进一步完善临床实习中心电图教学——89份出科考试试卷心电图部分剖析

心电图是“诊断学”及“内科学”的重要教学内容之一,也是临床工作中经常使用的检查手段。作为实习医生应该掌握这种方法。本文对实习医生(五年制临床医学系)的内科出科考试中心电图部分的诊断错误、产生原因进行分析并提出改进意见。     

糖尿病视网膜病变患者的中医证候与图形视觉诱发电位的关系

[目的]探讨糖尿病视网膜病变（简称糖网症,DR）的中医辨证分型及其与图形视觉诱发电位（P-VEP）的关系。[方法]对临床资料完整的104例186眼,按中医辨证分组,分别以不同的空间频率（0.388Hz,1.55Hz)、不同颜色图象组合（黑/白、红/洋红、蓝/青）作刺激条件,检测在100ms检测点上的P-VEP（P100）的潜时（t)和波幅（V）并与正常组作对照。[结果]104例186眼中,气阴两虚型有103眼,以单纯性糖网症为主;而气滞血瘀型及阴阳两虚型各有47眼和36眼,均以增殖性糖网症为主,糖网症无论中医辨证分属哪种证候,其P100潜时均延长,波幅均下降,其中以气滞血瘀的潜时延长最为突出,阴阳两虚组的波幅下降最明显,而气阴两虚组的潜时和波幅改变最小。[结论]不同中医证候的糖尿病视网膜病变患者的P-VEP的差异有显著性意义。因此,可以认为不同刺激条件的图形视觉诱发电位的检测,有可能为糖尿病视网膜病变的中医辨证分型提供客观指标。     

活血化瘀治疗人工流产后闭经

近年来由于人工流产、引产等所致的妇科疾病 ,大多由器械消毒不严 ,操作技术不佳 ,术后休息失宜引起 ,常发生的疾病有闭经、痛经、不孕、月经不调、崩漏带下、症瘕积聚等。笔者采用活血化瘀法治疗人工流产后闭经 ,疗效显著 ,现报道如下。1　病案举例潘某 ,32岁 ,工人。患者 2 3岁结婚 ,孕 5产1,人工流产 4次。于 2 0 0 1年 1月 2 0日来院就诊 ,该患于 2 0 0 0年 7月做第 4次人工流产后闭经至今 ,起初患者对闭经未加介意 ,但到 5个月后逐渐腰腹疼痛难忍 ,而且有周期性的小腹剧痛 ,头晕、腰痛乏力。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫…     

两种方法检测抗Jo-1抗体、抗Sm抗体对肌炎、系统性红斑狼疮诊断价值的比较

比较免疫双扩散法 (Ｉｍｍｕｎｏｄｉｆｆｕｓｉｏｎ ,ＩＤ)和免疫印迹法(Ｉｍｍｕｎｏｂｌｏｔｔｉｎｇｔｅｓｔ,ＩＢＴ)检测抗Ｊｏ - 1抗体、抗Ｓｍ抗体 ,对多发性肌炎 /皮肌炎 (ＰＭ/ＤＭ )、系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)的诊断价值。1　方法将抗Ｊｏ - 1抗体阳性的 2 8份病例 ,抗Ｓｍ抗体阳性的2 2 8份病例分为三组 :ＩＤ法阳性组 ;ＩＢＴ法阳性组 ;两种方法均阳性组。分别比较它们与ＰＭ /ＤＭ、ＳＬＥ临床诊断的符合率。2　结果抗Ｊｏ - 1抗体组 :ＩＤ检测阳性 17例 ,15例 (88% )为ＰＭ /ＤＭ ,2例为其他结缔组织病 (ＣＴＤｓ) ;ＩＢＴ检…     

