腭部乳头状鳞状细胞癌1例

乳头状鳞状细胞癌（papillary squamous cell carcinoma,PSCC）即疣性癌,是在临床和病理学上具有独特性的一种少见的鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma,SCC）。其好发部位为宫颈和阴茎,在头颈部较少见,发生在口腔黏膜则更为罕见。我科曾诊治1例腭部乳头状鳞状细胞癌,现结合文献复习,对其临床病理特征进行探讨。     

促性腺激素释放激素治疗改善特发性中枢性性早熟男孩的成年身高

目的 观察缓释型促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗后的特发性中枢性性早熟(ICPP)男孩的成年身高.方法 20例ICPP男孩接受GnRHa治疗(20.0±6.1)个月,治疗开始时的年龄和骨龄分别为(11.4±1.0)和(13.0±0.4)岁,当年龄和骨龄达(13.2±1.1)和(13.7±0.6)岁时停止治疗,治疗结束后经随诊(3.3±1.5)年,均已达接近成年身高(FAH).比较预测成年身高(PAH)、FAH和遗传靶身高(THt),探讨GnRHa治疗ICPP男孩对于改善成年身高的远期疗效.结果 成年身高均达遗传靶身高范围,FAH与THt的差异无统计学意义[(169.8±5.8对167.8±4.6)cm,P＞0.05].按骨龄身高SDS预测成年身高(生长曲线法),GnRHa治疗后的PAH较治疗前显著改善[(169.0±5.0对166.2±4.2)cm,P＜0.01];治疗结束时的PAH、FAH和THt差异无统计学意义(P＞0.05);身高净获为(3.62±3.57)cm;剩余生长能力为(11.82±3.99)cm.结论 GnRHa能改善ICPP男孩的成年身高.     

早期康复治疗对老年卒中患者预后的影响

目的探索早期康复治疗对老年脑卒中患者预后的影响。方法入选2008年1月至2010年11月收治的急性脑卒中患者150例,其中康复组80例,对照组70例,对所有患者在入院24h内及入院后21d、35d采用神经功能缺损评分(NIHSS)评定其肢体运动功能状态;于治疗后35d采用Barthel指数(BI)评定其日常生活活动能力,同时统计其并发症及住院费用。结果康复组的肢体功能缺损评分在治疗后明显低于对照组(P<0.05),BI评分明显高于对照组(P<0.05),而其并发症及住院费用明显低于对照组(P<0.05)。结论早期康复治疗可以明显促进卒中患者肢体功能的恢复,增强患者的自理能力,减少并发症的产生,减轻患者负担,对老年患者是有效和安全的。     

非晶硒探测器点状脱膜伪影及其应对措施

目的 探讨乳腺X线摄影非晶硒探测器点状脱膜伪影及其空间分布特点与X线曝光参数(kV,mAs)之间的关系,并提出相应的应对措施.方法 用不同厚度乳腺体模在不同的X线曝光参数(kV,mAs)下成像,通过系统坏点检测程序计算点状脱模伪影数量与成像参数的关系并观察其空间分布特点.选择恰当的校准参数对非晶硒探测器进行校准后通过体模成像和临床实践,观察校准后点状伪影的变化.结果 不同厚度乳腺体模在不同的曝光参数成像时,点状脱膜伪影的空间分布特点和数量不同.恰当校准后,体模成像和临床实践显示,点状脱模伪影明显减少.结论 为了提高乳腺X线成像质量,需根据点状脱膜伪影与曝光参数的关系选择恰当的校准参数.     

血液透析与腹膜透析对非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗及冠状动脉钙化的影响

目的:分析血液透析(HD)及腹膜透析(PD)对非糖尿病终末期肾病(ESRD)患者胰岛素抵抗(IR)及冠状动脉钙化的影响,为非糖尿病ESRD患者透析方式的选择及临床综合治疗提供参考。方法:2012年9月~2014年2月在我院住院的成人(年龄>18岁)非糖尿病ESRD患者,血压控制平稳(小于140/90 mm Hg)准备行透析治疗。分成HD组(n=32)及PD组(n=30)。透析前检测血液相关指标,包括血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、尿酸(UA)、血钙(Ca^(2+))、血磷(P)、血钙磷乘积(Ca×P)、全段甲状旁腺素(iPTH)、血清白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FBG)、空腹真胰岛素(FINS)。使用HOMA2计算软件评估患者IR指数(IRI),评估冠状动脉钙化积分(CACS)。透析后12个月再次评估患者血液相关指标、IRI及CACS。比较HD及PD对血液相关指标、IR及CACS的影响。进行CACS的相关分析。结果:(1)透析前两组患者血液相关指标、IRI、CACS组间比较差异无统计学意义。(2)透析治疗12个月后,两组患者Hb、hs CRP、Ca^(2+)、Alb、TG、TC、LDL-C、FINS组间比较差异有统计学意义。(3)透析前非糖尿病ESRD患者即存在IR情况,透析治疗12个月后,HD组IRI由(1.16±0.30)降至(0.98±0.30),PD组IRI由(1.06±0.21)升至(1.34±0.21),组间比较差异有统计学意义,PD较HD更加重患者的IR状态。透析前非糖尿病ESRD患者存在冠状动脉钙化情况,透析治疗12个月后,HD组CACS由29.00(0.00~432.00)升至73.00(0.00~658.00),PD组CACS由0.00(0.00~458.00)升至260.60(0.00~1 562.00),组间比较差异有统计学意义,PD较HD更加重患者冠状动脉钙化情况。(4)相关分析提示CACS与IRI正相关。结论:PD较HD可能加重非糖尿病ESRD患者的IR及冠状动脉钙化情况,对于非糖尿病ESRD患者而言,治疗过程中,应及早发现并重视患者IR及冠状动脉钙化情况,早期干预。     

