电脑控温毯对重症手足口病患儿的控温效果

目的探讨电脑控温毯对重症手足口病患儿体温的控制效果。方法将2011年6月至2012年1月儿科重症监护室收治的68例重症手足口病患儿按照随机数字表法分为研究组和对照组各34例，对照组在体温〉39℃时使用布洛芬混悬滴剂降温；研究组在体温〉39℃时使用布洛芬混悬滴剂联合电脑控温毯降温。观察两组患儿在采用降温措施后1、2、3、4、6h的体温变化及全天呼吸、心率的波动幅度，高热持续时间。结果研究组的降温效果明显优于对照组（P〈0．01）；研究组全天呼吸、心率波动幅度明显小于对照组（P〈0．01），高热持续时间较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论使用电脑控温毯能有效控制重症手足口病患儿的体温，缩短病程，有效防止并发症。     

威灵仙为主药治疗慢性咽炎的临床疗效观察

目的:观察威灵仙为主药治疗慢性咽炎的疗效。方法:将108例慢性咽炎患者按随机抽样法分为两组,其中观察组56例采用威灵仙为主药,辅以其他中药治疗;对照组52例采用利咽灵片和华素片治疗。两组均以7d为1个疗程,治疗2个疗程后评价临床疗效。结果:观察组56例中,痊愈39例,有效15例,无效2例,治愈率69.6%,总有效率为96.6%,对照组痊愈18例,有效25例,无效9例,治愈率34.6%,总有效率为82.7%。观察组疗效显著优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:以威灵仙为主药治疗慢性咽炎疗效显著,值得临床推广。     

细节护理对外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期的影响评价

目的:评价分析细节护理对外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期的影响.方法:抽选该院外科全身麻醉手术患者120例(2016.1-12)进行研究,经计算机分组法将患者分为两组,60例为一组,对照组患者接受常规护理,观察组患者给予细节护理,对比两组患者的并发症发生概率.结果:观察组患者的并发症发生概率明显低于对照组(P＜0.05).结论:细节护理对外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期具有积极影响.     

2016-2020年南昌市青山湖区肺结核流行特征分析

目的 分析南昌市青山湖区肺结核流行病学特征,为制定南昌市青山湖区结核病防控策略提供依据.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》,收集2016年-2020年南昌市青山湖区肺结核患者的相关信息,采用描述性流行病学统计方法,对肺结核流行病学特征进行分析.结果 2016年-2020年南昌市青山湖区报告活动性肺结核患者共计1750例,年均报告发病率为55.56/10万,其中病原学阳性758例((占43.31％),病原学阴性835(占47.71％),无病原学结果157例(占8.97％);各年度活动性肺结核、病原学阳性、病原学阴性和无病原学结果肺结核登记率均呈下降趋势,趋势变化差异有统计学意义(χ2趋势=32.861,P<0.001;χ2趋势=6.103,P<0.05;χ2趋势=22.211,P<0.001和 χ2趋势=8.057,P=0.005);2016年-2020年,报告发病例数的高峰主要集中在5月;报告发病肺结核患者中,男女性别比为2.49:1;不同年龄组中,肺结核报告发病例数的构成比以55～64岁组发病最多,平均为18.74％,其次为25～34岁组,平均为14.69％,65～74岁组,平均为14.63％,0～14岁组构成比在各年度均为最低,平均为0.74％;患者来源以因症就诊者为主,平均为62.63％;患者职业构成比最高为农民,平均为25.31％.结论 2016年-2020年南昌市青山湖区肺结核疫情呈下降趋势,结核病防控工作要重视婴幼儿、老年人、男性及农民等人群.     

青霉素G和左氧氟沙星治疗肺炎链球菌肺炎疗效比较

目的探讨青霉素G与左氧氟沙星治疗肺炎链球菌肺炎的疗效对比。方法选取2009年4月～2011年8月确诊为肺炎链球菌肺炎患者110例,随机分为青霉素组和左氧氟沙星组各55例,比较两组疗效。结果青霉素组有效率为90.9%,左氧氟沙星组为98.1%,左氧氟沙星组疗效明显优于青霉素组(P>0.05)。结论左氧氟沙星疗效明显优于青霉素,值得临床推广。     

