多学科药师团队对普外科复杂消化道手术患者分级药学监护的效果评价

目的 通过成立多学科药师团队,开展分级药学监护,探索临床药师实施药学监护的创新模式拟在不同专科的临床药师中推广。方法 将175例患者分为观察组82例和对照组93例。2020年1—9月纳入患者为对照组,由单一临床药师实施药学监护,不规定药学监护级别和频次。2020年10月—2021年5月纳入患者为观察组,由多学科药师团队实施分级药学监护。比较两组患者的药物治疗效果与合理用药指标。结果 观察组抗感染治疗有效率(94.74%)高于对照组(86.21%)、出院时前白蛋白水平(26.35±7.61) g·L^-1高于对照组(20.61±5.27) g·L^-1、疼痛控制率(87.80%)高于对照组(74.19%);观察组患者的药物治疗费用(24 019.30±1 440.62)元低于对照组(25 764.90±1 299.54)元,抗菌药物使用强度[45.10 DDDs/(100人·天)]低于对照组[52.24 DDDs/(100人·天)],上述指标均差异有统计学意义(P<0.05)。结论 由多学科药师团队实施分级药学监护,可以改善患者的治疗结局,优...     

盐酸纳布啡联合右美托咪定对腹腔镜胆囊术后患者血流动力学、疼痛视觉模拟评分及Ramsay镇静评分的影响

目的 研究盐酸纳布啡联合右美托咪定对腹腔镜胆囊手术后患者血流动力学、疼痛视觉模拟评分及Ramsay镇静评分的影响。方法 选取2019年8至2021年9月期间安康市中心医院收治的128例行腹腔镜胆囊术后自控静脉镇痛患者为研究对象。按照随机数表法分为研究组和对照组各64例。对照组患者术后采用右美托咪定镇痛,研究组患者术后采用盐酸纳布啡联合右美托咪定镇痛。在术后2 h及术后24 h,比较两组患者的手术时间、拔管时间、定向力恢复时间、住院时间、术后血流动力学指标[心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、疼痛视觉模拟(VAS)评分及Ramsay镇静评分和术后并发症发生情况。结果 研究组和对照组患者的手术时间分别为(56.23±12.54) min,(58.21±13.14) min,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的拔管时间、定向力恢复时间、住院时间分别为(6.98±1.02) min、(8.92±1.06) min、(6.32±1.02) d,明显短于对照组的(15.62±0.95) min、(14.23±2.31) min、(9.36±1.43) d,差异均有统...     

腰-硬联合麻醉在胫骨骨折患者手术中的应用分析

目的:探讨腰-硬联合麻醉在胫骨骨折患者手术中的应用效果。方法:选择胫骨骨折患者40例,采用人工全髋关节假体进行置换,麻醉选择腰-硬联合麻醉。结果:患者在各监测点的SBP与HR变化都无明显波动,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h发生恶心呕吐6例,发生率为15.0%,对症处理后好转。结论:腰-硬联合麻醉在胫骨骨折患者手术中的应用技术日益成熟,安全性好,势必有更多的患者受益。     

皮肤创面无机诱导活性敷料在化疗药外渗治疗中的应用56例分析

目的探讨使用皮肤创面无机诱导活性敷料涂于静脉化疗外渗处治疗的效果。方法首都医科大学附属北京朝阳医院普外科对56例静脉化疗药液外渗患者分别使用传统方法采用利凡诺或是硫酸镁湿敷和新方法使用皮肤创面无机诱导活性敷料进行对照观察。结果使用新方法无论从治愈时间,静脉炎的发生,疼痛方面,均好于常规方法。结论使用皮肤创面无机诱导活性敷料涂于患者外渗处静脉化疗是理想的治疗化疗液外渗方法 。     

小儿秋季腹泻并惊厥63例分析

目的探讨秋季腹泻并惊厥患儿发病原因。方法 63例患儿均给予大便常规、血生化、脑脊液、脑电图检查。结果入院后给予补液纠正脱水、电解质紊乱、酸中毒,抗病毒及对症治疗,除3例住院2周外,其余均于1周内治愈出院,实验室检查结果恢复正常,脑电图于2周内恢复正常。结论秋季腹泻并惊厥患儿考虑与高热、电解质代谢紊乱、病毒性脑炎有关医学教育网搜集整理。对于此类患儿要进行全面检查,以明确病因,从而及时对因治疗,防止惊厥发作。     

春天里,女人如何去火排毒

春季本来就是非常容易"上火"的季节,再加之今年年初那场覆盖大半个中国范围的干旱,让这一状况变得更加严重,虽然近期南方许多省市连阴雨,但依旧不能缓解,于是人们这一冬天在体内积存下来的废物就成了导致疾病的罪魁祸首.     

多玩土可以改善情绪

常常玩土未必是件坏事。发表在近期《神经科学》杂志上的一项研究称，一种土壤中常见的细菌能够激活大脑中的神经元，从而制造出一种负责调控情绪的化学物质——血清素。通常认为，缺乏血清素会使人精神抑郁消沉，而最新研究结果将加深人们对免疫系统失衡导致一些人情绪低落的科学认识。[第一段]     

胸腺五肽治疗300例小儿反复呼吸道感染效果观察

我院于：2008．6—2009．6应用胸腺五肽治疗小儿反复呼吸道感染（RRTI）300例，疗效满意，现报道如下。 1资料与方法 1．1临床资料 本文300例RRTI均为我院住院及门诊治疗的病例，全部病例随机分为2组，治疗组150例：1～3岁66例，～6岁54列，～12岁30例，其中男78例，女72例。对照组150例1～3岁70例，～6岁61例，～12岁19例，其中男76例，女74例。年平均患呼吸道感染次数：     

特殊配方奶粉含母乳“元素”婴儿长大后永不发胖

英国研究人员正试图制造一种婴儿配方奶粉，能够使儿童的新陈代谢系统发生化学改变，从而让他们长大后永远不会发胖。这种防发胖的配方奶粉中添加了一种叫作莱普亭的物质，这是一种抑制食欲的荷尔蒙。去年一些科学家在老鼠身上实验后证实，在母老鼠怀孕或小老鼠刚出生时给它们大剂量喂这种物质，     

多学科团队诊治重症缺血性糖尿病足的策略

目的探讨糖尿病足多学科团队的建设与诊疗策略。方法收集2021年4月至2022年3月在本中心多学科诊疗的19例重症缺血性糖尿病足患者临床资料, 回顾性分析总体截肢率、踝上(大)截肢率、踝下(小)截肢率和死亡率, 学科参与率和治疗参与程度。结果 19例患者中, 男15例(78.9%), 女4例(21.1%), 年龄26～94(68.6±14.2)岁。全部为重度缺血性糖尿病足溃疡患者, 均符合卢瑟福分级5级以上、脏器功能不全合并症均累积2个及以上;合并症包括下肢动脉硬化闭塞症18例、心脏疾病18例、高血压15例、肾功能不全10例。总体截肢率为36.8%, 大截肢率21.1%, 小截肢率15.8%, 死亡率15.8%。多学科门诊共计16个学科参与, 主要参与学科为血管外科19次最高、内分泌、心内科次之, 主要治疗学科为血管外科14次最高。结论多学科协作团队模式下治疗重症缺血性糖尿病足可以更好地控制糖尿病足诱因并减少复发, 从而提高患者生活质量。