含谷氨酰胺二肽氨基酸对创伤大鼠肠外营养的效用

目的探讨富含谷氨酰胺二肽的新型氨基酸注射液对创伤大鼠肠外静脉输注营养支持疗法效用及其初步机制。方法32只雄性Wistar大鼠随机分成4组,即正常对照组(非手术)、葡萄糖对照组(Gluc)1、8种氨基酸注射液组(18AA)和20种氨基酸注射液组(20AA),内含支链氨基酸和谷氨酰胺二肽,每组8只动物。非手术对照组动物不作任何处理,其余组行创伤和中心静脉插管手术,分别输注葡萄糖、18AA和20AA注射液,浓度均为2.5%。实验期14 d。实验结束时观察蛋白质代谢、伤口愈合、抗氧化和免疫功能等指标的变化。结果20AA组伤口皮肤的抗张力强度为(697.15±36.01)g.cm-1,明显地高于18AA组(296.57±27.69)g.cm-1和Gluc组(225.00±37.95)g.cm-1(P<0.01);20AA组伤口皮肤的胶原蛋白质量浓度为(12.32±1.75)mg.L-1,明显高于18AA组(5.68±0.44)mg和Gluc组(3.61±1.94)mg(P<0.01);20AA组动物氮平衡和血浆白蛋白质量浓度明显高于18AA组和Gluc组(P<0.05);20AA组血浆MDA浓度明显低于18AA组和Gluc组,SOD活性则明显高于18AA组和Gluc组(P<0.01);20AA组胸腺质量和小肠粘膜sIgA值亦明显高于18AA组和Gluc组(P<0.05)。结论与市售18种氨基酸注射液相比,新型20种氨基酸注射液更有利于促进创伤愈合,这种效用与促进蛋白质合成、抗氧化能力提高以及免疫功能增强等有关。     

原发性高血压伴左心室肥厚患者常规治疗效果的影响因素分析

目的 探讨原发性高血压（EH）伴左心室肥厚（LVH）患者常规治疗效果的影响因素。方法 选取2018年1月—2020年1月在河北北方学院附属第一医院接受厄贝沙坦治疗的400例EH伴LVH患者为研究对象,根据治疗效果将其分为有效组（359例）、无效组（41例）,比较两组患者一般资料、治疗前间歇性左束支传导阻滞（LBBB）发生率及心率变异性（HRV）指标,采用多因素Logistics回归分析EH伴LVH患者治疗效果不佳的影响因素。结果 治疗后,有显效、有效、无效患者分别为269例、90例、41例,有效率为89.75%。两组患者性别及入院时极低频、低频（LF）/高频（HF）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者年龄、高血压病程、入院时血压、入院时LVH、入院时间歇性LBBB发生率,以及入院时正常RR间期标准差（SDNN）、相邻RR间期之差的均方根（RMSSD）、相邻RR间期差值> 50 ms的RR间期所占百分数、HF、LF比较,差异有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：年龄≥65岁、高血压病程≥10年、入院时舒张压较高、收缩压较高、...     

基于外周血A20 mRNA和NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA水平的创伤合并感染患者预后评估

目的 探究外周血锌指蛋白(A20)mRNA、核因子κB(NF-κB)mRNA及叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)mRNA水平与创伤患者合并感染预后的评估价值。方法 选取山东省立第三医院2018年6月-2020年6月创伤患者182例,根据是否合并感染分为感染组74例与未感染组108例,根据创伤严重度评分(ISS)将患者分为轻伤组、重伤组和危重伤组,根据感染严重程度将患者分为轻度组、中度组和重度组,根据患者28 d预后结果将患者分为存活组和病死组,比较各组患者外周血A20 mRNA、NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价A20 mRNA、NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA水平对患者预后的评估作用。结果 感染组患者外周血A20 mRNA低于未感染组,NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA水平高于未感染组(P<0.05);对于创伤合并感染患者,不同创伤严重程度、感染严重程度患者A20 mRNA、NF-κB mRNA及Foxp3 mRNA,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者A20 mRNA高于病死组,NF-κB...     