急性有机磷农药中毒的抢救及护理体会

有机磷农药中毒是基层医院常见的急症 ,具有发病急、病情变化快、病死率高等特点。如抢救不及时、护理措施不当 ,病人常可因气管痉挛、肺水肿、呼吸循环衰竭而死亡。近年来 ,我科成功抢救了有机磷农药中毒病人 10 8例 ,现将其抢救措施及护理体会报告如下。1　临床资料本组 10 8例均为 1999年 1～ 12月住院治疗的经口有机磷农药中毒病人 ,男 32例 ,女 76例 ;年龄 2～ 70岁 ,平均2 9 .8岁。服有机磷农药种类 :甲拌磷 2 2例 ,甲胺磷 2 0例 ,敌敌畏 31例 ,氧化乐果 13例 ,对硫磷 12例 ,辛硫磷 10例。服毒剂量 2～ 40 0ｍＬ .服毒至就诊时间为 0 …     

细胞生物学多媒体课件制作及教学体会

本文简要介绍了自制“细胞生物学多媒体课件”的内容体系和特点,分析了多媒体教学过程中教师需注意的几个方面：（1）课件的版面设计简洁与内容讲授丰富相结合;（2）课件内容的生动性与授课的技巧相结合;（3）知识的科学性与讲授的灵活性相结合;（4）课件良好的交互性与教师一定的电脑知识相结合。     

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

我国是乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染的高发地区。全世界ＢＨＶ感染发病人数约 3 .5亿。而根据 1 992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查 ,人群中ＨＢｓＡｇ阳性率平均为 9.75% ,约 1亿 2千万人 ,占世界ＨＢＶ感染人数的 1 /3。其中慢性乙型肝炎病人约 3千万人 ,有 1 0 %～ 3 0 %可发展为肝硬化。部分病人可进一步发展为肝癌。ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ双阳性的母亲 ,所生婴儿约95%可出现ＨＢｓＡｇ阳性。此类ＨＢｓＡｇ阳性的婴儿常为慢性及终身携带ＨＢＶ者。因此 ,ＨＢＶ感染在我国是一种严重危害人民健康的传染病。慢性乙型肝炎到目前为止治疗…     

心草中总黄酮含量的测定

心草 H gmenatotna nana Ruper为伞型科薄果芹属植物的矮薄果芹地上全草部分 ,生长于海拔2 5 0 0～ 45 0 0 m的高山阴坡 ,为民间中草药 ,用来防治肝炎 ,冠心病 ,神经性头痛 ,高血压 ,暑热 ,高山型头痛 ,各种高山反应及治疗胆、肾结石等 ,但对心草中总黄酮含量的测定未见报道。为发掘我区民族医药 ,本文对心草的根 ,茎 ,花中的总黄酮含量进行了定性、定量测定[1～ 5] 。1　仪器与药品心草采于新疆喀什库尔干县 ,植物样品经喀什地区维吾尔医院鉴定为心草。黄酮苷标准品为芸香苷 ( rutin) ,由中国药品生物制品鉴定所提供。试剂为分析纯。 UV-…     

红芪多糖药理作用及机制的研究进展

红芪是甘肃道地药材,现代药学研究表明红芪多糖是红芪的主要活性成分,是由五碳糖、六碳糖和其衍生物糖醇或糖酸构成的植物多糖,具有免疫调节、抗氧化、抗炎、抗肿瘤、机体保护、防治糖尿病及抗骨质疏松等药理作用。通过对红芪多糖的药理作用进行综述,阐明红芪多糖药理作用可能的机制,为红芪多糖的进一步研究及临床应用提供理论依据。     

护理专业医学生医患沟通技能及其心理影响因素研究

目的 了解职业技术类院校护理及助产专业医学生的心理对其医患沟通技能的影响作用,为职业技术类院校的医学生医患沟通技能提升提供指导。 方法 利用成熟的医学生医患沟通态度、技能以及心理学相关量表设计调查问卷,采用全部抽样的方式,对忻州职业技术学院护理专业学生进行调研,并最终获得264份有效问卷用于逐步进入法的多元线性回归分析。 结果 分析结果表明,医学生学习医患沟通技能的积极态度（r=0.39,P<0.001）、情绪疏泄能力（r=0.29,P<0.001）、观点采择意识（r=0.20,P<0.001）对其医患沟通技能水平的作用具有统计学意义。 结论 职业技术类院校在培养医学生的医患沟通技能时,应重点关注学生的积极学习态度、情绪疏泄能力和观点采择意识。