腋窝乳房外Paget病

<正>患者男,68岁。主诉:左侧腋窝红斑伴有轻度瘙痒5年。现病史:患者5年前无明显诱因左侧腋窝出现蚕豆大淡红斑,表面潮湿、脱屑,微痒,偶有疼痛感。在当地医院多次查真菌均阴性,诊断为湿疹,予以口服抗组胺药、外用氧化锌霜和糠酸莫米松乳膏治疗,无明显疗效。皮损逐渐扩大,自     

局部有疝囊样表现的皮肤僵硬综合征

报告1例皮肤僵硬综合征.患儿女,14岁.因双侧臀部皮肤变硬13年,腰背部皮肤变硬伴局部膨隆1年就诊.皮损呈淡褐色,表面毛发轻度增多,局部质硬如石,边界不清.腰背部皮损表面凸凹不平,局部呈疝囊样,质地较软,与正常皮肤一致.脊柱侧弯,弯腰受限.皮损组织病理检查示真皮增厚,胶原纤维增粗,胶原束间阿新蓝染色有阳性物质沉积.     

6个月～4岁儿童睡眠问题与母亲孕期危险因素的关系

目的:了解6个月～4岁儿童睡眠问题现状,探索儿童睡眠问题与母亲孕期健康状况及行为因素的关系,为改善儿童睡眠状况提供依据。方法:采用抽样法抽取北京市海淀区236例6个月～4岁儿童作为研究对象,采用统一问卷对受试儿童家长进行现场调查,应用SPSS 16.0软件包进行统计学分析。结果:调查人群睡眠问题的发生率为57.6%,无性别差异,随着年龄增长,睡眠问题的发生率逐渐降低。母亲妊娠期情绪低落与儿童睡眠节律紊乱的发生有关联,母亲妊娠期被动吸烟及产后情绪低落与儿童异态睡眠的发生有关联。结论:母亲妊娠期情绪低落可导致6个月～4岁儿童的睡眠节律紊乱,母亲妊娠期被动吸烟及产后情绪低落可引起6个月～4岁儿童异态睡眠的发生。     

2017年北京市劳动力人群饮酒流行现状分析北大核心

目的了解北京市劳动力人群的饮酒行为现状及与其他慢性病危险因素聚集情况。方法本研究数据来源于2017年北京市成人慢性病与危险因素监测,其采用多阶段分层整群抽样方法在全市范围抽取调查对象。问卷调查人口学基本信息和饮酒相关信息,以标准方法测量腰围,实验室检查采集空腹静脉血进行空腹血糖、血脂等生化指标的测定。采用SPSS 20.0软件进行χ~2检验、Logistic回归分析。结果调查过去12个月和过去30 d北京市劳动力人群饮酒率为43.43%和31.15%,其中男性为62.09%、47.58%,女性为23.74%、13.82%。不良饮酒行为随年龄增加而升高(P<0.05),随文化程度升高而降低(P<0.05)。高中或中专或技校、大专毕业为过去12个月饮酒的危险因素(OR=1.183、1.138),高年龄组、已婚/同居、丧偶/离婚/分居为过去30d饮酒危险因素(OR=1.157、1.182、1.454),就业、本科及以上学历(OR=1.381、1.311、1.301、1.215)为两者共同危险因素。有饮酒行为人群合并高血压、血脂异常、中心性肥胖、吸烟及身体活动不足等危险因素或行为的比列更高(P<0.05)。结论饮酒行为在北京市劳动力人口中普遍存在,尤其是男性人群,饮酒率居高不下。需要根据不同年龄、地区、就业与婚姻状况及文化程度给予适合的干预措施,倡导正确的"零"饮酒观。     

