经皮内镜微波热凝胆囊息肉切除术

目的 为胆囊息肉的治疗创建一种切除息肉保留胆囊的微创治疗新技术。方法 在硬膜外麻醉下经同轴导管法介入阻到胆囊内。镜视下微波电极加热凝固息肉蒂部,用活检钳切除息肉。８例病人胆囊内置管引流,３７例胆囊底戳孔一期关闭。术后采用Ｂ超或胆囊造影定期随访。结果 手术成功率１００％。术后恢复良好,无任何并发症。术后获得定期随访４０例（平均３．５年）所有病人无症状,未卢肉复发,胆囊功能良好。结论 该方法具有创伤小     

补肾中药复方延缓老年雄性大鼠股骨皮质骨、松质骨骨量增龄性丢失的实验研究

目的　研究补肾中药复方延缓老年大鼠股骨皮质骨 、松质骨骨量增龄性丢失的作用。方法３６只２４月龄 Ｓ Ｄ 雄性大鼠随机分为２４月龄本底对照组、３０月龄增龄对照组、补肾中药复方低剂量组、补肾中药复方高剂量组,每组各９只。低剂量组、高剂量组均自２４月龄给药至３０月龄。各组相应处理以后分别测定各组大鼠左侧股骨以松质骨为主的近段、远段以及以皮质骨为主的中段的骨密度。结果　补肾中药复方低剂量组大鼠股骨各段骨密度增龄性减少率出现延缓的趋势;高剂量的补肾中药复方则能明显延缓股骨各段骨密度增龄性减少率。结论　补肾中药复方具有量效依赖性地延缓大鼠皮质骨、松质骨增龄性骨丢失的作用     

关节镜下紧缩术治疗重度膝内侧副韧带断裂

目的 探讨关节镜下紧缩术治疗重度膝内侧副韧带断裂,并评价其临床治疗效果。方法 关节镜下探查12例膝内侧副韧带及其他主要结构的损伤,对Ⅲ度膝内侧副韧带体部断裂进行紧缩术。结果 12例患者平均随访6~30个月,Lysholm评分由术前40.0分提高到80.6分,所有患者屈膝30°外翻应力试验阴性,应力下摄X线片示双膝内侧关节间隙差异从术前9.5 mm减少至3.3 mm。结论早期关节镜下重度膝内侧副韧带断裂紧缩术,具有损伤小、早期恢复膝关节稳定性的优点。     

经皮穿刺颈椎间盘切除术现状

早在二十世纪50年代Hult［1］就提出，通过降低椎间盘压力而不是直接切除突出的椎间盘来治疗椎间盘突出症。70年代中期，人们开始接受这个观点并运用于腰椎间盘突出症的治疗，经皮穿刺腰椎间盘切除术（PLD）获得令人满意的疗效［2］。90年代初，周义成、李健等人开始将经皮穿刺腰椎间盘的髓核切割器改良，进行经皮穿刺颈椎间盘切除术（下简称PCD），治疗颈椎间盘突出症和由颈椎间盘突出而引起的早期颈椎病。PCD的作用原理和手术方法PCD的作用原理是经过颈部皮肤软组织间隙空刺进入椎间盘，进行切割抽吸部分髓核组织，使髓核组织内压降…     

牙槽裂植骨改善唇腭裂患者鼻底塌陷畸形

分析唇腭裂患者牙槽裂植骨与改善鼻底塌陷畸形的关系。方法：对同一术者所行牙槽裂植骨术的单侧唇腭裂患者48例进行临床研究，结合X线片及面部正侧位照片探讨植骨成功与否与鼻底塌陷畸形改善的关系。结果：植骨成功组的患侧鼻底塌陷畸形的改善较未成功组有明显差异，明显高于未成功组。结论：牙槽裂植骨成功后患侧鼻底塌陷畸形可以得到明显改善。     

磨痂后移植自体薄中厚皮治疗手深度烧伤疗效观察

早期切削痂植皮是目前治疗手部深度烧伤的可靠方法之一.傅洪滨等 [1]曾采用磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤,然而在磨痂创面上植皮尚鲜见报道.杨兴华等 [2]采用削痂术保留变性真皮移植自体皮肤修复手深度烧伤创面,疗效较好,但目前罕见采用磨痂术保留变性真皮的治疗方法.     

