急性非静脉曲张性上消化道出血患者再出血危险评估和临床分级护理干预效果

目的运用Rockall危险性积分评估急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者再出血危险程度,并评估临床分级护理干预效果。方法将2014年1—12月入院的56例患者设为对照组,将2015年1—12月入院的51例患者设为实验组。在消化道出血治疗基础上,对照组给予常规护理,实验组实施基于Rockall危险性积分的临床分级护理干预。观察2组住院期间再出血发生情况,对比2组焦虑、抑郁情绪改善情况,以及患者疾病认知和遵医嘱行为。结果实验组再出血总发生率7.8%,显著低于对照组的25.0%(P0.05);干预后,2组SDS和SAS评分均显著下降(P0.05或P0.01),且实验组显著低于对照组(P0.01);实验组疾病知识和认知行为掌握人数比例显著高于对照组(P0.05或P0.01),遵医嘱行为依从率显著高于对照组(P0.05)。结论基于Rockall危险性评分的临床分级护理干预能有效降低ANVUGIB患者再出血风险,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者疾病认知和遵医嘱行为。     

老年难治性鼻出血的临床治疗探讨

目的:探讨治疗老年难治性鼻出血的临床方法和效果。方法:选取老年鼻出血患者69例,随机分为观察组35例和对照组34例,观察组在鼻内窥镜下结合高分止血纱布止血治疗,对照组用传统的鼻腔填塞加药物治疗。结果:观察组中显效29例,有效4例,无效2例,总有效率94.2%;对照组中显效21例,有效4例,无效9例,总有效率73.5%。观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜结合高分子止血纱布治疗老年难治性鼻出血的临床疗效显著,治愈率高,安全可靠。     

斑点免疫金银染色诊断华支睾吸虫病的应用研究

用斑点免疫金银染色(Dot-IGSS)检测35例华支睾吸虫病人血清抗体,阳性率为100％,血清平均效价为1:1656,35份正常对照血清全部阴性。在一中学进行的流行病学调查中,血清抗体阳性率为16.99％(142/836)。抗体阳性者粪便虫卵检出率为76.09％(105/138)。抗体反应强度为1+、2+3+、4+的粪便虫卵检出率分别为57.14％(28/49)、75.68％(28/37)、94.74％(36/38)和92.86％(13/14)。该法敏感、简便、实用。     

阿苯达唑和甲硝唑治疗贾第虫病的比较观察

我们于1989年8～4月,对阿苯达唑(Alben-dazoIe)和甲硝唑(Metronidazole)治疗贾第虫病的疗效进行了对比观察。一、材料与方法(一)病例选择:经粪检贾第虫包囊或滋养体阳性,且无急、慢性心、肝、肾、脑器质性疾病者作为观察对象。108例贾第虫感染者均为中、小学生。     

慢性阻塞性肺疾病患者痰液中锁链素水平及其与吸烟的相关性

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者痰液中锁链素（desmosine）水平,探讨其在吸烟相关COPD发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测老年COPD急性加重期患者中的吸烟者18例、非吸烟者18例及中年COPD吸烟者18例、非吸烟者18例的痰锁链素含量。老年两组及中年两组间年龄均相当（P均〉0.05）,吸烟两组间吸烟指数相当（P〉0.05）。结果老年COPD吸烟患者痰液中锁链素水平[（3.77±0.43）ng/ml]高于老年非吸烟COPD患者[（1.13±0.39）ng/ml]（P〈0.05）和中年COPD吸烟者[（2.00±0.45）ng/ml]（P〈0.05）,更高于中年COPD非吸烟者[（0.60±0.03）ng/ml]（P〈0.05）。COPD患者痰液中锁链素水平与吸烟指数呈正相关性（r=0.457,P〈0.05）。结论长期吸烟可引起痰液中锁链素水平升高,可能在COPD的发病中起重要作用。老年COPD患者痰液中锁链素水平增高更突出。     