氨柔比星用于小细胞肺癌二线治疗的荟萃分析

目的 系统评价氨柔比星治疗小细胞肺癌（small-cell lung cancer, SCLC）的疗效及安全性。方法 检索PubMed、EMBASE、CNKI及The Cochrane Library等数据库,收集有关氨柔比星治疗SCLC的研究;主要结局指标包括总有效率（overall response rate,ORR）、无进展生存率（progression free survival, PFS）、总生存率（overall survival, OS）及不良事件。结果 共有6项研究纳入,荟萃分析（Meta分析）显示,氨柔比星应用于SCLC二线治疗时的总有效率显著高于对照组[RR 1.72,95% CI（1.39,2.14）,P=0.000],但总生存率[HR 0.93,95% CI（0.81,1.07）,P=0.405]和无进展生存率[HR 0.98,95% CI（0.83,1.17）,P=0.456]与对照组相比无明显差异。结论 氨柔比星治疗SCLC的总有效率高于对照组,且PFS和OS与对照组相比无显著性差异（P=0.405,P=0.456）,因此,氨柔比星可作为SCLC的二线治疗药物。     

中风危险性增高的病人对自身中风危险因素的认识

本文研究中风危险性增加的病人 ,对各种可察觉的危险因素导致自身中风危险增加的认识 ,评价病人的人口统计特征和临床特征对中风卫生知识、态度和行为水平的影响 ,以利于采取更有效的方法宣传中风危险性知识。1　资料与方法1 1　一般资料　病人来自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月的住院、门诊及社区病人 ,男 5 2 4例 ,女 336例 ;年龄 19～ 97岁 ,平均5 4 6岁。1 2　方法　可察觉的危险因素包括高血压、糖尿病、肥胖、家族史、冠心病、风心病、心房纤颤、高脂血症、有过ＴＩＡ、ＲＩＮＤ小中风及无症状性脑梗死史。具有以上一种或几种危险因素…     

糖尿病性周围神经病的临床分析

糖尿病性周围神经病（diabeticperipheralneuropathies,DPN）过去认为主要见于病程长及糖尿病控制差者。近年来观察到不少病例神经系统症状先于糖尿病症状发生。本文对1997年3月～1998年8月宣武医院确诊的80例DPN临床特征进行分析。1资料与方法1．1一般资料本组80例中男48例,女32例;年龄19～78岁,平均51．2岁。既往糖尿病病程0～35年。符合WHO糖尿病诊断标准。其中Ⅰ型糖尿病3例,Ⅱ型糖尿病77例;DPN病程1天～10年。80例均以糖尿病为原发病,在糖尿病被诊断时或糖尿病病程中合并单发或多发末梢或依林经等周围神经病变,并排除其它…     

北京市涉水产品检测服务与质量现状调查

目的 为探讨取消行政事业性收费政策对北京市涉水产品检测服务需求方的影响和提升社会化检测服务水平提供数据参考.方法 对2019年北京市涉水评审所涉及的非中介代理申报企业进行问卷调查,采用配对资料McNemar's检验对两类机构的主观感受和评价进行比较;对2015年、2016年、2018年和2019年的全部产品的涉水评审意...     

多发性神经鞘瘤

患者男．22岁。主诉：左侧面部结节6年。现病史：6年前无明显诱因右下眼睑、右侧鼻唇沟出现米粒大丘疹,无自觉症状,外用多种药物(具体药名不详)无效。2001年曾在当地医院被拟诊为皮肤神经瘤,未予以特殊治疗,皮疹逐渐增多,为进一部诊治遂来我院就诊。     

局灶性真皮发育不全伴真皮上层弹性纤维溶解症

报告1例局灶性真皮发育不全伴真皮上层弹性纤维溶解症.患儿男,11个月.因全身出现红色丘疹和萎缩斑1 个月就诊.皮损沿Blaschko线分布,主要由毛细血管扩张、色素减退斑、萎缩斑和乳头状丘疹组成.此外,患儿还有右手中指和无名指并指畸形.皮损组织病理检查表现为表皮萎缩变薄,真皮上层水肿,毛细血管扩张.弹性纤维染色显示真皮上层的弹性纤维明显减少,而真皮中、下层的弹性纤维却基本正常.