，ST段最大下移(STdep)，ST段偏移总差(STd)，ST段偏移总和(STs)。两组闻进行比较分析。经统计学处理t检验。结果表明老年人组与中青年组相比，除传统的STdep具有统计学意义外，其STele,STd，STs也具有显统计学意义．结论老年人24小时ST段的偏咎幅度发生与中青年人不同的变化，可能在临床诊断学上具有一定的价值。有必要对其发生机理作进一步研究。     

1350例医院感染病例的调查分析

目的 了解医院感染分布特点和病原菌类型,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 采用前瞻性监测为主,结合临床医师报告的方法,对2009年1-12月24 257例住院患者进行调查.结果 24 257例住院患者中,1111例发生医院感染,感染率为4.58％,感染1350例次,例次感染率为5.57％;感染部位居前2位的依次为呼吸道、泌尿道,分别占76.89％、5.48％;检出的病原菌以革兰阴性菌为主,占56.70％,革兰阳性球菌占11.46％,真菌占31.84％.结论 针对医院感染现状,在医院感染率高的部分科室开展目标性监测,严格执行医院感染标准操作规程,严格规范抗菌药物的使用,加强医院感染病原菌的监测.     

经支气管镜肺活检对弥漫性肺间质性疾病的诊断价值及文献复习

目的探讨经支气管镜肺活检（TBLB）对弥漫性肺间质性疾病（DILD）的诊断价值。方法对71例DILD患者在无X线电视透视下行TBLB,并对临床资料及病理诊断结果进行回顾性分析。结果 71例DILD中22例明确诊断,确诊率达31.0%,确诊的疾病种类主要有肺结核7例（31.8%）,普通型间质性肺炎5例（22.7%）,肺泡细胞癌4例（18.2%）,转移性肺癌2例（9.1%）,肺真菌病1例（4.5%）结节病1例（4.5%）,肺泡微石症1例（4.5%）,隐原性机化性肺炎1例（4.5%）;临床诊断病例共31例,诊断率达43.7%,其中特发性肺纤维化15例（48.4%）,结缔组织病相关肺疾病11例,弥漫性泛细支气管炎2例（6.5%）,癌性淋巴管炎2例（6.5%）,炎性假瘤1例（3.2%）;未能明确诊断18例（25.4%）。结论 TBLB对DILD的诊断是一种安全、简便、有效的方法,特别是在除外结节病、肿瘤和某些特殊类型的感染（结核）有重要价值。肺间质性疾病的病理诊断特别是病理分型需要较大的组织,必要时可行胸腔镜（VATS）肺活检或开胸肺活检,以提高对DILD的诊断水平。     

大学生自我概念三种类别落差与心理健康的调查

背景理想自我与现实自我(A类别)、客观自我与现实自我(B类别)、镜中自我与现实自我(C类别),即本文所说的自我概念三种类别,它们的不一致或落差是自我心理学重要研究内容,与健康心理学有密切关系.目的探讨理想自我与现实自我、客观自我与现实自我、镜中自我与现实自我的差异或不一致、即自我概念三种类别落差与大学生心理健康的关系,试图为大学生心理健康教育提供理论依据.设计以大学生为研究对象,抽样调查,横断面研究.单位首都师范大学心理系.对象2002-01/03随机选取北京的中国政法大学(97人)、中国石油大学(85)、中国公安大学(103人)和首都师范大学(52人)4所学校的2～3年级9个班的大学生,共337人;上海大学2年级学生7个班的大学生,共150人;长春东北师范大学的1～2年级4个班大学生,共120人,总共607人作为研究对象.排除由各种原因造成的无效问卷51份,有效被试是556人.方法用自编自我概念(包括理想自我、现实自我、客观自我和镜中自我4个问卷)问卷测量学生自我概念三种类别落差,用症状自评量表测量学生心理健康状况.主要观察指标大学生自我概念3种类别落差、心理健康十个因子表现和它们的关系. 结果①大学生自我概念3种类别落差的描述性统计、A类别落差最大(65.0±39.2);其次是B类别(-30.1±28.2);再次是C类别(-0.11±24.7).②大学生对症状自评量表的反应属正常范围,揭示大学生的大多数是心理健康的.③大学生A和B落差与症状自评量表各因子的相关显著、C类别落差与症状自评量表的相关不显著.④大学生自我概念三种类别落差与症状自评量表的回归分析结果,A类别落差对症状自评量表的预测作用最大(β=0.32),其次是B类别(β=0.24),再次是C类别(β=-0.14).结论大学生理想自我与现实自我、客观自我与现实自我的落差与心理健康相关显著,镜中自我与现实自我的落差与心理健康相关不显著.     

多囊卵巢综合征卵巢穿刺内凝术后子宫卵巢动脉血流与激素变化的研究

目的　探讨多囊卵巢综合征 (PCOS)患者经腹腔镜卵巢穿刺内凝术 (LOPE)前后子宫和卵巢动脉血流参数的变化及与激素变化的相关关系。方法　采用经阴道彩色血流显像 (TV CDFI)对 2 8例PCOS患者手术前后的子宫、卵巢动脉进行检测并测定激素水平。结果　PCOS患者手术后 ,两侧卵巢血流阻力指数 (RI)、雄激素、LH FSH显著降低 (P <0 .0 1) ,出现优势卵泡右侧子宫动脉RI降低 (P <0 .0 5 )。回归分析子宫动脉PI与LH FSH相关 (P <0 .0 5 ) ,LH FSH与雌激素相关 (P <0 .0 1)。结论　LOPE术后可显著改善卵巢的微循环及增加优势卵泡侧的子宫动脉的血流灌注 ,LH FSH可能在调节子宫动脉的血流灌注及雌激素方面具有一定的作用。     

频域心电图对左室功能评价的探讨

为探讨频域心电图(FCG)是否能够早期反映心脏左室功能,本文将FCGO～5级组30例与7～10级组35例心脏收缩和舒张功能指标进行比较,结果表明:两组收缩功能指标均在正常范围内,经t检验无显著差异,而两组舒张功能指标比较有显著差异性。结论是FCG分级与心脏舒张功能指标呈现基本一致变化,提示FCG分级可以早期反映左室功能变化。     

应用多普勒超声心动图测定犬左室射血力的实验研究

对１２只家犬利用缩窄主动脉法建立了心力衰竭模型，然后应用多普勒超声心动图测定主动脉瓣最大前向血流速度（Ｖｍａｘ）平均加速度（ＭＡ）和加速时间内的速度时间积分（ＶＴＩ）计算左室射血力（ＬＶＦ）并用导管法同步测量左室瞬时压力变化（ｄｐ／ｄｔ）。结果显示心衰时Ｖｍａｘ，ＭＡ，ＬＶＦ均明显下降且与ｄｐ／ｄｔ相关，其中ＬＶＦ相关程度最好，提示ＬＶＦ是一个更合理的左室收缩功能指标。