卫生士官在职培训存在的问题及对策

卫生士官是军队卫生队伍的重要力量,是基层部队开展预防保健、医疗护理、卫生防疫、健康教育、战救训练等工作的基本骨干,是部队平战时卫勤保障的一线人才,是我军卫生人才资源的组成部分[1]。新世纪新阶段,我军使命任务进一步拓展,中国特色军事变革加速推进,武器装备科技含量和现代化水平大幅提高,     

高强度噪声暴露对空军场站机务人员血管内皮功能的影响

目的研究高强度噪声暴露对空军场站机务人员血管内皮功能的影响。方法随机抽取空军某场站中高级机务人员40名,另随机抽取某研究生院健康男生20人作为健康对照组。血液指标检测：所有人员均在清晨空腹采血,高强度噪声（100～130dB）暴露后即刻再次采血,分别检测血清血管性血友病因子（von willebrand factor,vWF）、可溶性细胞间黏附分子1（soluble intercellular adhesion molecules 1,sICAM-1）水平。静息状态下分别检测两组血流介导血管舒张功能（flow-mediated diameter,FMD）及颈动脉内膜中层厚度（intimal medial thickness,IMT）。结果场站机务人员血清vWF、sICAM-1水平明显高于健康对照组（P〈0.05）,高强度噪声暴露后变化不明显（P〉0.05）;FMD明显低于对照组,IMT明显高于对照组（P〈0.05）。结论高强度噪声暴露可导致场站机务人员血管内皮功能下降。     

促红素促进慢性肾功能不全患者sTWEAK 蛋白表达

目的 观察rHuEPO对血浆sTWEAK蛋白等表达的影响.方法 健康对照组25例,实验组CKD 2～5期患者105例,用rHuEPO治疗4周.比较两组血浆sTWEAK 蛋白水平.结果 CKD2～5期患者sTWEAK 蛋白较治疗前均增高（P〈0.05）;血浆t-PA和sICAM水平无变化.结论 rHuEPO 治疗CKD 2～5期患者,能提高血管内皮细胞损伤标志物sTWEAK蛋白水平,改善内皮细胞功能.     

定量CT在肺气肿形态学中的临床应用研究

目的 探讨多层螺旋CT定量分析指标在肺气肿形态学评估中的应用价值.方法 正常对照组60例,肺气肿组33例,深吸气状态下经256层螺旋CT扫描全肺,图像传至EBW后处理工作站,分别测定右上肺密度值、左上肺密度值、右下肺密度值、左下肺密度值、右上肺最大横径、右上肺最大纵径、右肺最大横径、右肺最大纵径、全肺横径、全肺容积、右肺容积、右上肺容积12项形态学定量指标(P＜0.05).结果 正常对照组与肺气肿组在肺形态学各项定量指标上差异均有统计学意义.结论 应用多层螺旋CT定量分析指标对肺气肿形态学评估具有较高的临床应用价值.     

109例手足口病患者的临床诊治探讨

目的了解手足口病的发病情况,探讨如何降低重症病例的死亡率和致残率。方法采用回顾性调查方法,调查该院收住院的109例手足口病患者。了解发病年龄、地区分布及重症病人救治情况,分析重症患者死亡原因。结果经治疗,109例中104例治愈,有5例因在当地诊所或乡镇医院按上呼吸道感染治疗1~2d,症状加重才转到该院,经治疗无效死亡。结论降低手足口病死亡率的关键是早期识别重症病例,尽快及早的将患儿送至具有抢救能力的医疗机构进行救治。     

