双环切口乳房上提联合假体隆乳术治疗乳房下垂一例

哺乳后女性乳房常出现下垂,表现为乳房腺体萎缩致乳房容积变小、乳房腺体上覆盖的皮肤软组织缺乏腺体组织支撑而皱缩致乳房下垂,且往往伴随乳房缩小[1].通过硅胶假体置入增大乳房容积、去除相对过多皮肤、上提松垂的乳房腺体组织,使下垂乳房得到矫正[2-8].笔者采用单一双环切口对1例乳房下垂患者完成乳房腺体上提、假体隆乳术,获得...     

对未婚青年前列腺炎的情况调查分析

前列腺炎多见于青壮年,与尿路感染等互为因果关系,近年来发现有自身免疫性疾病的可能。这类不明原因的病例称为慢性非细菌性前列腺炎或前列腺病。1资料与方法50例未婚青年来自门诊,询问病史、症状和身体状况,年龄最大26岁,最小的16岁,有4例在校中学生、3例在校大一学生、其余工作,有特别喜欢骑车者15例,而在紧张环境中工作者13例,有抽烟、喝酒者22例。根据症状、病史、前列腺液检查,有前列腺急性感染的症状者,禁止按摩前列腺,防止细菌进入血液导致严重和感染。前列腺液常规检查,细菌培养等。     

达托霉素临床应用专家意见

全球范围内，革兰阴性杆菌是威胁患者安全的主要耐药菌，但革兰阳性球菌感染导致的治疗失败同样是临床难题。随着耐药革兰阳性球菌对糖肽类药物不敏感以及最低抑菌浓度不断高漂移，体外检测敏感而临床治疗失败的病例不断增多，临床上迫切需要有效的、新型抗菌药物用于救治革兰阳性球菌感染患者。达托霉素是一种新型环脂肽类抗生素，具有全新抗菌靶点和快速杀菌活性，可穿透生物膜，因其不导致菌体溶解，从而避免细菌内容物炎症介质释放引发的严重炎症反应，在治疗菌血症、感染性心内膜炎、复杂皮肤软组织感染等方面具有良好的临床应用价值。为合理应用达托霉素有效救治患者，中国研究型医院学会感染性疾病循证与转化专业委员会组织国内专家撰写达托霉素临床应用专家意见，以期为广大临床工作者提供借鉴。     

rhGM-CSF基因真核表达载体的构建及其在COS-7细胞和小鼠体内的表达

将ｈＧＭＣＳＦ基因克隆至真核表达质粒ｐＣＤＳ中，构建成重组质粒ｐＣＧ１。用电穿孔法将质粒ｐＣＧ１导入ＣＯＳ７细胞和直接注射小鼠骨骼肌内，ＥＬＩＳＡ检测显示质粒ｐＣＧ１转染ＣＯＳ７细胞后４８、７２、９６ｈ和肌注质粒ｐＣＧ１后ｄ１０、ｄ１５、ｄ２０、ｄ２５小鼠体内均有ｈＧＭＣＳＦ的表达。生物学活性检测显示含肌注ｐＣＧ１的小鼠血液有维持ＴＦ１细胞生长的作用，表明重组质粒ｐＣＧ１表达分泌的ｈＧＭＣＳＦ具有生物学活性     

VEGF、VEGFR-2和MVD在肾上腺皮质癌中的表达及意义

目的探讨VEGFR-2、VEGF和MVD在肾上腺皮质癌(ACC)中的表达及其临床意义。方法选取经手术治疗且具有完整的临床、病理资料的肾上腺皮质肿瘤存档石蜡标本37例,其中良性组20例,恶性组(ACC组)17例。采用免疫组化技术,检测良、恶性肾上腺皮质肿瘤中VEGFR-2、VEGF和MVD的表达情况。结果 VEGFR-2在ACC组中呈高表达(76.47%),在良性组中表达较低(25.00%),ACC组与良性组之间VEGFR-2的表达有显著性差异(P0.05)。VEGF在ACC组中呈高表达(70.59%),在良性组中表达较低(25.00%),VEGF在ACC组中的表达与在良性组中的表达有显著性差异(P0.05)。MVD在ACC组中的表达为(76.40±15.64),良性组中为(21.05±8.07),两者之间有显著性差异(P0.05)。结论 VEGFR-2和VEGF以及MVD在ACC中的高表达为抗肿瘤血管生成治疗在ACC中的应用,提供了一定的理论依据。     

