免煎中药临床应用体会

免煎中药 (规范名称为“单味中药配方颗粒”)是2 0世纪 80年代在日本、韩国兴起的新型中药。免煎中药具有作用迅速、成分完全、疗效确切、卫生安全、调剂方便等优点。近年来 ,笔者应用深圳三九医药股份有限公司生产的免煎中药治疗疾病 ,取得满意疗效。现介绍如下。1　作汤剂饮用方法 :在辨证论治基础上 ,按照中药配方原则 ,直接用免煎中药配方。同时将药物用开水稀释 ,即可分次服用。案 1:患儿吴某 ,男 ,9岁。主诉小便频急 ,伴尿道灼热疼痛半天。发病前天气酷热 ,饮水较少。次日晨 ,起床排尿时忽感尿道热痛难忍 ,之后 ,小便频数 ,约 2 0分钟…     

Fibulin-5表达与胃癌血管生成的关系研究

目的 探讨胃癌组织中Fibulin-5的表达与血管生成的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法检测32例胃癌组织、癌旁组织及其正常胃组织中CD34和Fibulin-5的表达,结合图像分析法进行半定量研究,并对CD34单克隆抗体标记的血管内皮细胞作微血管密度计数.结果 胃癌组织中Fibulin-5的表达和微血管密度值皆显著高于癌旁组织和正常组织(P＜0.05),且两者都与癌组织的分化程度有关,并在低分化癌组织中显著升高(P＜0.05).结论 Fibulin-5在胃癌组织中高水平表达,可能通过作用于血管生成而参与胃癌组织的恶性转化和增殖过程.     

以赛促练提高医学生外科手术基本技能的体会

外科手术基本技能是一门操作性很强的实训课程,只能依靠大量的操作练习才能提高教学效果.囿于课堂教学时间有限,学员在课堂上只能学会基本动作要领,无法达到熟练操作、组合应用、甚至形成潜意识的操作习惯.因此,营造比学赶拼的练习氛围,激发学员课外练习兴趣,通过增加学员的练习数量来提高操作质量是增强技能教学质量的有效途径.     

人工反射弧建立后大鼠膀胱胆碱能神经的形态学变化

目的观察体神经一内脏神经人工反射弧建立后,大鼠膀胱肌间神经丛分布的改变以及神经肌肉接头处的变化。方法Sprague—Dawley大鼠随机分为三组：对照组、脊髓横断组和手术重建组。手术重建组大鼠术后饲养3个月,与脊髓横断组大鼠一起进行脊髓横断,再继续饲养3个月,对照组不做任何处理。DiI进行逆行神经追踪;免疫荧光的方法显示DiI阳性标记细胞中的胆碱乙酰转移酶（cholineacetyltransferase,CHAT）;改良的Kamovsky—Roots法检测膀胱铺片中神经纤维的分布。结果DiI阳性标记细胞主要分布于脊髓L3尾部至L5头侧前角,ChAT阳性细胞和DiI阳性标记细胞部分重叠。手术重建组和对照组相比,膀胱肌间神经纤维的数量较少,染色浓度也较浅护〈0．05）;而手术重建组神经纤维密度较脊髓横断组增大,染色浓度增强妒〈0．05）,且出现明显的神经再分布。结论人工体内脏神经反射弧建立后,新的传出支为体神经,可以长入副交感神经纤维,传出神经元的递质仍为乙酰胆碱,膀胱内胆碱能神经纤维再生和乙酰胆碱活性增强且出现神经再分布,这可能在膀胱的控制性排尿中起作用。     

CD105在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的通过检测胃癌组织中CD105的表达,研究其临床意义。方法收集32例经病理确诊的胃癌组织标本,采用组织芯片技术制片后进行免疫组织化学染色,再运用图像分析方法对各类胃癌组织中的CD105表达进行相对定量,并以此分析CD105表达的临床意义。结果 CD105在胃癌边缘、浸润组织中呈高表达,且进展期胃癌组织中的CD105表达显著升高（P〈0.05）;CD105表达程度高则胃癌浸润程度高、转移性强、预后差。结论胃癌组织中CD105的表达升高,且其表达水平高低与其转移情况和Dukes分期有关,有助于推测预后情况。     

