医院药品招标利益分析

河南省作为全国医疗机构药品集中招标采购的试点省 ,在药品集中招标采购实践方面作出了积极的探索 ,取得了许多值得借鉴的经验。刚刚结束的河南省省直 2 5家医院药品集中招标采购工作取得圆满成功 ,本人有幸全过程参与了这次活动 ,除对招标过程本身具体工作的思考外 ,笔者想就医院药品集中招标采购的利益分配作一简要探讨。1　通过医院药品集中招标采购所带来的利益。通过药品集中招标采购所带来的利益很多 ,归结起来有两方面 :一是社会利益。包括 (1)遏制了药品采购过程中的不正之风。集中招标采购以公开、公正、公平的原则对待所有参与者 …     

小剂量胰鸟素治疗糖尿病酮症酸中毒86例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是由于体内胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征 ,是糖尿病的一种急性并发症。现将我院 1995～ 1999年 86例临床治疗体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :86例全部为住院病人 ,男性 52例 ,女性 34例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 4 1 51岁。糖尿症Ⅰ型2 9例 ,Ⅱ型 57例。发病诱因 :①各种感染 61例 (占70 93% ) ;②停减胰岛素 14例 (占 16 2 8% ) ;③饮食失控 3例占 ( 3 4 9% ) ;④精神因素及应激 5例占( 5 81% ) ;⑤不明原因 3例 (占 3 4 9% )。1.2　临床表现及实验室检查 :…     

潘生丁,西咪替丁联合治疗小儿秋冬季腹泻疗效观察

我们自1997年10月以来,应用潘生丁、西咪替丁联合治疗婴幼儿秋冬季腹泻40例,效果良好。现报道如下。1　临床资料11　一般资料　选择1997年10月至1999年2月秋冬季流行季节本院收治的急性腹泻患儿76例,年龄在6个月至3岁之间,急性起病,病程在3天以内,症状以腹泻为主,每天腹泻次数在5次以上,大便性状为水样或蛋花汤样,无粘液及脓血,多数伴有发热及呕吐,大便镜检无红、白细胞,多数可见脂肪球。血象正常。76例患儿按就诊时间随机分为两组:治疗组40例,男24例,女16例,平均年龄18个月;对照组36例,男21例,女15例,平均年龄17个月。两组患儿临床表现及就…     

阿米卡星致血尿1例

患儿男性 ,3 91 2 岁 ,于 2 0 0 1年 1 0月 2 6日因恶心呕吐、腹痛腹泻 2天 ,就诊本院。查体 :体温 37°C。神志清 ,全身皮肤黏膜未见黄染、出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,双眼睑无浮肿 ,心肺无异常 ,腹软平坦 ,上腹部及脐周有压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未扪及 ,肾区无叩击痛 ,腹部无移动性浊音。辅助检查 :血常规 :WBC1 5.1× 1 0 9/ L,N0 .72 ,尿常规正常 ,粪常规镜检有脂肪球。门诊印象急性胃肠炎。给予阿米卡星 (丁胺卡那霉素 ) 0 .2 g+5%葡萄糖注射液 2 50 ml静滴 ,约 2小时患儿自觉有轻微尿痛 ,排出淡红色血尿 ,留取标本做尿常规检查 ,镜检…     

医院信息系统在奖金分配中的应用

随着医疗改革的不断深入 ,医疗市场的竞争日趋激烈 ,医院信息系统 (以下简称ＨＩＳ)的应用不仅呈现出不可辩驳的优势 ,而且已形成了强弩之势迅速发展。通过几年来的应用 ,使我们深刻地认识到 ,应用医院信息系统不仅是病人医疗消费的公开化 ,更重要的是在过程中可以监督、控制一     

全膝关节置换术和翻修术中的韧带平衡技术

在全膝关节置换术及翻修术时,应保证膝关节诸韧带处于平衡状态,术后膝关节假体上内外翻的误差一般不超过2mm[1]。一般的内外翻畸形可通过韧带的松解使关节间隙平衡,内翻畸形时可松解内侧副韧带,但有可能导致外翻不稳[2,3];外翻畸形时,可松解外侧副韧带[4],但容易因牵拉腓总神经而引起麻痹[1]。如果关节严重变形,可行韧带移位,否则应使用限制性假体。韧带移位技术在临床上较少应用,但在处理严重膝关节不稳时,是非常重要的手段[3],因为膝关节不稳不仅可以缩短假体的寿命,而且需植入限制性假体,这种假体一般在关节置换和翻修术中是不希望应用的…     

利胆排石汤联合熊去氧胆酸预防经内镜逆行胰胆管造影术后胆总管结石复发的效果及其对胆汁成分和脂质代谢的影响

目的:探讨利胆排石汤联合熊去氧胆酸预防经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后胆总管结石复发的效果及对胆汁成分、脂质代谢的影响。方法:选取2019年3月至2020年3月于河北省霸州市第三医院行ERCP取石术的胆总管结石患者60例,随机分为对照组与观察组(各30例)。对照组术后服用熊去氧胆酸片预防结石复发,观察组术后服用利胆排石汤联合熊去氧胆酸片预防结石复发,连续用药6个月。评估两组中医症状,并分析两组胆汁成分[总胆固醇(total cholesterol,TC)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)]和脂质代谢[血清TC、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)]变化;同时记录两组不良反应情况及术后6、12个月的结石复发率。结果:术后7 d和6个月,观察组中医症状积分、血清TC、TG、...     

播散性浅表性光线性汗孔角化病一家系调查

汗孔角化病（porokeratosis）是一种较少见的、有遗传背景的慢性角化性皮肤病。近期笔者调查1例本病患者的家系,现报告如下。[第一段]     

HPLC法测定关黄柏中盐酸小檗碱的含量

关黄柏为芸香科植物黄檗（Phellodenron amurense Rupr．）的树皮,3～6月采收,微有香气,味极苦,有粘性。主含小檗碱,并含巴马亭、药根碱、黄柏碱等化学成分。主治湿热泻痢、黄疸、带下、热淋、骨蒸盗汗、疮疡肿毒等症。本实验采用Re—HPLC法对吉林省不同地区所产关黄柏中盐酸小檗碱进行了含量测定,其方法稳定,重现性好,简易可行,可作为其质量控制标准。