太原市迎泽区2型糖尿病患者自我管理现状调查及干预研究

目的调查社区2型糖尿病患者糖代谢指标情况、糖尿病知识掌握情况及自我管理水平的现状,并对采用自我管理模式干预后作出评价。方法采用"中国2型糖尿病病人自我管理情况调查问卷"进行调查分析自我管理现状。将428例社区2型糖尿病患者随机分为同伴教育模式管理组(试验组)216例和社区常规教育管理模式组(对照组)212例。对照组按照社区常规教育管理模式对糖尿病患者进行健康教育、发放健康教育宣传资料进行干预;试验组采用自我管理模式,由教育者组织糖尿病患者进行自我管理课程的学习,定期开展各项主题活动,并有针对性地进行干预。比较干预3、6个月后,2组患者的评价指标即糖代谢指标达标率、糖尿病知识水平达标率和自我管理得分等方面的变化情况。结果 1干预前2组患者的糖代谢指标达标率、糖尿病知识掌握达标率、自我管理水平得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3、6个月,2组患者的糖代谢指标达标率、糖尿病知识掌握达标率、自我管理水平得分均有上升,但试验组比对照组上升率大,差异均有统计学意义(P<0.05)。2从糖尿病患者自我管理的各个分量表中得出,在干预前,干预后3、6个月,试验组和对照组的药物依存性平均分最高,监测依存性平均分最低。结论糖尿病自我管理模式明显优于社区常规教育管理模式。采用自我管理模式的方式进行教育,能使患者的自我管理水平明显提高。在糖尿病自我管理的4项内容中,告知患者自我监测的重要性是医护人员健康宣教的重点。     

临床医学专业课程设置的改革与实践

本文从对临床医学专业课程设置中存在问题的认识、改革课程设置的指导思想与原则、新设置课程体系的特色三个方面，系统介绍了我校对五年制临床医学专业课程体系进行改革和实践的过程。新设置课程体系通过压缩必修课时数，增设选修课课程、加大实践课比重、增加方法论课程、提高人文学科地位和规范教学大纲内容等方式满足了培养高素质的高等医学人才的改革要求。     

探索监管模式加强器械监管

自<医疗器械监督管理条例>及相关配套的法规规章颁布实施以来,我国对医疗器械实现了从行政管理到依法管理的转变.相对于药品监管,医疗器械监管起步晚.长期以来,由于管理体制不健全,器械法规不完善,监管基础薄弱,医疗器械生产、流通、使用环节中存在的问题较多.根据柳州市的实际情况,我们不断探索新模式,努力开创医疗器械监管的新局面.     

200例脑卒中患者康复护理的临床观察

我院从2004年起开始为患者行康复训练。200例患者随机分为康复组和对照组，每组各100例，康复组患者在临床用药的同时由专业康复师进行系统康复训练．对照组除临床用药治疗外未进行正规康复训练或中途停止康复训练，现报道如下。     

乙酰螺旋霉素片溶出度测定方法的比较

目前乙酰螺旋霉素片溶出度测定方法是按照中国药典(1995年版 ) 1998年增补本测定 (Ａ法 ) ,以样品本身作对照 ,计算每片的溶出百分率。广西药品标准则是以标准品作对照 (Ｂ法 ) ,计算每片的溶出百分率。笔者对两种方法进行了比较试验和研究。1　仪器和试药ＵＶ - 2 2 0 1型紫外分光光度计 (日本岛津 ) ;乙酰螺旋霉素标准品 (中国药品生物制品检定所 ,每 1ｍｇ相当于 135 7单位 ) ;盐酸 (广西南宁化学试剂厂 ,ＣＲ) ;乙酰螺旋霉素片 (浙江绍兴制药厂 95 11145 2 ,970 6 182 0 ,970 6 1782 ,岳阳市制药厂天星制药分厂 96 0 5 0 8)。2　测定方…     

脑卒中患者及其家属SCL-90评价结果分析

通过调查43例脑卒中患者及其家属的症状自评量表（SCL-90）结果，并与国内发表的常模比较后发现：脑卒中患者的躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、睡眠障碍七组因子分显著增高，同时，患者家属的心理状况与患者的病情（性质、瘫痪程度、有无并发症）及家庭经济状况、职业地位、婚姻状况关系密切。     

基于内生安全的智慧医院网络安全体系重构

介绍医院网络安全现状及内生安全概念、特点,阐述基于内生安全的智慧医院网络安全体系重构方法,分析存在的问题并提出建议,包括加强全员安全宣传教育、网络安全制度执行以及管理人员知识储备等。     

母源性染色体内插入致18q21.2-q22.3重复和缺失后代家系的遗传学分析

目的为1例具有全面发育障碍患儿生育史的孕妇提供产前诊断、家系分析和遗传咨询。方法选取2021年8月在西南医科大学附属医院接受产前诊断的孕妇作为研究对象, 采集先证者、孕妇及其丈夫的外周血样以及胎儿的羊水样本, 对其进行G显带染色体核型分析以及基因组拷贝数变异测序(CNV-seq), 根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南判读变异的致病性, 通过家系分析对变异进行溯源, 并评估其再发风险。结果孕妇、胎儿、先证者的染色体核型依次为46, XX, ins(18)(p11.2q21q22)、46, X?, rec(18)dup(18)(q21q22)ins(18)(p11.2q21q22)mat和46, XY, rec(18)del(18)(q21q22)ins(18)(p11.2q21q22)mat, 孕妇丈夫染色体核型未见异常。CNV-seq检测提示胎儿18q21.2-q22.3区存在19.73 Mb重复, 先证者18q21.2-q22.3区存在19.77 Mb缺失。重复和缺失片段均与孕妇染色体的插入片段相同。根据ACMG指南, 均评估为致病性变异。结论孕妇携带的18q21....     

母婴分离时机与喂养方式的临床观察

母乳是婴儿最佳的营养品。国外报道,10%左右的新生儿在出生后需要进入新生儿重症监护病房(neonatal intensive careunit,NICU)进行监护治疗,住院时间由几小时到几个月不等[1]。母婴分离产妇的乳房得不到及时有效的吸吮,导致泌乳