300例乳腺增生症妇女的病理学分类及危险程度分级

乳腺增生症是指乳腺上皮和纤维组织增生、乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,是临床上常见的一种乳腺疾病,其发病原因主要是由于内分泌激素失调及精神因素所引起,好发于青春期以后的任何年龄,但以中年妇女多见。乳腺增生症与乳腺癌的关系密切,     

唐山市女性乳腺增生症的流行病学调查及其影响因素分析

目的:了解唐山市女性乳腺增生症患病情况并分析可能的影响因素。方法:采取系统抽样、随机抽样相结合的方法,在唐山市选择合适的研究对象参加问卷调查、体格检查及乳腺钼靶摄片、乳腺B超等辅助检查,资料收集、录入和审核后应用统计学方法计算患病率,探讨乳腺增生症的可能影响因素。结果:不同年龄、职业、身高、体重、产次、初潮年龄、绝经年龄及家族史之间的乳腺增生症患病率差异有统计学意义。结论:唐山市女性乳腺增生症患病率较高,应加强乳腺疾病的防治及普查工作,提高广大妇女的自我保健意识和自我检查能力。     

永久起搏导线断裂原因初探

图１　说明见文内　　永久起搏导线断裂近年来时有发生,绝大多数发生在锁骨下穿刺的方式中,断裂部位多在导线的进入锁骨下与第一肋间处。本文报道２例起搏导线断裂及处理经过,以期对此种断裂原因作初步分析。资料、方法与结果　例１女,６０岁,诊断病态窦房结综合征,由左锁骨下穿刺插入起搏导线,置入ＡｓｔｒａＴ６５３９型ＡＡＩ起搏器。阈值０９伏。４２个月后,症状又发,心电图监测及Ｘ线证实导线断裂,断裂位于导线进入体内的左锁骨下与第一肋间处。术中发现导线全属内芯横向折断,外绝缘层完好无损。遂将导线远端略牵出,采用…     

硬膜外预注小剂量布比卡因减少子宫全切术中牵拉反应的观察

目的：观察硬膜外置管前针尖朝向尾侧注入小剂量布比卡因的麻醉效果,为临床提供减少子宫全切术中牵拉反应的简便有效的方法.方法：40例子宫全切术患者（ASA Ⅰ-Ⅱ级）随机分为两组;对照组（常规硬膜外组n=10例）,观察组（预注布比卡因组n=10例）.取L2～L3硬膜外穿刺,对照组穿刺后向上置管3cm～4cm常规注入2.0%利多卡因.观察组置管前调整针尖斜面朝向尾侧注入0.375%布比卡因5mL～6mL后向上置管注入2.0%利多卡因.结果：观察组无1例出现明显牵拉反应,感觉运动阻滞分离较明显,止痛和肌松效果较好,对血压和心率影响较小.两组感觉阻滞范围和起效时间无明显差异.结论：硬膜外置管前向尾侧预注小剂量布比卡因感觉运动阻滞分离较明显,止痛和肌松效果较好,对循环功能影响较小,可减少术中牵拉等不良反应.     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒疗效观察

目的 探讨血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 按入院的先后顺序,82例重度有机磷农药中毒患者被随机分为观察与对照两组（n=41）.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗.观察比较两组患者的各项疗效指标.结果 观察组的治愈率（90.2%）高于对照组（70.7%）,而并发症发生率为2.4%,低于对照组的14.6%（P＜0.05）;阿托品和解磷定总用量为（345.8±40.5）mg和（14.2±1.9）g,均少于对照组的（583.2±45.7）mg和（25.4±3.5）g;住院时间为（8.2±1.7）d,短于对照组的（11.2±1.8）d（P＜0.01）.结论 血液灌流可以明显提高重度有机磷农药中毒患者的治愈率,降低并发症发生率,是抢救重度有机磷农药中毒的有效措施.     

