左旋千金藤啶碱对外周血管多巴胺DA_1和DA_2受体亚型的作用

用家兔离体血管环方法，研究左旋千金藤啶碱（ｌＳＰＤ）对外周血管ＤＡ１和ＤＡ２受体亚型的作用。结果表明，ｌＳＰＤ使ＤＡ１受体激动剂ＦＯＤＡ诱发的肾、肺和肠动脉以及ＤＡ２受体激动剂ＰＢＤＡ诱发的肠和股动脉舒张反应的量效曲线非平行右移，最大反应（Ｅｍａｘ）降低，均呈非竞争性拮抗；ｌＳＰＤ本身还可使肾和肺血管产生轻度的浓度依赖性舒张反应，表现为ＤＡ１受体激动剂的作用特性。提示ｌＳＰＤ为外周血管ＤＡ１和ＤＡ２受体的混合性阻滞剂并兼有ＤＡ１受体部分激动剂的双重作用特性。     

愈酚溴新口服溶液剂的药物动力学和生物等效性研究

在20名男性健康受试者中进行愈酚溴新口服溶液剂人体生物等效性研究,以市售愈创甘油醚片和盐酸溴己新片为参比制剂,剂量为愈创甘油醚400mg、盐酸溴己新16mg。采用LC-MS/MS法同时测定血浆中愈创甘油醚、溴己新和溴己新活性代谢物氨溴索的浓度。研究结果表明:以愈创甘油醚为研究对象,愈酚溴新口服溶液剂的生物利用度高于愈创甘油醚片,平均相对生物利用度为(136.32±29.62)%;以溴己新为研究对象,愈酚溴新口服溶液剂与盐酸溴己新片生物等效,平均相对生物利用度为(106.72±32.19)%。     

HPLC法同时测定人血浆中的伪麻黄碱和氯苯那敏

目的建立同时测定血浆中盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏的方法。方法采用反相HPLC法,以右美沙芬为内标,血浆中的被测药物经甲基叔丁基醚提取、1.5%盐酸溶液反萃后同时测定。色谱柱:C₁₈(250 mm×4.6 mm ID,5 μm);流动相:乙腈-水-三乙胺(46∶54∶0.2,内含10 mmol·L^-1十二烷基硫酸钠,60 mmol·L^-1磷酸二氢钠,以磷酸调pH为2.6);检测波长:200 nm。结果伪麻黄碱、氯苯那敏的线性范围分别为1.5～0.01 mg·L^-1和75.0～0.5 μg·L^-1, 检测限分别为10.0和0.5 μg·L^-1;日内、日间RSD小于12.4%,方法平均回收率为97.3%～109.4%。结论该法简便、快速,重现性好,灵敏度高,可用于盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏复方制剂的临床药代动力学研究。     

玉女煎加味治疗遗传性出血性毛细血管扩张症的疗效观察

目的　观察玉女煎加味治疗遗传性出血性毛细血管扩张症（hereditary hemorrhagic telangiectasia,HTT）的临床疗效。方法　收集北京同仁医院变态反应中心1年内就诊HTT患者7例,在鼻科填塞基础上,采用玉女煎随证加减治疗,观察治疗5周后对鼻部症状、鼻出血、生活质量的影响。结果　在治疗后患者的症状明显改善,鼻部视觉模拟评分（4.4±1.3;20.8±1.6）分、鼻出血评分（6.5±2.2;18.7±2.0）分、日常生活质量（9.3±1.6;29.7±5.0）分（P＜0.05）,总有效率达85.7%。此外,HTT鼻部症状与鼻出血具有一定的相关性（R 2=0.8444）,而中药对两者改善程度却无相关性（R 2=0.3905）,对鼻出血的改善程度优于鼻部 症状。结论　中药玉女煎加味明显改善HTT的鼻出血的症状和部分改善特征性毛细血管扩张症。     

新型冠状病毒肺炎流行期间儿童和青少年的心理行为问题:Scoping综述北大核心CSCD

目的探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)流行期间儿童和青少年的心理行为问题及影响因素,为相关问题的防治提供参考依据。方法检索中国知网、万方知识数据服务平台、PubMed和Web of Science数据库,采用主题检索方式,检索时间为建库至2022年3月31日,提取相关文献数据进行Scoping综述。结果共检索到文献3951篇,最终纳入35篇,来自12个国家,多数文献来源于儿科学、精神病学、心理学及流行病学相关主题期刊,研究方法大多数采用横断面调查研究。儿童和青少年的心理行为问题主要包括抑郁/焦虑/压力、睡眠问题、网络行为问题、创伤后应激障碍和自伤/自杀5种。影响因素分别从社会人口学特征、生活方式的改变和COVID-19的应对方式3个方面进行分析。结论COVID-19流行期间,国内外儿童和青少年的心理行为问题形势严峻,未来可以通过相关影响因素进一步开展调查研究来改善相关心理行为问题。     

