干细胞移植治疗心力衰竭的研究进展

心肌梗死（MI）或其他器质性心血管疾病进一步发展，均可导致心力衰竭（心衰），其中心肌细胞不可逆转死亡是心衰发病机制中最重要的始动和加速因素之一。传统的治疗方法如药物、介入和外科手术均不能使缺失的心肌细胞再生。近年研究表明，干细胞移植可改善MI所致的血流动力学和神经体液紊乱，具有修复心肌细胞、改善心肌灌注和心功能、阻止心肌重塑的作用。本文结合文献对干细胞移植在心衰治疗中的研究进展综述如下。     

应用百令胶囊改善肾移植效果的临床观察

为观察百令胶囊对肾移植效果的影响，作者对２６３例术后在常规免疫抑制剂基础上加用百令胶囊的肾移植受者和６０例同等条件但未服用百令胶囊的受者进行了比较，结果发现加用百令胶囊者后至少３个月内急性排斥反应发生机会明业减少；血白细胞降低以及环孢素Ａ肝，肾中毒发生率明显降低，患者抗病能力增强，术后６个月内上呼吸道感染发生率亦明显低于未服用百令胶囊者，由此可见百令胶囊是肾移植受者术后理想的辅助用药。     

兴城海滨综合疗法对2型糖尿病患者血小板参数的影响

糖尿病是因胰岛素分泌绝对或相对不足所引起的糖、脂类代谢紊乱，是动脉粥样硬化重要的物质基础，易并发血栓性疾病，而血小板功能的变化可先于血管病变的发生。我们对2001～2003年7～9月入院的2型糖尿病患者，应用自然疗养因子配合温泉浴、运动锻炼、音乐疗法、景观治疗等进行康复治疗，治疗前、后测定空腹血糖(fast blood glucose，FBG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、甘油三酯(triglyceridemia，TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、血小板计数(platelet count，PLT)和平均血小板体积(mean platelet volume．MPV)。现报道如下。     

无创性动态血压监测评价复方坎地沙坦酯片治疗原发性高血压患者的疗效

目的用无创性动态血压监测仪评价国产复方坎地沙坦酯片(坎地沙坦酯16 mg/氢氯噻嗪12.5 mg)对原发性高血压患者的降压疗效.方法原发性高血压患者经过2周清洗期后,进入坎地沙坦酯片8 mg单药治疗期,对4周后坐位血压未达标者(达标为血压＜140/90 mmHg),进行24小时动态血压监测,以随机双盲、平行对照试验方法,分别服用复方坎地沙坦酯片(复方坎地沙坦酯组,28例)或16 mg坎地沙坦酯片(坎地沙坦酯组,27例)治疗8周.比较两组服药前后24小时动态血压参数变化.观察组内与组间服药前后的不同时段的血压变化,谷峰比值及血压平滑指数.结果共55例患者完成动态血压监测,两组基础指标比较无差异.复方坎地沙坦酯组与坎地沙坦酯组药后收缩压/舒张压/平均动脉压全日平均值(24小时)、日间平均值(600～2200)、夜间平均值(2200～600)均明显下降,与同组基线值比较均有极显著性差异(P＜0.01).组间比较,复方坎地沙坦酯组收缩压/舒张压/平均动脉压全日平均值(24小时)、日间平均值(600～2200)、夜间平均值(2200～600)的降低幅度与坎地沙坦酯组比较均有极显著性差异(P＜0.01).服药谷峰比值(SBP/DBP)复方坎地沙坦酯组分别为99.36%(19.16/19.28 mmHg)和87.36%(10.14/11.61 mmHg),复方坎地沙坦酯组分别为54.42%(7.30/13.41 mmHg)和64.86%(6.43/9.91 mmHg).血压平滑指数(SBP/DBP)在复方坎地沙坦酯组为4.53/3.91,坎地沙坦酯组为1.29/1.52.结论复方坎地沙坦酯片对原发性高血压患者有较好的降压作用,复方制剂比单药降压幅度大、持续时间长.动态血压平均下降幅度日间＞全天＞夜间,收缩压＞舒张压.复方坎地沙坦酯控制血压更平稳.     

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛疗效评价

目的评价银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组。观察比较两组心绞痛缓解时间，心电图、血液流变学指标在治疗前后的变化。结果治疗组在心绞痛缓解及消除时间[分别为（2．01±0．94）min和（7．58±1．98）min]与对照组[分别为（3．87±1．40）min和（10．57±3．01）min]相比，P〈0．05，差异有统计学意义；两组心绞痛疗效比较，治疗组总有效率96％，对照组总有效率80％，P〈0．05，差异有统计学意义；血液流变学指标比较治疗组全血黏度低切在治疗后[（10．02±1．12）mPa／s]与对照组治疗后[（11．04±0.93）mPa／s]相比，P〈0．01，治疗组血浆黏度在治疗后[（1．68±0．75）mPa／s]与对照组治疗后[（1．81±0．73）mPa／s]比较，P〈0．05，差异有统计学意义。结论银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛有较好疗效。     

糖基化终末产物介导糖尿病足细胞损伤的机制及整合素连接激酶的影响

随着饮食习惯和生活方式的改变,糖尿病的发病率在全球范围内呈上升趋势,糖尿病已成为21世纪全球公共卫生难题.由糖尿病造成的各类并发症严重危害着人类健康,给世界各国带来沉重的社会和经济负担[1-2].糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一,也是西方国家终末期肾病的首要病因.     