临床护理工作中与特殊患者沟通的技巧

在人类的生存中,沟通是一项不可缺少的活动,所有的人都要持续不断地与我们周围的世界相沟通,良好的沟通令人身心愉快,反之则有害无益。护理工作中,护士会遇到各种各样的患者,每个患者所患的疾病种类、个人的经历、文化背景以及宗教信仰可能存在差异,患病后的表现也千差万别,即使患有相同疾病的人也可能有不同的表现方式,有些患者甚至会出现一些特殊反应。     

生脉注射液对大鼠烧伤后心肌细胞凋亡的影响

目的 探讨生脉注射液对大鼠烧伤后心肌细胞凋亡的影响.方法 SD(Sprague-Dawley)大鼠72只,随机分成单纯烫伤组(B组,n=36)和烫伤并应用生脉注射液治疗组(S组,n=36),制成30%TBSA Ⅲ度烫伤模型,伤后B组按Parkland公式补液,S组在B组的基础上伤后即刻按4 ml/kg给予生脉注射液,并相应减少补液量,两组均于不同时相点,取左室心肌组织切片,做病理形态学观察,并采用DNA切口末端标记法(TUNEL)和心肌组织caspase-3活性双指标联合检测细胞凋亡.结果 病理切片显示S组较B组心肌组织损伤有所减轻;两组心肌细胞TUNEL显示烫伤后6 h呈阳性,伤后12 h达高峰;caspase-3活性变化早于凋亡形态学变化,于伤后3、6 h达峰值;S组较B组在伤后6、12、24 h心肌细胞凋亡指数显著降低(P＜0.01),左心室心肌组织caspase-3活性在伤后3、6、12 h也显著降低(P＜0.05).结论 烧伤后早期心肌细胞凋亡参与了烧伤病理损伤过程.早期应用生脉注射液治疗可以有效地减少心肌细胞的凋亡,进而减轻心肌的损伤,起到保护心肌的作用.     

从锌论治小儿疳证探析

小儿疳证以形体消瘦、面黄发枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征,古人视为恶候,列为儿科四大证之一.现代医学泛指小儿营养不良及多种维生素缺乏症,以及由此而引起的合并症.在我国由于喂养知识和医学知识尚不够普及,所以本病仍十分常见.该病不仅影响小儿生长发育,有消瘦、体质量下降、脂肪消耗等表现,而且可造成全身各系统功能紊乱及免疫功能低下,同时还可影响其心理与智力的发展,为许多疾病的发生创造了条件.因此,有必要予以高度重视.     

基于DNA条形码和HRM技术建立紫草药材的RFLP-HRM鉴别方法

目的:基于DNA条形码技术和高分辨率熔解曲线(HRM)技术鉴别紫草市场样品的真伪并建立紫草药材的RFLP-HRM鉴别方法。方法:通过聚合酶链式反应(PCR)对紫草药材的ITS2序列进行扩增;利用MEGA 6.06软件对紫草药材的ITS2序列进行NJ树聚类分析和遗传距离分析;对市场中紫草非药典品进行基原确证;针对紫草药材的ITS2序列利用Primer Premier 5软件进行引物设计;对经设计、合成的引物通过HRM实验进行筛选;建立紫草药材的RFLP-HRM鉴定方法。结果:通过对紫草药材的ITS2序列进行NJ树聚类分析和遗传距离分析,可以有效区分新疆紫草、疏花软紫草、黄花软紫草及市场上非药典来源的紫草药材(紫草非药典品);经过Primer Premier 5软件进行引物设计共选出4对引物进行合成;通过HRM实验筛选出引物Zcf-1为最佳实验引物;确立了有效鉴别紫草市场药材的RFLP-HRM方法。结论:通过DNA条形码和HRM技术均能有效鉴别紫草市场药材真伪,且结果一致,起到互相验证的作用,建立了紫草市场药材的RFLP-HRM鉴定方法,为紫草及其他中药民族药品种的快速鉴定技术提供了可以参...     

乳腺癌干细胞与其肿瘤治疗的前景

乳腺癌干细胞是实体瘤中最早被分离和鉴定的肿瘤干细胞,它是导致乳腺癌发生、侵袭、转移、耐药性和复发的重要因素,笔者就乳腺癌干细胞的生物学行为及其与乳腺癌转移和治疗的关系进行综述.