基于“肾虚伏邪”理论论治HBeAg阳性慢性无症状乙型肝炎病毒携带者的临床观察

目的： 研究“肾虚伏邪”理论论治乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性慢性无症状乙型肝炎病毒携带者抗病毒疗效。 方法： 在“肾虚伏邪”理论指导下拟定中药复方温透解方。采用随机、对照方法,60例HBeAg阳性慢性无症状乙型肝炎病毒携带者随机分为治疗组35例、对照组25例,治疗组采用温补透解方治疗,对照组不给予任何药物,分别在治疗前、24,48周时采血检测肝功、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）、乙肝标志物等指标,并观察血常规、尿常规、心电图等安全性指标变化。 结果： 24,48周时温补透解方降低血清HBVDNA（下降≥2 log10）作用明显强于对照组（P < 0.05,P < 0.01）,且具有时间依赖性（P < 0.05）,但仅在48周时温补透解方对HBVDNA转阴率高于对照组（P < 0.05）,未表现出时间依赖性。仅48周时治疗组HBeAg阴转率明显优于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。温补透解方可以升高外周血CD4⁺T细胞数量、降低CD8⁺T细胞数量（P < 0.05）,恢复T细胞亚群比例。肝功、肾功、心电图等未出现明显变化,该方具有较好安全性。 结论： 温补透解方临床治疗HBeAg阳性慢性无症状乙型肝炎病毒携带者有一定的抗病毒作用,且安全,中医“肾虚伏邪”理论论治HBeAg阳性慢性无症状乙型肝炎病毒携带者安全、可行,可能与升高CD4⁺T细胞、降低CD8⁺T细胞有关。     

利湿活血中药联合小剂量干扰素治疗老年慢性丙型肝炎临床疗效分析

目的观察中药联合小剂量干扰素治疗老年慢性丙型肝炎的疗效及安全性。方法将符合慢性丙型肝炎诊断标准的60例老年患者随机分为两组,治疗组30例,小剂量干扰素联合利巴韦林基础上加用利湿活血中药治疗,疗程12个月,随访6个月;对照组30例,小剂量干扰素联合利巴韦林治疗,疗程及随访时间同治疗组。结果治疗组完全显效63.3%,对照组33.3%,两组有显著差异（P〈0.05）;两组症状积分在治疗后,治疗组较对照组明显好转（P〈0.05）。结论中药联合小剂量干扰素治疗老年慢性丙型肝炎较传统治疗更为安全,有效,可在临床推广应用。     

黄连解毒汤治疗大鼠急性肝损伤的实验研究

目的 观察黄连解毒汤对D-Galn诱导的大鼠急性肝损伤的治疗作用及中药的量效关系. 方法 32只SD大鼠,雌雄各半,随机分为正常组,模型组,黄连解毒汤低剂组,高剂组;除空白组外,其余各组均以1000 mg/kg D-Galn腹腔注射造模,空白组则以等量NS腹腔注射;造模后立即对中药组给予相应浓度中药10ml/kg灌胃,每日一次,余组则以等量NS灌胃.染毒24h后,股动脉取血,测血清ALT,AST,并解剖肝脏,光镜下观察其病理变化,操作同前. 结果 模型组与正常组相比,模型组ALT、AST活性明显增高;治疗组与模型组相比,治疗组转氨酶活性降低,差异有统计学意义(均p＜0.05);两治疗组间相比,转氨酶活性差异无统计学意义.肝脏病理组织学检查显示,治疗组肝细胞坏死及炎细胞浸润程度均较模型组减轻. 结论 对1000mg/kgD-Galn诱导的大鼠急性肝损伤,黄连解毒汤干预24h后,有一定的治疗作用.