不同年龄大鼠大脑中动脉弹性纤维的变化

背景：大脑中动脉弹性纤维的变化与老年性脑血管疾病密切相关。目的：观察不同年龄大鼠大脑中动脉弹性纤维的变化。设计：以实验动物为观察对象的对比实验。单位：解放军第三军医大学解剖教研室和中心实验室。材料：健康Wistar大鼠36只，雌雄不拘，体质量200～280g，由重庆第三军医大学动物所提供[生产合格证号：SCXX(军)2002—007]。干预：运用光镜、电镜和图像分析仪对不同年龄的大鼠大脑中动脉弹性纤维进行系统研究。主要观察指标：①主要结局：各年龄大鼠大脑中动脉内弹性膜的变化。②次要结局：透射电镜下观察内弹性膜超微结构变化。结果：随着年龄增加，内弹性膜折叠的幅度和数量均减小，弹性纤维含量显著减少(P&;lt;0．01)，胶原纤维与弹性纤维的比值显著增加(P&;lt;0．01)；&;gt;24月龄组内弹性膜变薄，不均质，内皮细胞和平滑肌细胞向内弹性膜穿过，内弹性膜内出现脂质，并有分层、断裂现象。结论：弹性纤维的变化可能与年老后易发生脑血管疾病有关。     

人胃癌组织中fibulin-5的表达及其临床意义

目的探讨fibulin-5在人胃癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学染色结合图像分析法,对32例胃癌组织、癌旁组织及正常胃组织中fibulin-5的表达进行半定量分析。结果fibulin-5在胃癌组织中的表达强于癌旁组织和正常组织(P<0.05),且表达强度与癌组织的分化程度有关,低分化癌组织的fibulin-5表达强(P<0.05)。结论fibulin-5的表达可能与胃癌组织细胞的恶性转化及增殖有关。     

浅谈外科无菌技术的教学

外科无菌技术(surgical asepsis)是通过清洁、消毒和灭菌等综合技术与措施，使手术环境和手术区域的病原微生物尽量减少到最低限度，尽可能防止发生手术污染、感染。     

犬不停跳冠状动脉搭桥模型的构建

目的比较两种不同方法构建不停跳冠状动脉搭桥动物模型,探讨模型构建方法的可行性和优劣性。方法家犬20只随机分为头臂干组和降主动脉组,以小口径异种血管为桥血管。左侧第4肋间切口入胸,先行头臂干动脉或降主动脉端血管吻合,再行冠状动脉端血管吻合,术毕结扎左冠状动脉前降支近端。结果 2组犬均无术中死亡。头臂干组和降主动脉组主动脉端血管吻合用时分别为(33.9±4.8)min和(29.6±3.5)min(P0.05),冠状动脉端血管吻合用时分别为(28.5±3.0)min和(28.1±2.3)min(P0.05),2组术中出血量分别为(77.5±16.2)mL和(66.5±12.3)mL(P0.05)。降主动脉组术中侧壁钳夹降主动脉后股动脉血压明显降低,术后2只犬出现黑便。结论将小口径异种血管吻合在头臂干动脉或降主动脉均可成功构建犬不停跳冠状动脉搭桥模型;降主动脉组股动脉血压波动大,存在腹腔脏器缺血再灌注损伤;头臂干组血管吻合用时稍长,但术中股动脉血压波动小,模型构建相对更安全。     

大鼠大脑中动脉弹性纤维的构筑与分布

目的 研究大脑中动脉弹性纤维的构筑及分布。方法 采用Weigert染色方法显示弹性纤维，光镜观察大鼠大脑中动脉弹性纤维的构筑与分布；透射电镜观察弹性纤维的超微结构。结果 大鼠大脑中动脉的弹性纤维构成一完整的、波浪状的内弹性膜，着色均匀，中膜、外膜仅有散在的弹性纤维分布，缺乏完整的外弹性膜；电镜下可见内弹性膜规则，均质，厚度均一，边缘光滑、清晰。结论 大鼠大脑中动脉弹性纤维形成完整的内弹性膜，这可能对脑组织具有一定的保护作用。