超选择性脑动脉内插管灌注尿激酶治疗急性脑梗塞

采用超选择性脑动脉内插管灌注尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞患者１１例，结果５例再通，６例部分再通。治疗前肌力０度者５例，Ⅱ度者２例，Ⅲ度者４例。治疗后肌力提高Ⅰ￣Ⅱ度者３例，提高Ⅲ度者２例，提高Ⅴ度者１例，肌力恢复正常者３例，死亡３例，总有效率７２．７％。并发颅内出血２例。     

群体反应性抗体对肾移植后人/肾存活率影响的临床分析

目的回顾性调查群体反应性抗体(PRA)对肾移植术后1、3、5年人/肾存活率的影响。方法纳入北京军区第二八一医院2000年1月~2012年3月肾移植受者469例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受者移植前PRA水平,以PRA≤10%为阴性结果,10%40%为高度致敏,并对1、3、5年人/肾存活率进行统计。结果 469例肾移植受者中,PRA阴性349例(阴性组),PRA阳性120例(阳性组),其中Ⅰ类抗体阳性66例,Ⅱ类抗体阳性31例,23例同时存在Ⅰ类和Ⅱ类抗体。术前PRA阴性组与阳性组1、3、5年人存活率分别为98.3%、90.9%、80.7%和93.3%、82.9%、62.9%;1、3、5年肾存活率分别为96.8%、87.9%、75.9%和86.7%、76.1%、50.5%,二组相比1、3、5年人/肾存活率均差异有统计学意义(P<0.05),轻度致敏组的1、3、5年人存活率、肾存活率与PRA阴性组相比,差异无统计学意义(P>0.05);中度致敏组的1、3、5年人/肾存活率与阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高度致敏组的1、3、5年人/肾存活率与阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PRA是肾脏移植术前筛选致敏受者的重要指标,PRA阳性会影响移植物的长期存活,PRA阳性患者在肾移植手术前必须进行严格的组织配型,采取措施降低抗体水平,选择合适的供体与手术时机,以提高人/肾存活率。     

肝脏手术中下腔静脉损伤的处理——附4例报告

1994年2月至1996年2月,我们在行肝脏手术时,曾发生4例肝后下腔静脉损伤,经妥善处理后,均未发生大出血,病人安全度过手术,愈后良好。现将病例及处理体会报告如下: 例1:男性、60岁。B超发现肝占位三周住院。CT证实肿物     

Real-time PCR与RT-PCR检测儿童人偏肺病毒

目的：比较荧光定量PCR（ real-time PCR）与普通反转录酶-聚合酶链锁反应（ RT-PCR）对人偏肺病毒（ hMPV）的检测价值。方法：Real-time PCR和RT-PCR同时对500例急性下呼吸道感染（ ALRTI）患儿鼻咽部分泌物进行hMPV检测,分析两种方法的特异性和灵敏性。结果：Real-time PCR和RT-PCR的检出率分别为16％及9.8％,RT-PCR与Real-time PCR比较,灵敏度为31.3％（25/80）,特异度为94.3％（396/420）。结论：Real-time PCR检测hMPV敏感性高于RT-PCR,是临床检测儿童鼻咽部分泌物hMPV感染的有效的方法。     

医学研究生主观幸福感状况及相关因素调查

目的:通过探讨当今医学研究生幸福感状况以及相关影响因素,为提高医学生主观幸福感提供依据?方法:随机选取南京医科大学260名医学研究生作为研究样本,根据总体幸福感量表,对硕士研究生和博士研究生进行分析?结果:医学研究生主观幸福感得分均高于全国常模,处于中等偏上水平;研究生主观幸福感得分在性别上存在显著差异;博士研究生主观幸福感在生活满足和兴趣?精力以及松弛和紧张因子均高于硕士研究生;不同年龄组的研究生在对生活的满足和兴趣?精力以及松弛和紧张因子得分差异有统计学意义?结论:性别?学历以及年龄段差异对研究生主观