肝细胞癌微血管侵犯的影响因素分析及基于三维可视化列线图模型构建

目的探讨肝细胞癌微血管侵犯(MVI)的影响因素及基于三维可视化的列线图模型构建。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年5月至2021年5月河南大学人民医院收治的190例肝细胞癌患者的临床病理资料;男148例, 女42例, 年龄为(58±12)岁。190例患者通过随机数字表法按7∶3比例随机分为训练集133例和验证集57例。采用腹腔三维可视化系统进行肿瘤形态等影像学特征分析。观察指标:(1)肝细胞癌MVI的影响因素分析。(2)肝细胞癌MVI的列线图模型构建及评估。正态分布的计量资料以x±s表示, 组间比较采用独立样本t检验。偏态分布的计量资料以M(Q1, Q3)表示, 组间比较采用非参数秩和检验。计数资料以绝对数表示, 组间比较采用χ2检验。单因素分析采用对应的统计学方法。多因素分析采用二元Logistic回归模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 以曲线下面积(AUC)、校准曲线、决策曲线评估列线图模型。结果 (1)肝细胞癌MVI的影响因素分析。190例肝细胞癌患者中, MVI阳性97例(训练集63例、验证集34例), MVI阴性93例(训练集70例、验证集23例)。多因素分析结...     

乙肝宁药材中鞣质含量测定及壳聚糖絮凝澄清法对五倍子鞣质的影响

目的对乙肝宁药材中的鞣质提取分离测定;测定鞣质的吸湿率及临界相对湿度(CRH),并考察壳聚糖对鞣质的絮凝作用。方法采用改进的2010版《中国药典》鞣质含量的测定方法,即磷钼钨酸-干酪酸比色法,以没食子酸为对照测定;采用过饱和溶液法,测定鞣质吸湿时间曲线;根据25℃不同湿度条件下的吸湿平衡曲线测定其临界相对湿度;采用比色法测定壳聚糖对鞣质的絮凝作用。结果乙肝宁药材水浸提鞣质含量<1%,鞣质有一定的吸湿性,CHR为66.8%,壳聚糖能显著絮凝吸附鞣质。结论壳聚糖对乙肝宁颗粒的吸湿性影响与鞣质有关。     

数字X线机在支气管造影中的临床应用

目的：探讨数字X线机在支气管造影中的应用价值。方法：采用Philips的Diagnost93X线机进行30例支气管造影,并观察其应用效果。结果：数字X线机在支气管造影中的应用较传统支所造影具有显著的优越性,其表现为：（1）快速连续摄影的 采用可以有效降低造影剂的粘稠度,从而有利于造影剂的顺利咯出(2)观察显示屏上的造影情况可以实时纠正和改进造影过程中的失误,更加保证造影质量。（3）通过调节灰阶和对比度可获得满意的照片质量。（4）与激光照相－冲洗机的连接,使得胶片的快捷性得到了保证。（5）可以经过DICOM网关与PACS（Picture archiving and communication system)连接,为实现支气管疾病诊断的网络化奠定了设备基础。结论：数字X线机在支气管造影中的应用,是支气管造影中较为理想的检查手段。     

以五倍子为原料摸索提取＂乙肝宁＂中鞣质提取方案

目的 探索壳聚糖对乙肝宁颗粒中鞣质的影响,须先提取出处方中的鞣质,由于处方中鞣质含量较低且很难提纯,先用含鞣质量多的五倍子作为原料,摸索提取分离纯化鞣质的方案,再运用到处方药物中.方法 分别用水、70%丙酮、100%丙酮作为溶剂,比较了超声法和热浸法的提取率;以没食子酸为标准品绘制标准曲线,对所得鞣质的进行纯度考查;把五倍子鞣质提取的最佳方案运用于乙肝宁颗粒处方,提取出含鞣质的浸膏,按照标准曲线法在相应波长下测提取液的吸光度;把提取液吸光度值代入标准曲线的回归方程,求出其鞣质含量.结果 以70%丙酮作为溶剂,超声法提取得到的鞣质量最大;提取所得的五倍子鞣质的纯度为95.9%;乙肝宁颗粒处方中的鞣质含量为0.71%.结论 可以通过五倍子摸索得到提取＂乙肝宁＂中的鞣质的方法,乙肝宁中鞣质含量太低,对壳聚糖处理后颗粒的吸湿性的改善贡献不大.     