腹膜后入路腹腔镜下手术治疗腰椎结核

目的:总结腹膜后入路腹腔镜下手术治疗腰椎结核的疗效.方法:2009年10月～2011年10月采用腹膜后入路腹腔镜下手术治疗腰椎结核患者16例,男11例,女5例,年龄26～62岁,平均38.2岁.L1～L2 2例,L2～L3 5例,L3～L4 4例,L2～L4 2例,L3～L51例,L31例,L41例;均有椎旁脓肿,单侧12例,双侧4例.12例合并腰椎后凸畸形,Cobb角5°～20°,平均11.2°±3.6°.神经功能受损2例,ASIA分级C级1例,D级1例.均采用腹膜后入路,其中4例双侧脓肿选择左侧入路,12例单侧脓肿选择脓肿侧入路.5例破坏L1或椎体破坏超过50％患者,采用传统腹腔镜技术操作,行前路单纯病灶清除及植骨,联合后路椎弓根螺钉内固定;9例病变累及2个椎体(椎体保留50％以上)者采用单孔腹腔镜技术行一期前路病灶清除、植骨及内固定;2例病变累及2个以上椎体(椎体保留50％以上)者采用改良单孔腹腔镜技术,行一期前路病灶清除、植骨及内固定.术前均用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素四联抗结核化疗2周,术后抗结核治疗9～12个月.结果:均顺利完成手术,手术时间240～365min,平均280min;术中出血量50～400ml,平均112ml.无术中并发症.2例术前神经功能受损患者术后神经功能完全恢复正常,ASIA分级均为E级.1例右侧入路患者术后即出现植物神经功能紊乱,患侧下肢皮肤温度高于对侧,未行特殊处理,术后1周症状消失.1例L4～L5前路内固定患者术后3个月摔倒后出现L5椎体螺钉松动,予内固定拆除,行后路椎弓根螺钉固定.术后2周Cobb角-10°～5°,平均-5.1°±2.7°,与术前比较有统计学差异(P＜0.01).随访3 ～22个月,平均12.1个月.末次随访Cobb角-10°～8°,平均-4.2°±2.1°,与术前比较有统计学差异(P＜0.01),Cobb角丢失2.6°±1.8°.末次随访植骨融合11例,融合时间6～12个月.11例完成抗结核治疗疗程者,末次随访均未见结核复发.结论:腹膜后入路腹腔镜下手术治疗腰椎结核安全,近期效果良好.     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用PFNA内固定治疗48例老年股骨粗隆间骨折。结果术后随访6~24个月,平均11个月。1例出现内固定松脱,3例置钉位置不良,3例出现髋内翻畸形,6例出现术后精神障碍,2例出现心血管事件。术后6个月Harris评分:优31例,良12例,可5例。结论PFNA手术创伤小,操作相对简单,手术并发症较少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的一个较好方法。     

来源于转移灶的人肝细胞癌细胞系HN-HC1的建立和特性

目的建立新的转移性人肝细胞癌细胞系并研究其生物学特性。方法从人肝细胞癌的腹腔转移灶取材,将标本分离成单细胞悬液,使用培养液进行原代和传代培养,取名为HN-HC1细胞,观察细胞的形态,绘制细胞生长曲线。于裸小鼠腹腔接种第18代HN-HC1细胞2×106个,观察癌细胞的生物学特性,检测AFP的表达。结果 HN-HC1细胞体外连续传代至第18代,形态上具有典型的恶性上皮细胞的特征,裸小鼠腹腔HN-HC1细胞成瘤率100%,移植瘤细胞中AFP呈强阳性表达。结论 HN-HC1细胞可能成为较稳定的来源于转移灶的人肝细胞癌细胞系,HN-HC1裸小鼠移植瘤是一种较理想的肝细胞癌动物模型,为肝细胞癌的研究提供了良好的动物实验平台。