基层疟疾防治人员工作满意度及影响因素分析

目的 了解基层疟疾防治人员工作满意度水平及其影响因素,为基层地区实现消除疟疾目标提供参考依据。方法 于2013年12月-2015年12月采用典型抽样方法对河南、湖北和海南3个省6个县（区）抽取的382名基层疟疾防治人员进行问卷调查,分析基层疟疾防治人员的工作满意度水平,并运用多元线性回归模型分析其影响因素。结果 基层疟疾防治人员工作满意度总分为（3.956±0.750）分;对政策及领导、工作环境、设施网络配置、药物配备、培训活动、患者和居民配合度的满意度得分分别为（4.134±0.785）、（3.946±0.844）、（3.859±0.862）、（3.893±0.934）、（4.047±0.898）、（3.780±0.854）分;多元线性逐步回归分析结果显示,河南省基层疟疾防治人员工作满意度高于海南省,县（区）级疾病预防控制中心、乡镇卫生院和村卫生室的基层疟疾防治人员工作满意度均低于县（区）级医院,其他专业基层疟疾防治人员工作满意度低于临床专业,基层疟疾防治人员职称越高工作满意度越低。结论 基层疟疾防治人员工作满意度水平较高,其中地区、单位类型、专业和职称是基层疟疾防治人员工作满意度的主要影响因素。     

贫困地区农村基层卫生机构基本药物和合理用药分析

卫生Ⅷ项目是中国目前最大的卫生项目。项目实施到中期 ,成效显著 ,贫困地区基层卫生机构的服务能力、人员的服务水平得到大幅度提高。考察卫生服务质量的一个很重要的指标就是合理用药情况。项目中期评估备忘录中指出 ,乡村级的基本药物目录已经开发完成 ,在大多数县根据当地的情况进行了调整 ,并在培训后得以实施 ,可危险处方的严重问题依然存在。收入过多依赖于出售的药物 ,这严重妨碍了处方的合理性。为了了解现状 ,寻求解决方法 ,在卫生Ⅷ支持性项目的支持下 ,世界银行基本药物专家E .Lauridsen博士 ,国内基本药物专家王育琴教授 ,中…     

湖北省社区卫生服务机构慢性病管理现状调查

目的:调查湖北地区的社区卫生服务机构3种常见慢性病管理现状,并针对现状提出相关建议.方法:依据设计调查表对湖北省武汉市、十堰市和宜昌市3个地区的75个社区卫生服务机构进行调查.结果:各地区开展慢性病管理的机构数量和慢性病管理率都在逐年提高,与社区卫生服务中心相比,社区卫生服务站的慢性病管理率低.结论:社区卫生服务机构开展的慢性病管理工作偏重数量发展,忽视质量提高,应提高管理水平,扩大服务对象的范围,丰富管理内容.     

基于主成分分析法的TOPSIS法和RSR法的组合应用——对区域医疗工作质量的综合评价

目的 结合多种综合评价方法评价区域医疗工作质量,探索基于主成分分析法的TOPSIS法和RSR法的组合应用价值,为制定医疗工作质量管理政策提供科学依据.方法 选取病床使用率、入出院诊断符合率等反映医疗工作质量和效率的12个指标,结合主成分分析法,采用TOPSIS法和RSR法对某省17个地级以上城市的医疗工作质量进行评价.结果 医疗工作质量评价体系包含医疗工作效率、诊疗技术水平、病床使用效率、医疗费用情况、诊疗设备的可信程度和使用情况5个主成分.各地区的医疗工作质量可归为三档,3个地市最好,2个地市最差.结论 主成分分析法结合TOPSIS法和RSR法能够克服单个评价方法的缺点,使评价结果更加客观、科学、合理.     

世界银行贷款卫生Ⅷ项目妇幼保健干预效果评价

目的:从供方、需方、管方的角度对妇幼保健干预效果进行评价,研究妇幼保健干预对改善妇幼保健状况的启发。方法:对产前检查率、住院分娩率、孕产妇死亡率等关键指标进行统计分析,对定性资料采用归纳分析。结果:通过项目干预,需方服务利用和健康指标年均改善幅度大于全国农村监测地区;供方服务能力提高、服务质量显著改善;管方思想观念转变,职能优化。结论:应重视利用项目的形式开展妇幼保健干预;综合干预更有利于妇幼健康改善;政府应出台相关政策保证建立持续的妇幼保健干预机制。     

重庆市黔江区卫生Ⅷ支持性项目妇幼保健干预的具体策略及效果

重庆市黔江区是卫生Ⅷ项目妇幼子项目重点干预地区之一。在项目实施过程中,黔江区采取加强供方硬件设施建设,推行妇幼人事制度改革,加强健康教育,实行费用减免提高服务的经济可及性等策略,取得了明显效果,使全区孕产妇死亡率从1999年的176.88/10万下降到2004年的79.95/10万,新生儿死亡率从1999年的18.17‰下降到2004年的9.27‰,有效地提高了黔江区妇幼健康水平。     

乡镇卫生院院长培训需求分析

通过对7个卫生Ⅶ项目省(市)和2个秦巴项目省(区)的部分乡镇卫生院院长的调查资料的分析，得出了乡镇卫生院院长急需管理学基本理论、服务质量管理、市场经济条件下卫生院的发展思路等基本管理知识及技能的培训，以及培训方法适宜以专题讲座、案例分析与讨论、集中短期培训等为主的结论．在此基础上，提出了加强乡镇卫生院院长管理知识培训，加快卫生院院长由业务技术型向业务技术与管理结合型转变等具体的建议。     

心可舒片对老年急性冠脉综合征患者的疗效观察

目的:探讨心可舒片对急性冠脉综合征(ACS)患者心肌缺血和心肌缺血相关事件的作用。方法:将83例老年ACS患者随机分为治疗组42例和对照组41例,两组常规治疗相同,治疗组给予心可舒片4片/次,3次/天,疗程8周。应用Holter于治疗前、后分别检测心肌缺血总负荷(TIB)并记录临床缺血相关事件。观察治疗前后与药物相关的不良反应。结果:治疗后治疗组TIB值显著小于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗组缺血相关事件发生率明显下降(χ2=4.61,P<0.05)。两组不良反应未见差别。结论:心可舒片对老年ACS患者具有显著的抗心肌缺血作用,并明显减少缺血相关事件的发生率且不增加不良反应。     

对公众参与基本公共卫生服务的思考

揭示了基本公共卫生服务中公众参与的内涵;分析了公众参与基本公共卫生服务的必要性;总结了当前我国公众参与基本公共卫生服务中存在的问题,包括:公众参与意识不强、医疗卫生机构不恰当的引导、非政府组织(NGO)在基本公共卫生服务中的缺乏、公众对非政府组织的信任缺失。提出了相对应的政策建议:如加强健康教育宣传力度、充分推进社区参与、大力发挥非政府组织(NGO)的作用、利用新闻媒介广泛宣传等。     

建立医院与药品供应商动态联盟关系的探讨

目的:本文主要对如何建立医院与药品供应商动态联盟关系进行探讨。方法:通过讨论公立医院的渠道控制能力与议价能力,确定其盟主地位。结果:由回归方程得出需求的价格弹性为0.795。结论:医院具备"盟主"能力,应组建医院和药品供应商之间的动态联盟。