急性早幼粒细胞白血病合并脑出血、心脏骤停抢救成功并持续完全缓解1例

病人,男,33岁.2005年7月始出现齿龈少量出血并逐渐加重,但能自止.8月26日受凉后出现发热,咽痒,干咳,胸痛,齿龈渗血加重.急诊入院.查体:体温38.7 ℃,皮肤无出血点,齿龈渗血,咽部中度充血,双侧扁桃体无肿大.胸骨压痛,心肺肝脾未查出异常.血常规:WBC 0.9×109/L,Hb 95 g/L,PLT 14×109/L.     

补骨脂素加长波紫外线光化学疗法诱导NB4细胞凋亡及对NF-κB/I-κB蛋白的影响

目的 探讨补骨脂素(PSO)加长波紫外线(UVA)光化学疗法(PUVA)诱导人白血病NB4细胞凋亡及对NF-κB、I-κB蛋白的影响.方法 以NB4细胞为研究对象,以电镜下细胞超微结构改变、细胞凋亡率以及NF-κB、I-κB蛋白的表达为检测指标,观察不同浓度PSO和(或)不同照射时间波长为360 nm 的UVA对NB4细胞的作用.结果 PUVA处理后的NB4细胞超微结构出现明显的凋亡形态学改变;PSO、UVA及PUVA均可使细胞凋亡率增加,PUVA的作用显著强于前两者;凋亡率增加的同时上调了NF-κB、I-κB蛋白的表达.结论 PUVA可诱导NB4细胞凋亡,过程中上调了NF-κB、I-κB蛋白的表达.     

对比剂320mg／ml碘佛醇与300mg／ml碘海醇增强效果和性价比的对比评价

目的：评价对比剂320mg／mg碘佛醇的增强效果和效价比。方法：选取分别使用对比剂320mg／ml碘佛醇和300mg／ml碘海醇两组上腹部CT增强病例,测量对应部位增强前后的CT值,求得强化差值,来评价两者的增强效果,并结合价格和安全性评价其效价比。结果：使用对比剂320mg／ml碘佛醇较之300mg／ml碘海醇在上腹部增强扫描中肝脏、脾脏实质强化差值提高约15Hu,在腹窗图象中约提高一个灰度等级;两组病例对比剂使用有同等安全性;结论：对比剂320mg／mg碘佛醇在CT增强中有更好的强化效果,有良好的使用安全性,且价格较为低廉,在基层医院病人选用及扫描速度较慢的单排螺旋CT作增强时使用更显优势。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效观察

脑血管病是中老年人常见病和多发病,是目前影响人类健康和生存的主要疾病,其发病率、病死率和致残率极高,严重影响中老年人的生活质量.据统计我国急性脑梗死的发病率占脑血管疾病的56.6%～80.0%,随着社会人口老龄化趋势的增加,其发病率有逐年增多的趋势,在急性期给予有效的治疗,对患者预后具有十分重要的意义.我们采用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效显著,现报告如下.     

我院药品采购模式改变前后合理用药指标比较分析

目的:探索医院药品采购新模式下合理用药国际指标变化,促进我院临床合理用药。方法:随机选取我院2010年7月～2011年6月每月各1000张门诊处方,对处方合理用药国际指标进行统计分析,观察新模式下指标变化。结果:2010年7月～2011年6月相关合理用药指标:处方平均用药品种数分别为2.25和2.13;门诊抗菌药使用率分别为21.75%和18.92%;注射剂使用率分别为29.25%和28.17%;基本药物品种数分别为38.08%和54.82%;处方平均金额分别为164.75元和134.75元。结论:改变药品采购模式后我院处方平均用药品种数下降,注射剂使用率略有降低,基本药物品种数使用显著升高,门诊抗菌药使用率降至20%以下,处方平均金额显著下降。各指标改变提示药品采购新模式下我院合理用药水平显著上升。     