单用大剂量人免疫球蛋白治疗妊娠后期重症多形红斑型药疹1例

1病例介绍 患者女,25岁,因＂面部、胸腹红斑伴瘙痒10d,加重泛发全身9d＂于2014年4月28日入院。患者入院前10d面部、胸腹部出现粟粒大小红斑,瘙痒剧烈,于当地妇幼保健院就诊,诊断为＂皮肤过敏＂,未予治疗。入院前9d,患者发热,体温最高升至39℃（胎心190次/min）,红斑泛发全身,出现会阴红肿、疼痛,至县人民医院就诊,     

教练员高脂血症与载脂蛋白Ai—Ciii—AiV基因多态性分析

本研究以北京市体工队教练员６１人，北京医科大学三院门诊健康体检者８４人为对象，进行血脂检测、流行病学调查，并应用聚合酶链反应技术检测他们的载脂蛋白ＡＩ－ＣⅢ－ＡⅣ基因上ＳａｃＩ酶切位点多态性及其与高脂血症发病的关联，结果表明，１．教练员组高脂血症发病检出率为５７．４％，明显高于正常人（Ｐ〈０．０５）。载脂蛋白ＡＩ－ＣⅢ－ＡⅣ基因上ＳａｃⅠ酶切位点的Ｓ＋等位基因相对频率在教练员组明显高于对照组（０．     

肌瓣移位治疗胫骨阵旧性骨折不愈合伴骨外露34例

自 1990年 1月以来 ,我院采用肌瓣移位修复软组织缺损治疗胫骨陈旧性骨折伴骨外露 34例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 34例 ,男 2 6例 ,女 8例。年龄2 0～ 70岁 ,平均 32岁。左侧 12例 ,右侧 2 2例 ,胫骨上 1/ 3段 4例 ,胫骨中 1/ 3段 18例 ,胫骨下 1/ 3段 12例。闭合性骨折 14例 ,开放性骨折 2 0例 ,斜型骨折12例 ,粉碎性骨折 2 1例 ,横型骨折 1例。车祸伤 2 4例 ,压砸伤 6例 ,坠落伤 4例。受伤后 ,开放性骨折创口经清创处理 ,骨折行跟骨牵引及小腿石膏前后托固定3例 ,行钢板内固定 17例 ,伤口均作Ⅰ期缝合。本组 …     

ApoB3‘位点DNA遗传多态性检测在法科学中的应用

用扩增产物片段长度多态性分析方法测出人类血痕、精液、精液与阴道分泌液混合斑、唾液（斑）与毛发的ＡｐｏＢ３‘ＶＮＴＲ位点的ＤＮＡ遗传多态性，探讨了不同保存血痕中ＡｐｏＢ３位点ＤＮＡ多态性的可检出时限，发现室温保存１５周以内，－２０℃保存两的以内的血痕均可测出ＡｐｏＢ３位点的ＤＮＡ多态性。用该法作３４例亲子鉴定，其中８例否定了错误被控父亲，８例中６例ＡｐｏＢ３位点参与了否定。对３例强奸案的混合斑进行了     

教练员高脂血症的环境因素分析──Ⅱ．教练员膳食营养状况调查研究

本研究以北京市体工队教练员、健康体检者和心肌梗塞患者３组人群为对象，进行营养调查，并对教练员高脂血症的病因及发病过程中环境因素所起的作用进行分析，结果表明：教练员的热能、蛋白质摄入量高，分别超过供给量的１６％和２０％；动物性蛋白质摄入量占总蛋白的５６％。脂肪热比达３９．９％，碳水化合物热比为４５．９％；肪脂中ＳＦＡ和ＭＵＦＡ略高，ＰＵＦＡ略低，三者重量比为１：１．１６：０．４６；胆固醇摄入量平均为５６３．２ｍｇ／日。提示教练员膳食结构不合理，可能是高脂血症发病率高的一个重要影响因素。