血浆置换治疗难治性系统性红斑狼疮26例

血浆置换是近年来迅速发展起来的一种血液净化技术。可有效清除血液中有害物质 ,如抗体、补体、免疫复合物(ＣＩＣ)等。由于条件限制国内难以普遍开展 ,难治性系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)采用血浆置换治疗是一种新的治疗方法 ,如何有效利用这一手段仍有许多问题要解决[1] 。本文采用 2∶2∶1置换液对 2 6例难治性系统性红斑狼疮实施血浆置换临床研究 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例资料　 2 6例难治性系统性红斑狼疮为我市各大医院门诊及住院病人 ,其中住院病人 16例、门诊病人 10例 ,2 6例中男 2例 ,女 2 4例。年龄 19～ 5 2岁 ,平均 33…     

医院药品招标利益分析

河南省作为全国医疗机构药品集中招标采购的试点省 ,在药品集中招标采购实践方面作出了积极的探索 ,取得了许多值得借鉴的经验。刚刚结束的河南省省直 2 5家医院药品集中招标采购工作取得圆满成功 ,本人有幸全过程参与了这次活动 ,除对招标过程本身具体工作的思考外 ,笔者想就医院药品集中招标采购的利益分配作一简要探讨。1　通过医院药品集中招标采购所带来的利益。通过药品集中招标采购所带来的利益很多 ,归结起来有两方面 :一是社会利益。包括 (1)遏制了药品采购过程中的不正之风。集中招标采购以公开、公正、公平的原则对待所有参与者 …     

小剂量胰鸟素治疗糖尿病酮症酸中毒86例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是由于体内胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征 ,是糖尿病的一种急性并发症。现将我院 1995～ 1999年 86例临床治疗体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :86例全部为住院病人 ,男性 52例 ,女性 34例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 4 1 51岁。糖尿症Ⅰ型2 9例 ,Ⅱ型 57例。发病诱因 :①各种感染 61例 (占70 93% ) ;②停减胰岛素 14例 (占 16 2 8% ) ;③饮食失控 3例占 ( 3 4 9% ) ;④精神因素及应激 5例占( 5 81% ) ;⑤不明原因 3例 (占 3 4 9% )。1.2　临床表现及实验室检查 :…     

乳腺纤维上皮性肿瘤中TERT启动子突变的临床病理学意义

目的 探讨TERT启动子突变在乳腺纤维上皮性肿瘤鉴别诊断中的临床病理学意义。方法 收集76例乳腺纤维上皮性肿瘤患者的临床及病理学资料;应用Sanger测序检测TERT启动子突变情况,采用免疫组化法检测Ki-67的表达,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果 TERT启动子突变与患者年龄、肿瘤大小、间质细胞丰富程度、不典型性、核分裂象、Ki-67增殖指数等均相关;TERT启动子突变在乳腺纤维腺瘤中的发生率(11.6%,5/43)明显低于叶状肿瘤(48.5%,16/33)。结论 TERT启动子突变与乳腺纤维上皮性肿瘤的临床病理特征密切相关,TERT启动子突变检测对乳腺纤维上皮性肿瘤的鉴别诊断具有重要意义。     

潘生丁,西咪替丁联合治疗小儿秋冬季腹泻疗效观察

我们自1997年10月以来,应用潘生丁、西咪替丁联合治疗婴幼儿秋冬季腹泻40例,效果良好。现报道如下。1　临床资料11　一般资料　选择1997年10月至1999年2月秋冬季流行季节本院收治的急性腹泻患儿76例,年龄在6个月至3岁之间,急性起病,病程在3天以内,症状以腹泻为主,每天腹泻次数在5次以上,大便性状为水样或蛋花汤样,无粘液及脓血,多数伴有发热及呕吐,大便镜检无红、白细胞,多数可见脂肪球。血象正常。76例患儿按就诊时间随机分为两组:治疗组40例,男24例,女16例,平均年龄18个月;对照组36例,男21例,女15例,平均年龄17个月。两组患儿临床表现及就…     

麝香保心丸对急性心肌梗塞患者心率变异性影响

麝香保心丸作为急救中成药应用多年 ,该药在治疗冠心病心绞痛方面取得一定疗效[1,2 ] 。急性心肌梗塞动物试验表明 :麝香保心丸能调整急性心肌缺血时自主神经功能[3 ] 。本文探讨了麝香保心丸对急性心肌梗塞患者心率变异的影响。1　材料与方法1.1　对象确诊为AMI于发病后 2 4h内入院 ,2周后存活的患者87例 ,心房扑动、心房颤动者除外。其中男 5 6例 ,女 31例。平均年龄 6 1.3± 7.8岁 (39～ 72岁 )。随机分为麝香保心丸组 (治疗组 )和对照组 ,治疗组 5 8例 ,其中男 39例 ,女 19例 ,平均年龄为 6 0 .2± 8.3岁 (39～ 72岁 ) ;对照组 2 9例 …     

阿米卡星致血尿1例

患儿男性 ,3 91 2 岁 ,于 2 0 0 1年 1 0月 2 6日因恶心呕吐、腹痛腹泻 2天 ,就诊本院。查体 :体温 37°C。神志清 ,全身皮肤黏膜未见黄染、出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,双眼睑无浮肿 ,心肺无异常 ,腹软平坦 ,上腹部及脐周有压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未扪及 ,肾区无叩击痛 ,腹部无移动性浊音。辅助检查 :血常规 :WBC1 5.1× 1 0 9/ L,N0 .72 ,尿常规正常 ,粪常规镜检有脂肪球。门诊印象急性胃肠炎。给予阿米卡星 (丁胺卡那霉素 ) 0 .2 g+5%葡萄糖注射液 2 50 ml静滴 ,约 2小时患儿自觉有轻微尿痛 ,排出淡红色血尿 ,留取标本做尿常规检查 ,镜检…     

地恒赛联合中药治疗慢性荨麻疹疗效观察

李云涛2003年以来，我们应用地恒赛(地氯雷他定，深圳海滨制药有限公司生产，丽珠集团总经销)联合中药治疗慢性荨麻疹，并与开瑞坦(氯雷他定，上海先灵葆雅公司生产)比较，取得满意疗效，现报告如下。     

糖尿病合并脑梗塞30例临床观察

脑血管病是糖尿病的主要并发症之一，其中大部分为脑梗塞，是糖尿病患者的主要死亡原因之一，致残率高，严重威胁着糖尿病病人的生命和生存质量。本文就1997年以来我院收治的糖尿病合并脑梗塞患者30例分析报告如下。