慢性骨髓炎的治疗

目的:介绍慢性骨髓炎的治疗经验。方法:术前停用一切抗生素2周,有窦道或创面者连续3天行分泌物细菌培养及药敏试验。术中取髓腔内脓液、炎性肉芽组织或死骨再次送培养,然后彻底清创,清除失去活力的一切组织。若脓液较多,行滴注引流2～4周。脓液较少骨量不足者,1期植骨,否则3～6个月后2期植骨。再依软组织缺损情况,采用局部皮瓣或肌瓣转移修复。结果:68例患者均获治愈,行皮瓣修复者全部成活;植骨者全部愈合,愈合时间6～12个月。随访6个月～16年,无1例复发,皮瓣质地好、功能佳、外形满意。结论:彻底清创、依细菌培养结果选择敏感抗生素、恰当选择植骨时机并及时以皮瓣或肌瓣覆盖创面改善局部血运,是根治慢性骨髓炎的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿的早期观察与护理

目的:早期发现迟发性颅内血肿,降低死亡率和致残率。方法:回顾性分析和总结78例外伤性迟发性颅内血肿病人的早期临床症状及观察要点。结果:78例病人中恢复良好52例(66.66%)。轻残10例(12.82%),中残6例(7.69%),植物生存3例(3.85%),死亡7例(8.97%)。结论:早期发现迟发性颅内血肿并进行及时的诊治和处理是改善预后的关键。     

中医药治疗慢性胃炎的临床研究进展

慢性胃炎是消化系统中最常见的疾病之一,临床上多见浅表性胃炎与萎缩性胃炎两种类型。该病病史较长,易反复发作,难以根治,是危害人群健康的一种疾病。慢性胃炎属中医＂胃脘痛＂＂胃痞证＂等病证范围。近年来,各地对慢性胃炎的中医药治疗作了大量的临床研究,并取得了可喜的进展,兹就有关文献资料作一综述。     

胱硫醚β-合酶活性测定及应用

0引言 目前国外测定胱硫醚β-合酶（CBS;EC4·2·1·22）活性的方法有放射性同位素标记法和分光光度法,而国内还少有报道．我们在动物实验表明消脂方具有防治动脉粥样硬化作用的基础上,为了解消脂方是否通过影响CBS以抗动脉粥样硬化,建立CBS活性分光光度测定方法,并用此法检测消脂方对实验性鹌鹑CBS活性的影响．     

玻璃化冷冻囊胚复苏移植与新鲜胚胎移植的围产期状况比较

目的比较体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗中玻璃化冷冻囊胚复苏移植与新鲜胚胎移植的围产期状况。方法回顾性分析2005年5月至2007年11月经我院生殖中心实施玻璃化冷冻囊胚复苏移植术后妊娠分娩132例（A组）的围产结局,以同期IVF-ET新鲜卵裂球期胚胎移植250例（B组）的围产期状况作为对照。比较两组的早产率、双胎出生率、剖宫产率、新生儿男女性别比;另外对两组单、双胎妊娠的新生儿胎龄、出生体重、身长、新生儿窒息、新生儿出生缺陷及新生儿死亡的发生率等进行比较。结果A组132例共分娩163个新生儿,男女性别比为1．26：1;B组250例分娩332个新生儿,男女性别比为0．91：1;两组比较无统计学差异（P〉O．05）。单胎新生儿分析：A组单胎新生儿共有101个,平均胎龄为（277．4±15．1）d,平均体重和身长分别为（3,377．1±580．0）g和（49．9±2．6）cm;B组单胎新生儿共有165个。平均胎龄为（273．4±17．7）d,平均体重和身长分别为（3,257．9±542．6）g和（49．3±2．8）cm;两组比较无统计学差异（P〉0．05）。巨大儿出生率A组（15．8%）显著高于B组（7.3％）（P〈0．05）;两组低体重出生率、极低体重出生率、新生儿窒息率、新生儿出生缺陷和新生儿死亡率比较无统计学差异（P〉O．05）。双胎新生儿分析：A组和B组中双胎分别有62个和168个新生儿,两组的新生儿平均胎龄、平均体重和身长,分别为（266．7±15．1）d和（258．9±17．8）d;（2.643．6±642．6）g和（2.468．6±501．7）g;（47．7±2．7）cm和（46．8±3．1）cm;低体重出生率分别为21％和37．1％,两组比较均有统计学差异（P〈0．05）。两组双胎新生儿的极低体重、巨大儿、新生儿窒息、新生儿出生缺陷及死亡率之间无统计学差异（P〉0．05）。结论玻璃化冷冻囊胚复苏移植后妊娠分