多管胸腔闭式引流治疗老年自发性气胸临床分析

在老年自发性气胸的治疗中 ,常常需要采用胸腔闭式引流术 ,以促使气体排出 ,患肺复张。绝大多数病例经单管引流后即可治愈 ,但有部分患者需经多部位多管引流方能达到治疗目的。本文总结 1990年 2月～ 2 0 0 2年 3月我院多管胸腔闭式引流治疗老年自发性气胸 19例 ,分析其中原因及治疗特点 ,以期引起临床重视。1　临床资料1 1　一般资料　本组 19例 ,男 16例 ,女 3例 ;年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 6 .7岁 ;左胸引流 10例 ,右胸引流 9例。分别在首次患侧锁骨中线第二肋间插管引流术后 30ｍｉｎ～ 7ｄ后 ,根据术后引流情况及胸部Ｘ线、ＣＴ检查结果…     

中药配合阿维A治疗红皮病型银屑病临床观察

红皮病型银屑病是银屑病中病情最严重的类型之一,治疗较困难,2002年1月以来,我们采用中药自拟清热养营汤加减(经本院批准)配合阿维A胶囊(商品名:方希,重庆华邦制药股份有限公司生产)治疗红皮病型银屑病30例,并与单纯阿维A治疗24例对照,疗效显著,现报道如下.     

起搏电极对血管内皮损伤与血小板活化的作用

通过追踪观察近 1年来安置起搏器病人血管内皮细胞受损和血小板活化的情况 ,探讨安置起搏器患者血小板活化的原因和机制。选择已安置起搏器的病窦综合征患者 12例 ,同期另选 12例未安置起搏器的病窦综合征病人作对照 ,两组年龄、性别、病情基本相匹配。检测血液中循环内皮细胞 (CEC)、血栓素B2 (TXB2 )、α 颗粒膜脂蛋白 140 (GMP 140 )的变化情况。检测前停抗凝、抗血小板及扩血管药物 5天。结果 :安置了起搏器的病人CEC数 (每 0 .9μL中的数量 )、TXB2 、GMP 140分别为 3 .0 7± 1.49个、37.78± 4.79ng/mL、2 6 2 .0 2± 36 .6 0pg/mL ;对照组则为 1.44±0 .99个、19.6 5± 6 .9ng/mL、16 3.0 2± 16 .0 7pg/mL ,均明显低于已安置起搏器者 (P <0 .0 0 1)。结论 :起搏电极机械损伤血管内皮 ,导致血管内皮脱落 ,内皮下胶原纤维暴露 ,可能是激活血小板的机制之一。     

结核性胸膜炎的护理

目的 研究结核性胸膜炎的护理.方法 从结核菌及其代谢产物到达胸膜腔的途径、人体的反应性入手,对结核性胸膜炎的具体护理进行了阐述.结论行之有效.     

心电图下壁导联ST段下移与左冠状动脉前降支“罪犯”血管的关系

目的:探讨急性冠脉综合征患者心电图下壁导联ST段下移与临床预后及左冠状动脉前降支“罪犯”血管病变部位之间的关系。方法:选择2000年1月~2005年1月住院诊治并行冠状动脉造影的急性冠脉综合征患者59例,依据冠状动脉造影所示左前降支“罪犯”血管病变部位与第一对角支起始部的关系分成两组,I组36例病变部位位于第一对角支发出前,Ⅱ组23例,病变位于第一对角支发出后。结果:I组36例占61.01%,Ⅱ组23例占38.98%。I组病人多数合并下壁导联ST段下移≥1mm,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联分别为81%,92%,79%。Ⅱ组多数ST段位于等电位线或ST段下移<1mm,在Ⅱ、Ⅲa、VF导联分别为60%,61%,53%。结论:急性冠脉综合征患者入院时心电图下壁导联ST段下移可以预测“罪犯”血管病变部位位于第一对角支起始部近端,而ST段位于等电位线或ST段下移<1mm预示病变部位位于前降支远端。