优质护理服务对糖尿病足患者治疗的疗效观察

目的观察优质护理对糖尿病足治疗的疗效。方法选取52例糖尿病足住院患者,从治疗、饮食、心理指导、创面处理及日常生活护理等各方面进行精心护理,观察治疗效果。结果1例因心脑血管意外转入我院ICU后死亡,余51例患者均痊愈出院。结论优质护理服务,可有效改善糖尿病足患者就诊时心理负担,提高患者痊愈的进度。     

TGF-β1和Smad6在哮喘大鼠气道重塑中的表达及福莫特罗的影响

目的 研究转化生长因子-β1(TGF-B1)和Smad6在支气管哮喘(简称哮喘)大鼠肺组织中表达变化及福莫特罗对其表达的影响.方法 无特定病原体级(SPF)健康雄性SD大鼠60只,根据干预方法和时间分为对照组(A2和A4),哮喘组(B2和B4),福莫特罗组(C2和C4),每组10只.用卵白蛋白(ovalbumin,OVA)致敏与激发,建立哮喘大鼠气道重塑模型,福莫特罗组模型制作同哮喘组,在激发阶段,激发前30 min给予福莫特罗灌胃处理,各组均在末次激发后1～2h处死大鼠.采用图像分析技术测定肺内支气管壁厚度(Wat)及支气管平滑肌厚度(Wam);免疫组化法测定肺组织中TGF-β1,及Smad6蛋白表达.结果 (1)Wat:C2组和B2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),两者均显著厚于A2组(均P＜0.01),C4组显著薄于B4组(P＜0.01),两者均显著厚于A4组(均P＜0.01);(2)Wam:C2组显著薄于B2组(P＜0.01),两者均显著厚于A2组(均P＜0.01),C4组显著薄于B4组,两者均显著厚于A4组(均P＜0.01);(3)肺组织TGF-β1蛋白平均吸光度值:C2组低于B2组(P＜0.05),两者均显著高于A2组(均P＜0.01),C4组低于B4组(均P＜0.05),两者均显著高于A4组(均P＜0.01);(4)肺组织Smad6蛋白平均吸光度值:C2组与B2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),两者均显著低于A2组(均P＜0.01),C4组显著低于B4组(P＜0.01),两者均显著高于A4组(均P＜0.01).结论 TGF-β1在哮喘气道重塑大鼠肺组织中表达增高,Smad6表达减低;TGF-β1和Smad6表达失衡可能促进了哮喘气道重塑的发生和发展;福莫特罗可抑制哮喘大鼠TGF-β1表达,促进Smad6表达,作用随激发时间延长而增强.     

远红外线光谱照射联合外用药治疗婴幼儿湿疹的临床研究

目的:探讨远红外线光谱照射联合外用药治疗婴幼儿湿疹的疗效。方法:选择门诊急性、亚急性婴幼儿湿疹患儿180例随机分为3组。治疗组应用远红外线光谱治疗仪照射,同时外用糠酸莫米松乳膏及莫匹罗星软膏,每日1次;外用药组单独外用以上两种药膏,每日1次;红外组单用远红外线光谱治疗仪照射。两组治疗5天为1个疗程,疗程结束后进行疗效评估,并于治疗当天和治疗结束后进行嗜酸性细胞计数和TIgE检查。结果:①嗜酸性粒细胞计数和TIgE,治疗前后的变化治疗组优于外用药组和红外组;②治疗组在治愈率和复发率方面也优于另外两组。结论:该方法具有见效快、复发率低、不良反应少、依从性好等优点,是一种治疗婴幼儿湿疹的有效手段,效果明显优于传统的治疗方法。     

尿酸上调赖氨酸氧化酶增加肾小管上皮细胞纤维连接蛋白合成

目的:通过观察尿酸对肾小管上皮细胞赖氨酸氧化酶表达的影响,探讨尿酸在肾小管损伤中的作用及其可能的机制. 方法:以正常大鼠肾小管上皮细胞株NRK-52E细胞为研究对象,以不同浓度的尿酸作用于该细胞,采用免疫蛋白印迹和间接免疫荧光的方法检测赖氨酸氧化酶(LOX)的表达水平,以及细胞外基质蛋白纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的变化.观察用小干扰RNA下调LOX对尿酸诱导FN表达的影响. 结果:尿酸能够显著上调NRK-52E细胞LOX前体及成熟蛋白的合成,并呈现明显的剂量依赖关系;同时,FN的表达亦显著增加.LOX siRNA能够显著抑制尿酸诱导NRK-52E细胞表达成熟LOX的作用;同时LOX siRNA能够降低高尿酸导致的FN表达的增加. 结论:尿酸能够通过上调赖氨酸氧化酶增加FN的表达.