壳聚糖对实验室废水中Zn~（2＋）最佳吸附条件的研究

目的探讨壳聚糖吸附处理重金属离子Zn2＋的最佳工艺条件,以及再生后对其吸附性能的影响,以便为实际应用提供参考。方法建立实验室模拟废水,并采用壳聚糖对模拟废水中的微量重金属离子Zn2＋进行吸附试验,观察不同pH值、壳聚糖用量、时间、温度下最佳吸附效果。结果在实验室条件下,壳聚糖对Zn2＋最佳吸附条件是Zn2＋溶液pH为6,壳聚糖用量为0.4g,时间30min,温度为35℃。结论壳聚糖对水中微量重金属离子有较好的吸附效果,可作为重金属离子的吸附剂用于实验室重金属离子废水的处理。     

排粪造影在出口梗阻型便秘诊治中的应用

目的讨论排粪造影在出口梗阻型便秘性疾病诊治过程中的作用。方法回顾分析217例便秘伴肛门坠胀和／或排便不畅患者的排粪造影检查及临床资料,分析有价值的X线表现。结果217例患者均有不同类型的X线异常,阳性率为100％。结论排粪造影对直肠盆底功能性疾病能做出较明确的诊断,对临床诊治有重要指导作用。     

L-抗坏血酸硬脂酸酯的合成条件探索

目的:探索L-抗坏血酸硬脂酸酯的最佳合成条件.方法:通过对反应温度、反应时间、反应物比率等进行考察,得出最佳合成条件.结果:最佳反应条件为L-抗坏血酸:硬脂酸甲酯为1:1.3(摩尔比),催化剂浓硫酸:L-抗坏血酸+硬脂酸甲酯为1:0.10(摩尔比),反应温度为24℃,反应时间为24 h.在此条件下可获得总产率为77%的L-抗坏血酸硬脂酸酯.结论:考察了以硬脂酸甲酯和L-抗坏血酸为原料,通过酯交换法合成L-抗坏血酸硬脂酸酯的最佳条件.     

MR扩散加权成像术前评估肝细胞肝癌分化程度的应用价值

目的探讨常规DWI单指数模型与体素内不相干运动双指数模型定量参数在肝细胞肝癌分化程度的价值。方法前瞻性地研究102例肝细胞肝癌患者,经手术病理证实高分化40例,中分化32例,低分化30例。所有患者术前均行胸部常规MRI序列和IVIM-DWI序列扫描,经后处理工作站处理图像,测量病灶的表观扩散系数(ADC,Apparent Diffusion Coefficient)、慢速表观扩散系数(D,slow Apparent Diffusion Coefficient)、快速表观扩散系数(D*,fast Apparent Diffusion Coefficient)、快速扩散所占总体扩散的百分比(f,fraction of fastapparent diffusion coefficient)。采用单因素方差分析比较肝细胞肝癌不同分化程度之间参数的差异;采用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic curve,ROC曲线)评价各参数鉴别低分化肝细胞肝癌的诊断价值。结果不同分化程度肝细胞肝癌之间的ADC,D值的差异均有统计学意义(F值分别为:13.939,31.035;均P<0.01),不同分化程度肝细胞肝癌之间的D*,f值的差异均无统计学意义(F值分别为:1.473,2.477;均P>0.05);各参数中D值鉴别低分化肝细胞肝癌的诊断效能最高,ROC曲线下面积(Areas under curves,AUC)0.928、阈值为0.982×10-3 mm2/sec、敏感度93.3%、特异度87.5%。结论常规DWI序列与IVIM-DWI序列定量参数有助于术前临床评估肝细胞肝癌分化程度,其中IVIM-DWI参数值D具有最高的诊断价值。     

CT肺血管成像在白塞氏综合征肺部损害诊断中的应用

目的探讨CT肺血管成像(CTpulmonaryangiography,CTPA)在白塞氏综合征肺部损害诊断中的临床应用价值。方法应用GE公司LightSpeedPlus4型CT机,对17例白塞氏综合征进行常规肺扫描及肺血管成像,分析2种影像资料的表现,并加以比较与综合。对比分析采用χ2检验。结果常规CT主要表现:17例均有双肺或一侧肺密度不均,9例肺动脉有单发或多发且程度不一的瘤样扩张,12例可见肺血管增粗,6例见管壁不规则及狭窄,5例见有节段性浸润灶。CTPA表现为:17例中,15例见肺动脉瘤形成、且6例动脉瘤内见血栓形成,16例肺动脉扩张,15例肺动脉管壁不光滑、管腔不规则,8例有多发肺动脉血栓形成。动脉瘤、肺动脉管壁管腔改变及肺动脉扩张的χ2值分别是5.10、10.08、3.24,P值分别<0.05、<0.05、>0.05。结论综合临床、常规CT及CTPA可提示白塞氏综合征肺部损害的诊断。