李竹教授获[九五]国家重点科技攻关计划先进个人和优秀科技成果奖

北京大学生育健康研究所所长李竹教授最近受到“九五”国家重点科技攻关计划先进个人表彰,他领导下的“妇女增补叶酸预防神经管畸形的推广研究”项目同时获得“九五”国家重点科技攻关计划优秀科技成果奖,本项表彰和评奖是由科学技术部、财政部、国家发展计划委员会、国家经济贸易委员会联合组织和颁布的。 神经管畸形主要包括无脑畸形和脊柱裂,是我国常见的出生缺陷,也是世界范围内的严重公共卫生问题。该项目通过对山西、河北、江苏和浙江25万名妇女进行的增补叶酸预防神经管畸形的效果评价研究,在世界上首次证实妇女在妊娠前后3个月每日增补0.4mg叶酸可有效预防神经管畸形的发生,在神经管畸形高发区预防率达到85％,在低发区预防率达到40％。该结果已被国际承认,目前有40多个国家采用此研     

96例晕厥患者临床分析及院前急救

目的：探讨晕厥的病因、诱因及发病机制。方法对96例晕厥患者进行病因和临床分析，并行心电图检查及院前急救。结果根据病史、体检及心电图可确诊67％的晕厥患者，患者临床症状好转率87．2％。客观检查指标好转率65％。结论晕厥的病因是于血容量下降、心输出量急骤降低及血液生化成分的异常使内脏和皮肤小血管收缩，大脑一时性广泛性供血不足，以致发生意识障碍。诱因是患者过度劳累、紧张，使交感神经功能亢进，导致心脑血管神经功能紊乱。院前急救辅以心理疏导和适当休息，可解除或缓解患者自觉症状。     

手术室护士职业危害因素与防护对策

目的维护手术室护士的职业安全,找出防护对策。方法针对手术室常见职业危害、引起原因,提出相应的防护措施。结果增强手术室护士职业安全意识,做好自我防护,保护手术室护士身心健康,可有效减少手术室护士的职业危害。结论重视手术室护士在工作环境中所受的伤害是手术室和医疗事业发展的需要,只有通过加强手术室职业防护意识,做到及时有效采取相应的预防措施,才能减少手术室护士的职业危害。     

腹腔镜胆囊切除术胆管的损伤4例分析

腹腔镜胆囊切除术 ( L C)以胆管损伤最常见 ,后果较严重。我院近 4年行 L C术 760例 ,发生胆管损伤 4例 ,结合文献就 LC避免胆管损伤作如下探讨。1　临床资料1.1　本组男 2例 ,女 2例 ,术前诊断为结石性慢性胆囊炎 ,术后病理报告为慢性胆囊炎 ,其中 3例发生在开展 LC前 10 0例 ,1例发生在 60 0例后。1.2　损伤原因及表现 :1例为术中钛夹夹闭胆囊管后 ,发现胆囊壶腹部仍有管道相连 ,中转开腹探查 ,为胆总管横断。 1例术中出血 ,钳夹电凝止血后有不明原因胆汁渗漏 ,中转开腹见肝总管有 3mm裂孔 ,1例术后出现梗阻性黄疸 ,剖腹探查证实胆总…     

机械刺激与动脉内皮损伤的相关性研究

目的 :观察外周血中循环内皮细胞 (circulatingendothelialcells,CEC)在左室及左右冠脉造影时的数量变化 ,了解心导管机械刺激对动脉内皮的影响。方法 :观察 36例行左室及左右冠脉造影术的病人。结果 :显示术前动、静脉CEC分别为 ( 2 .2 2± 1.32 / 0 .9) μl、( 2 .0 6± 1.32 / 0 .9) μl,术后则是 ( 4.5 8± 1.88/ 0 .9) μl、( 4.32± 1.9/ 0 .9) μl,手术前后CEC有显著的差异性 (P <0 .0 0 1) ,而同期动、静脉间无明显差异性 (P >0 .0 5 )。结论 :机械刺激可致动脉内皮受损、内皮细胞脱落。脱落的内皮细胞会随血循环播散到外周血中 ,毛细血管网对其无明显影响 ,同期静脉血中的CEC可反映动脉血中CEC的变化     

原发性十二指肠癌9例临床分析

原发性十二指肠癌临床少见 ,但因十二指肠的解剖生理特点使该部位的肿瘤不易作出早期诊断 ,延误治疗时机。我科 1983～ 1999年收治经手术证实的原发性十二指肠癌 9例 ,临床分析如下。1　临床资料9例中男性 4例 ,女性 5例。年龄 4 1～ 68岁 ,平均 57岁。临床表现 :上腹部隐痛不适 5例 ,消化道出血 3例 ,食后上腹部饱胀伴呕吐 4例 ,食欲减退伴体重下降 4例 ,黄疸 2例 ,发热 1例 ,上腹部包块 1例。术前辅助检查 :低张十二指肠造影 4例 ,3例诊断十二指肠肿物 ,阳性率 75% ;ＣＴ检查 5例 ,2例诊断十二指肠肿物 ,阳性率 4 0 % ,ＣＴ检查提示肝内转…     

安络血胃管内给药联合质子泵抑制剂治疗上消化道大出血的疗效分析

目的：探讨安络血（肾上腺色腙）胃管内给药联合质子泵抑制剂治疗上消化道大出血的临床疗效。方法：对上消化道大出血的患者，经胃管内给予安络血（50mg／次，1次／2h，连续12～24h），并联合质子泵抑制剂，与传统治疗方法的疗效进行对比。结果：安络血胃管内给药联合质子泵抑制剂对门脉高压以外的上消化道大出血疗效优于传统治疗方法（P〈0．05），但对门脉高压所致的上消化道大出血效果不明显。结论：安络血胃管内给药联合质子泵抑制剂对门脉高压以外的上消化道大出血效果较好，具有一定的临床应用价值。     

小切口胆囊切除术的体会

微小创伤技术是近年外科发展的方向 ,我院近几年行小切口胆囊切除术 (ＭＣ) 138例 ,介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料本组共 138例 ,男 49例 ,女 89例 ,年龄 19～ 73岁 ,平均42 5岁 ,诊断 :慢性结石性胆囊炎 12 7例 ,胆囊息肉 11例。1 2　手术要点必须有理想的麻醉效果 ,确保腹肌松驰。切口距剑突 2～ 4ｃｍ ,右肋缘下 1ｃｍ斜形切口 ,部份稍肥胖的病人在Ｂ超下定位 ,取胆囊底至胆总管在体表投影之间的中内 1/ 3交界处定为切口。术者宜站在病人左侧 ,更利于手术操作 ,入腹后用 2把小窄Ｓ形拉钩 ,1把带灯方头窄拉钩暴露胆囊ｃａｌｏｔ三…     

支气管结石11例临床分析

对11例支气管结石患者的分析表明,结核是支气管结石最常见的病因.支气管结石的临床表现主要有咯血、咳嗽、咳痰三大症状,体征少见,且缺乏特异性.影像学直接征象为钙化影,间接征象为肺部炎症、肺不张.纤维支气管镜可见结石、支气管扭曲变形、管腔狭窄.     

中西医结合治疗难治性肾病综合征

60例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组与对照组，对照组予以西医治疗，治疗组予以中西医结合治疗。结果中西医结合组疗效显著优于西医组。