益生菌制剂对钙缺乏骨质疏松症的防治作用

目的运用饲喂低钙饲料的方法建立大鼠骨质疏松模型,结合骨密度、骨矿含量及uc OC/c OC等指标,探讨含VK2(MK-7)的益生菌粉、VD2及Ga的复配产品对防治骨质疏松的作用。方法 220 g~250 g雌性SD大鼠分为正常饲喂对照组、低钙饲料饲喂组、低剂量复配产品治疗组、高剂量复配产品治疗组,每组8只大鼠,试验进行前及试验结束后对每组大鼠进行DEXA测定,并对试验结束后每组大鼠的uc OC/c OC等血液指标进行测定。结果相对于正常对照组,低钙饲料饲喂组大鼠骨密度及骨矿含量值显著降低(P0.05)。灌胃复配产品高低剂量组大鼠骨密度及骨矿含量与低钙饲喂组相比显著提高(P005),且uc OC/c OC值显著降低(P0.05)。结论 VK2(MK-7)的益生菌粉、VD2的益生菌粉及Ga的复配产品具有防治骨质疏松的作用。     

医学影像学专业课程模块化教学法应用的探索

目的 探讨并明确医学影像学专业课程中医学影像检查技术学与医学影像设备学开展模块化教学改革的必要性及可实践性。方法 以2019级本科医学影像学专业的医学影像检查技术学与医学影像设备学教学内容进行模块化划分,设置实验组与对照组。实验组采用模块式教学法进行授课,对照组采用传统教学模式进行授课。将两组学生的期末考核成绩和学生对教学效果的满意度进行分析。结果 实验组学生的期末考核成绩及教学效果的满意度调查结果均高于对照组(P<0.05)。结论 医学影像检查技术学与医学影像设备学课程模块化的实施,有助于学生知识体系的构建,能够培养学生的主观能动性,明确了复合型实用型医学影像人才的培养目标,进一步解决医用影像检查技术学及设备学教学中的实际问题。     

通过沉默P2X4受体减少帕金森病细胞凋亡

【摘要】目的：研究P2X4受体（P2X4R）在帕金森病(PD)细胞模型中的作用。方法：用6-羟基多巴胺（6-OHDA）处理人神经母细胞瘤细胞（SH-SY5Y）,建立帕金森病细胞模型,检测P2X4R表达。沉默P2X4R,CCK8检测细胞活性,蛋白质免疫印迹法检测凋亡因子和pannexin 1表达。用PCR检测Pannexin 1过表达时TLR-2蛋白表达,检测TLR-2过表达时细胞活性、细胞凋亡和凋亡因子的活性。结果： 6-OHDA处理组P2X4R蛋白和mRNA表达均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。P2X4R沉默后细胞凋亡减少、细胞存活率提高,Caspase 3、Cleaved caspase 3及 Pannexin 1蛋白表达低于PD组,差异有统计学意义（P<0.05）。P2X4R沉默组和受体抑制组TLR2蛋白表达低于PD组,Pannexin 1过表达后TLR2蛋白表达降低（P<0.05）,TLR2过表达时Caspase 3和Cleaved caspase 3蛋白表达降低、细胞活性增高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：本实验利用帕金森病细胞模型,通过沉默P2X4R改变Pannexin 1和TLR2表达,发现Caspase 3和Cleaved caspase 3蛋白表达降低和细胞活性增高,说明P2X4R很可能通过调控Pannexin 1及TLR2减少细胞凋亡。     

开展实验技术表演赛经验介绍

医学检验是个动手能力较强的专业，特别是中专教学，要求学生经过3年的系统学习，不但要掌握本专业的基本理论知识，还要练熟一整套实验技能，只有这样才能胜任今后的检验工作。