复方降压平与西拉普利对轻中度高血压患者甲襞微循环的影响

高血压病的主要危害在于其并发症。在美国进行的STOP试验揭示：心血管事件的预防，首先是血压控制而非药物的特异性。欧洲高血压学会做洲心脏病学会(ESH/ESC)动脉高血压指南也强调降压益处主要来自血压下降本身，但是不同降压药物对靶器官的影响有所不同。高血压患者存在微循环障碍，毛细血管微循环是无创评价高血压患者外周阻力及抗高血压药物治疗微循环与血管反应性的方法。已有关于西拉普利对高血压微循环影响的研究，而鲜见复方降压平对微循环影响的报道。本文旨在对比观察复方降压平与西拉普利对高血压患者微循环的影响。     

急性期布氏杆菌病致反应性组织细胞增多症25例临床分析

目的探讨布氏杆菌病患者骨髓组织细胞的变化及意义。方法对25例急性期布氏杆菌病患者的血常规、骨髓常规检查及涂片染色镜检，并进行临床观察。结果25例患者外周血白细胞减少10例，血红蛋白减少6例，血小板减少9例，三系减少4例，出现异形淋巴细胞16例；骨髓组织细胞均不同程度增多，占3％－22％，其中正常组织细胞25例、淋巴样细胞7例、单核样细胞20例、异常组织细胞3例、吞噬性组织细胞23例，中性粒细胞碱性磷酸酶积分90～245。经治疗3周后所有患者血细胞计数恢复正常，但仍有12例可见异型淋巴细胞；10例患者复查骨髓常规，仍有1例组织细胞增多。结论骨髓组织细胞的变化对急性期布氏杆菌病的诊断及疗效判断有参考价值，但要注意与恶性组织细胞病相鉴别。而外周血异型淋巴细胞的消失较慢，不能作为判断疗效的标准。     

实践型教学在中医类专业医学史课程教学中的思考

《中国医学史》《中外医学史》等医学史课程讲述医学发展历程和规律,是中医类专业学生必修的基础课程。医学史课程具有抽象性和广泛性的特点,传统授课方式对授课效果的提升存在局限性。在人本主义思想视域下,将实践型教学运用到医学史课程教学中,重点突出学生学习的主体地位,强调实践型教学在医学史课程教学中的重要性,具有现实必要性。笔者在人本主义思想的视角下,阐述实践型教学的理念,分析了实践型教学模式在中医类专业医学史课程教学中运用的难点,提出将实践型教学运用到中医药院校医学史课程教学的策略。     

珍黄丸粉治疗褥疮溃疡期25例观察

褥疮是临床常见及多发的并发症,是因身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,导致皮肤和皮下组织营养匮乏,渐致局部组织形成溃烂、坏死并失去正常机能。祖国医学又名褥疮为“压疮”、“席疮”。我们自2006年1月至2008年3月对褥疮溃疡期患者进行常规换药联合珍黄丸粉治疗,并与单独采用常规换药治疗的患者进行比较,     

基于发展模型的绝经后骨质疏松症中医综合方案疗效评价研究

目的:在社区开展中医综合方案干预绝经后骨质疏松症(PMOP)的示范性研究。方法:采用前瞻性类试验设计,纳入病例40例,分两组,每组20例。试验组用中医综合干预方案,对照组口服钙制剂,疗程均6个月;观测指标为视觉模拟疼痛评分(VAS)、中医症状积分及骨矿密度值(BMD);运用发展模型进行疗效评价研究。结果:试验组与对照组相比,VAS的平均结局分值下降(P0.05);两组对下肢拘挛、畏寒肢冷、骨痛、腰膝酸软症状均有一定的缓解作用,且试验组更优于对照组(P0.05)。对于减缓腰椎BMD的下降试验组优于对照组(P0.05)。结论:中医综合干预方案对缓解患者疼痛、改善症状优于单一钙剂,对延缓BMD的下降也有一定的作用。