乳腺癌化疗患者症状测评量表的编制与信效度检验

目的 发展适用于乳腺癌化疗患者的症状测评量表.方法 在文献回顾及现有的癌症患者多症状测评工具基础上拟定乳腺癌化疗患者症状测评量表条目池;通过专家评定,形成乳腺癌化疗患者症状测评量表.采用症状测评量表及简明健康调查量表(the Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey,SF-36)对194例治疗前、中、后的乳腺癌患者进行测评,并在1周后对30例治疗中患者进行二次测评.结果 经2轮专家评定后,形成包含26个条目的量表,各条目内容效度指数数值范围为0.800～1.000,量表全体一致率为0.885,均值量表水平内容效度指数为0.977;治疗前、中、后乳腺癌患者之间的症状得分的差异具有统计学意义(P＜0.01),治疗中患者得分高于治疗后患者(P＜0.01),治疗后患者得分高于治疗前患者(P＜0.01);治疗中患者症状得分与SF-36各维度得分均呈负相关(P＜0.01);症状测评量表Cronbach's α系数为0.818,重测信度为0.745.结论 所研制的乳腺癌化疗患者症状测评量表具有较好的效度和信度,适用于在临床中测评化疗期乳腺癌患者的症状.     

S1P/S1PR信号通路对中性粒细胞功能的影响

本研究旨在检测1-磷酸鞘氨醇(S1P)对fMLP活化的中性粒细胞的引发作用,检测粒细胞活化后发生呼吸爆发的产物,并探究S1P引发作用的信号通路。流式细胞术检测新鲜分离的中性粒细胞的状态;高铁细胞色素C还原法间接计算超氧阴离子(O2-)释放量;二氢罗丹明123流式细胞术检测粒细胞的呼吸爆发程度;免疫印迹法检测PI3K-Akt信号通路相关蛋白的表达。结果表明,S1P预处理后fMLP活化的粒细胞所释放的O2-量明显增高;S1P引发的fMLP活化组中,罗丹明123的平均荧光强度明显高于fMLP单独处理组;PI3K及Akt蛋白参与了粒细胞呼吸爆发的信号传递。结论:S1P是一种新的粒细胞引发试剂,较高浓度S1P(10-6μmol/L)能够引发fMLP活化的中性粒细胞发生呼吸爆发;该信号通路可能为S1P与粒细胞上的S1P受体作用,活化下游的PI3K,再通过Akt传递信号,最终活化NADPH氧化酶,发生呼吸爆发。     

冠心病患者高敏C反应蛋白和心肌损伤标志物检测的临床意义

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌损伤标志物等在冠心病发生、发展过程中的作用,以及与疾病严重程度的关系。方法选择2009年至2011年收治的冠心病患者96例,其中稳定型心绞痛患者(SAP组)30例,不稳定型心绞痛患者(UAP组)33例,急性心肌梗死患者(AMI组)33例,另选择门诊同期健康体检者40例作为对照组。收集所有受试者5ml静脉血,分离血清,分别测定hs-CRP和心肌损伤标志物水平。结果 hs-CRP和肌钙蛋白T(cTn-T)水平4组存在统计学差异,其中AMI组>UAP组>SAP组>对照组(P<0.01);肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平仅AMI组显著高于其他3组(P<0.01),其他3组互相间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hs-CRP、cTn-T和CK-MB联合检测互相补充,对冠心病的诊断具有重要的临床诊断和预后判断的意义。     

一起札如病毒所致成年人急性胃肠炎暴发的分子流行病学研究

目的 了解一起成年人急性胃肠炎暴发流行的病原学。 方法 采用国家标准方法对样本进行沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、副溶血弧菌、变形杆菌、致泻性大肠埃希菌、蜡样芽孢杆菌、空肠弯曲菌及单核细胞增生李斯特菌10种致病菌进行检测。采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测诺如病毒和札如病毒核酸,对阳性PCR产物进行核苷酸序列测定,并进行基因系统进化分析。 结果 7份粪便样本中4份为札如病毒核酸阳性。4株札如病毒与GⅠ. 2型参考株核苷酸序列同源性在94.7%~98.4%之间。基因进化分析显示,札如病毒深圳株与Sapovirus Hu/Oshima1/2009/JP、Houston/90(U95644)、Parkville/94/U73124 在同一进化树遗传分支,属于GⅠ. 2型。 结论 此起成年人急性胃肠炎暴发是由札如病毒GⅠ. 2型感染所致。     