移动护士工作站对提高儿科门诊输液室护理质量的效果分析

目的探讨移动护士工作站对某三级甲等医院儿科门诊输液室护理质量的影响。方法对某三级甲等医院儿科门诊输液室25位护士以及450位患儿家属进行问卷调查。结果 90.1%的护士认为移动护士工作站提高了她们在核对、处理医嘱,查询患儿检查结果以及与患儿家属沟通效果等3方面的效率;患儿家属对护理态度、响铃应答以及等待就诊时间满意度均明显高于移动护士工作站实施前;同时,移动护士工作站还优化了护理工作流程,减少了每月的护理差错和护理投诉事件,同时也缩短了患儿每次就诊输液等待时间。结论移动护士工作站的实施,不仅优化了儿科门诊输液室的护理工作流程,而且还提高了护理质量,和谐了护患关系,值得在临床护理工作中推广。     

加拿大临床伤口造口专科护理管理模式的介绍和启示

正专科护士(clinical nurse specialist,CNS)是指在护理某一专科领域有较高理论水平和实践能力,专门从事该专业护理的临床护士,并完成了该专科所需要的教育课程考试合格者[1]。专科护士最早出现在美国,随后在加拿大、英国、澳大利亚逐渐发展起来[2]。作为一名伤口造口治疗师如能近距离观摩先进国家造口、伤口的临床工作,学习伤口、造口患者全程规范化管理模式,可为今后伤口、造口专科护理的提供借鉴。笔者有幸于2017年9月至10月赴加拿大渥太华医院伤口中心进行访问交流,现将加拿大渥太华医院伤口造口专科     

微创经皮入路及Wiltse入路在无神经胸腰椎骨折患者疗效对比

目的：比较Wiltse入路进行骨折复位椎弓根的钉内固定术与微创经皮入路进行椎弓根的钉内固定术治疗无神经症状胸腰椎骨折的疗效。方法选取80例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组选用Wiltse入路,对照组选取微创经皮入路进行治疗。患者均是单节段且无神经症状的胸腰椎骨折。对比2组手术时间、术中出血量、切口的长度以及VAS、ODI。结果2组患者的术中出血量、住院的时间、手术时间、下地活动的时间比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对患者随访8～24个月,平均为1.5年。在术前和末次的随访中患者VAS以及ODI评分,观察组VAS评分（1.2±0.8）,对照组（1.4±0.9）,差异无统计学意义;观察组ODI评分（10.5±6.4）与对照组（10.3±4.2）,比较差异无统计学意义,观察组改善率（82.9±1.6）与对照组（80.1±1.9）,比较差异无统计学意义。在术前和术后的12个月,2组患者比较伤椎的前缘高度和后缘高度,楔变角和Cobb 角,差异无统计学意义,改善率比较差异无统计学意义。结论 Wiltse入路和微创经皮入路在无神经症的胸腰椎骨折的治疗疗效较好,前者优点是操作简洁,便于掌握,费用较低,术者所受到的射线剂量少等。     

16例心肌致密化不全的临床特征

目的 分析16例心肌致密化不全(NVM)患者的临床特征和心脏彩超特点.方法 分析来自4个家系的9例NVM患者以及7例散发性NVM患者的临床表现、心电图、超声心动图等资料.结果 16例NVM患者,男12例,发病年龄17-74岁.7例患者有心悸症状;7例散发性NVM患者和2例家族性NVM患者有不同程度的心力衰竭;6例家族性NVM患者无明显症状.心电图异常者12例:室性期前收缩5例,非持续性室性心动过速3例,持续性房颤2例,阵发性房扑房颤1例,ST段压低伴T波改变9例.所有患者均通过心脏超声检查确诊,患者病变均局限于左心室;其中,累及心尖部14例,左心室扩大10例,左心室射血分数减低8例,左心室内见多发血栓1例.结论 NVM男性患者多见,有家族遗传倾向;其临床表现主要为心力衰竭、心律失常,超声心动图是确诊的主要方法.     

脑苷肌肽注射液辅助治疗手足口病并发脑炎疗效观察

目的:评价脑苷肌肽注射液辅助治疗手足口病并发脑炎的有效性及安全性。方法:选取我院2013年6-12月收治的116例手足口病并发脑炎患儿,随机分为观察组67例和对照组49例。两组均给予甘露醇降脑压、利巴韦林抗病毒、静脉用丙种球蛋白、甲泼尼龙等治疗,观察组加用脑苷肌肽注射液0.1~0.4 m L/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液250 m L中静脉滴注,7~10 d为1个疗程。观察两组患儿神经系统症状恢复正常时间、治疗效果及不良反应情况。结果:观察组总有效率89.55%,高于对照组的73.47%(P<0.05);临床症状(包括反复高热、嗜睡、惊跳、颈部抵抗和精神状态等)恢复正常时间短于对照组(P均<0.01);治疗过程中未见明显不良反应。结论:脑苷肌肽注射液辅助治疗手足口病并发脑炎,可有效改善神经系统症状、缩短病程、提高疗效、安全有效,值得临床推广应用。