婴幼儿室间隔缺损介入治疗的可行性及远期疗效

目的：探讨经导管介入治疗婴幼儿先天性心脏病室间隔缺损的可行性及远期疗效。方法研究总结海南省人民医院心内科2002年12月至2013年10月间经导管介入治疗的173例婴幼儿先天性室间隔缺损的临床资料。结果患儿年龄11个月～3岁[（2.1±0.7）岁],其中男81例,女92例,体重6～15 kg[（10.2±3.6）kg];室间隔缺损直径2.5～9.0 mm[（5.1±1.7）mm],其中单纯膜周部缺损88例（50.9%）,膜周部缺损并膜部瘤形成52例（30.1%）,膜周部缺损并主动脉瓣脱垂13例（7.5%）,嵴内型室间隔缺损20例（11.6%）,置入封堵器直径4～12 mm[（6.3±2.2）mm]。随访1个月～10年[（6.2±1.3）年]。173例患者中168例成功封堵,成功率97.1%,未成功的5例患者中,3例封堵器置入后出现中度主动脉瓣反流,2例导管通过缺损即多次出现完全性房室传导阻滞（CAVB）。随访过程中,1例患儿术后第3天发生CAVB,经地塞米松治疗4 d后恢复。3例患儿在术后即刻出现完全性左束支传导阻滞,随访中仅1例患儿发展为持续性完全性左束支传导阻滞,该患儿随访的5年中未发现心功能异常,1例患儿在随访的第4年发现完全性左束支传导阻滞,之后随访的3年中未发现心功能异常。术后第1天复查心脏彩超发现4例新发的主动脉瓣轻度反流和8例残余分流（宽约1～2 mm）,发现主动脉瓣轻度反流患儿在分别随访的6个月、2年、3.5年和8.5年中未发现进行性加重,发现残余分流患儿有4例在1个月后恢复,3例在6个月后恢复,1例在1年后恢复。随访的1个月～10年间无溶血、封堵器移位或脱落、迟发性房室传导阻滞等并发症。结论经导管介入治疗婴幼儿室间隔缺损是一项安全可行的技术,远期疗效良好。     

剖宫产术后切口感染临床分析

剖宫产手术是一种解决阴道分娩困难或胎儿紧急情况下快速分娩的手术,是产科最大的手术,也是一种创伤性手术,因此术后难免会发生切口感染。如不及时处理,会导致不良后果。资料显示,剖宫产术后腹部切口感染的发生率为3%～16%[1]。为了更好地控制和降低剖宫产术后切口感染率,现对     

感恩拓延—建构理论模型护理对先兆流产患者睡眠质量和心理状态的影响

目的 分析感恩拓延-建构理论模型护理对先兆流产患者睡眠质量及心理状态的影响。方法 随机选取2021年10月—2022年10月南安市中医院收治的60例先兆流产患者,按照随机数表法分成对照组与研究组,各30例。对照组接受常规护理干预,研究组则在常规护理的同时,为其提供感恩拓延-建构理论模型护理干预;比较两组的睡眠质量、心理状态。结果 研究组护理后的匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）评分为（8.17±1.06）分,显著低于对照组的（10.62±1.63）分,差异有统计学意义（t=6.902,P<0.05）;研究组护理后的抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale, SDS）、焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale, SAS）均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 为先兆流产患者提供感恩拓延-建构理论模型能让其睡眠质量显著提高,并对其心理状态进行显著改善,让其不良情绪有效减轻,具有临床推广价值。     

支架置入治疗心肌桥病变一例报告

杨某，男性，41岁，住院号：417540。反复胸闷心悸2年，再发加重伴反复头晕半个月，既往无高血压、糖尿病史，体格检查：体温36．5℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg，呈慢性病面容，神志清楚，体检合作。无颈静脉怒张并可见颈动脉搏动，气管居中，甲状腺无肿大。双侧肺呼吸音清．未闻及干、湿性罗音。心率70次／分。心律整齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹壁柔软，肝、脾和肾未触及。双下肢无水肿。     

血浆脂联素水平与男性高血压病患者的冠脉病变相关性研究

目的 探讨男性高血压病(HBP)患者血浆脂联素(APN)水平与冠脉病变程度的相关性,寻找能够早期预测男性高血压病患者并发冠脉病变程度的生化指标.方法 入选80例因胸闷胸痛入院行冠脉造影术的男性HBP患者,其中单纯HBP患者20冽,HBP合并CHD患者60例,对所有患者进行冠脉Gensini评分并检测其血浆APN水平.结果 男性HBP患者的血浆APN水平与冠脉Gensini积分呈负相关(r=-0.639,P＜0.05).结论 血浆APN水平与男性HBP患者冠脉病变程度显著相关,有助于临床评价男性HBP患者的冠脉病变程度.