温敏型姜黄素鼻用原位凝胶增强脑靶向性

目的：制备温度敏感型的姜黄素鼻用凝胶制剂,以提高姜黄素的脑部生物利用度。方法：通过粘度实验进行原位凝胶制剂的处方筛选,以胶凝时间、胶凝温度等为指标,优化处方;采用透析袋法考察原位凝胶的体外释放：以大鼠为模型,考察姜黄素原位凝胶的脑靶向性及脑内分布．并与其静脉注射剂相比较。结果：姜黄素原位凝胶剂优化处方具有最短的胶凝时间,可以长时间粘附在鼻腔粘膜上：释放行为属于Fickian扩散机制;姜黄素脑内分布试验表明,原位凝胶在大脑、小脑、海马、嗅球中的药物靶向效率（DTE）分别为静脉给药的1.82、2．05、2．07、1．51倍,说明原位凝胶给药显著增强了姜黄素的脑靶向性。结论：制备的姜黄素原位凝胶剂具有温度敏感的特点．并显著提高了姜黄素的脑靶向性。     

戊乙奎醚与依托咪酯用于无痛胃镜诊疗的对照研究

目的观察戊乙奎醚与依托咪酯在无痛胃镜诊疗中应用的利弊。方法选择美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,于我院行无痛胃镜检查或治疗的患者100例,随机分为2组,A组(常规组)48例,诱导用药:阿扎司琼0.2mg/kg、芬太尼1μg/kg、丙泊酚2mg/kg,序贯静脉注射;维持用药:间断给予丙泊酚;B组(依托咪酯组)52例,诱导用药:戊乙奎醚0.01mg/kg、阿扎司琼0.2mg/kg、芬太尼1μg/kg、依托咪酯0.15mg/kg、丙泊酚1mg/kg,序贯静脉注射;维持用药:间断给予丙泊酚、依托咪酯。比较2组的诱导时间、血流动力学指标(意识消失时、胃镜插入后即刻、胃镜拔出后即刻的血压、心率)、呼吸抑制的发生率、苏醒时间及术后并发症的发生率。结果 2组诱导时间差异无统计学意义,A组呼吸抑制发生率高于B组(P<0.05),苏醒时间明显短于B组(P<0.05),B组术后并发症的发生率明显高于A组(P<0.05),且复视多见于青年人,谵妄多见于老年人。A组麻醉后各时点的血压、心率明显低于麻醉前及同时点B组水平(P<0.05),A组意识消失时的血压低于胃镜拔除后即刻(P<0.05);B组麻醉后各时点的血压、心率稍降低,但与麻醉前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在无痛胃镜诊疗中推荐应用依托咪酯,尽量避免应用戊乙奎醚。     

慢性支气管炎动物模型复制及中医药治疗现状分析

慢性支气管炎（chronicbronchitis,CB）是指由感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性反应。CB的病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床常以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作,每次持续3个月以上,连续2年以上的慢性过程为特点,严重时可并发阻塞性肺气肿,甚至肺源性心脏病。CB以老年人居多,病程初期一般症状比较轻微,发病季节以冬季较为多见,至春季天气转暖后症状缓解;晚期一般表现为炎性反应较前加重,且症状不分季节、常年存在。CB已成为影响人类健康和生活质量的主要疾病之一,研究其治疗及预后具有重要的意义。     

天麻产销趋势分析

天麻在家种成功以前因野生资源逐年稀缺,价格一直在高位盘旋,自家种成功以后天麻的价值也开始和其他家种药材一样随着市场经济这双无形之手在频繁波动,该品种一直是中药市场备受关注的热点品种.通过资料收集、查阅文献、市场调查,综合天麻产销历史与现状,分析天麻后市行情变化趋势,以供参考.     

玉泉散配合枸杞黄精液预防2型糖尿病55例

目前,中国已经成为继印度之后的世界第二大糖尿病大国,并且糖尿病已经成为严重威胁公众健康的第三大疾病。2型糖尿病在中医学中属于“消渴”的范畴,在《素问·奇病论》中首次被提到,曰“病有口甘者,名曰脾痒……故其气上溢,转为消渴。”如何预防2型糖尿病的发生,是医学界一直在探索的问题,在药物预防方面也有了一定的进展。近年来研究表明,中医药预防2型糖尿病的主要机理是充分利用中药具有综合调节全身作用和降血糖作用达到预防效果。我院应用玉泉散配合枸杞黄精液预防2型糖尿病收到了较好的疗效,现报告如下。