八段锦对原发性高血压患者血压和血清超敏C反应蛋白的影响

八段锦是国家体育总局向全国乃至世界推广的身体锻炼方法,是中医养生与治疗学的一部分[1].近年来有研究表明,血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)升高是高血压的一个独立危险因子[2],影响高血压病的发生和发展[3].本研究观察八段锦对原发性高血压患者血压和血清hs-CRP的影响,并探讨其作用机制.     

在检验分析前质量控制中护理操作不当因素的原因分析

各医院在实行实验室信息系统（LIS）后给护理工作流程带来了巨大的改变,也为临床各项工作带来许多便利。LIS在管理好检验科内部信息交换的同时,给检验分析前质量控制工作的开展提供了强大信息资源和管理手段,通过LIS的详细记录会发现护理工作中仍须注意的许多事项。     

周围型肺癌的CT诊断

支气管肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，由于CT检查具有图像密度分辨率高，影像无重叠，能检出微小早期病变，发现纵隔肿大的淋巴结，确定肿瘤侵犯胸膜的范围及肿瘤与周围大血管关系等优点，故现已广泛用于肺癌的诊断。本文结合国内外文献对CT在周围型肺癌诊断中的价值作一综述。     

猪2型链球菌毒力因子研究进展

猪链球菌根据菌体荚膜抗原特性的不同,可以分为35个血清型(1—34型及1/2型)〔1〕,其中以2型流行最广,对猪的致病性最强,其次是1、4、7、9型和1/2型等。猪链球菌2型又称为猪链球菌血清2型或荚膜2型猪链球菌,分类上属于兰氏分类法的R群〔2。此菌通常以引起断奶仔猪关节炎、脑膜炎     

A组轮状病毒蛋白研究进展

轮状病毒（Rotavirus,RV）是一种重要的人兽共患病原,引起各种幼龄动物腹泻,在世界范围内造成严重的经济损失。RV属呼肠病毒（Reoviridae）科,轮状病毒属,为双链RNA病毒,其基因组不连续,由11个节段（Segment）的双链RNA组成,每个节段编码一种蛋白质,分为结构蛋白和非结构蛋白。     

扩张型心肌病的病因分析与针对性治疗

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)的病因,观察针对抗心肌抗体采取免疫学治疗的临床疗效和预后。方法:对2001年1月～2005年12月入院治疗的DCM患者301例的病史、诊治过程、随访结果进行回顾性分析。结果:301例中病毒阳性185例(占61.46%),抗心肌抗体阳性207例(68.77%),病毒感染与抗心肌抗体具有显著相关性。随访时间0.6～5.5(2.1±1.6)年,抗心肌线粒体腺嘌呤核苷酸异位酶抗体(抗ANT抗体)阳性患者(A组)治疗后平均左室舒张末期内径(LVEDd)为(61.13±8.57)mm,LVEF为(42.65±11.45)%,平均心胸比(HTR)0.56±0.06;抗β1-肾上腺素能受体抗体(抗β1-受体抗体)阳性患者(B组)治疗后LVEDd(61.85±6.48)mm,LVEF(41.75±10.87)%,HTR0.56±0.02;抗ANT抗体和抗β1-受体抗体均阳性患者(C组)治疗后LVEDd(63.48±8.82)mm,LVEF(39.39±7.95)%,HTR0.57±0.08。3组与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.05)、NYHA心功能分级均改善Ⅰ～Ⅱ级。结论:病毒感染/自身免疫是DCM的常见致病因素,针对抗ANT抗体早期使用地尔硫和针对抗β1-受体抗体使用美托洛尔治疗DCM均可明显改善患者心脏功能,提高其生活质量。