口腔治疗区微生物分布及构成的研究

目的了解口腔内科治疗区微生物的主要分布及菌种构成情况。方法牙椅后、治疗台、距治疗台2 m处及近墙壁处分别放置普通琼脂平板及牛心脑浸出液培养基(BHI)平板,用自然沉降法收集5 min,进行需氧与兼性厌氧菌培养,分离鉴定。结果治疗台与距治疗台2 m处菌株数差异有显著性(P<0.01),牙椅后与治疗台、距治疗台2 m处与近墙处菌株数差异无显著性(P>0.05)。诊室内菌种构成主要为:链球菌60.79%,凝固酶阴性葡萄球菌14.2%,肠球菌7.95%。结论操作者前后区域微生物分布浓度高于远离操作区域,须加强职业防护。     

病历档案的信息化管理与应用

随着科学技术尤其是信息技术的飞跃发展及计算机在各大中型医院管理中的普及应用,许多医疗及辅助活动不断走向现代化、标准化、规范化。作为推动医疗卫生体制改革的支撑平台,卫生信息化建设重点是电子病历和健康档案。卫生部统计信息中心有关负责人介绍,医疗卫生信息化是新医改方案的一项核心内容,今后的建设重点应定位于建立全国统一的、标准化的居民健康档案,建立国家电子病历基本架构与数据标准,建立国家卫生信息数据字典。为此,要大力发展基于健康档案的区域卫生信息平台。如今,在病历管理中添加信息化成分已不是新鲜事,特别是电子病历的开发与应用,病历的形成、存放以及调阅方式都较传统的病历管理方式发生了巨大变化。面对信息网络技术日益普及的今天,医院档案部门应加强病历档案的信息化管理和应用,更好地为医院各项工作提供快捷、准确的病案信息服务,为维护医院与患者的合法权益服务。     

幼女宫腔镜下阴道取出指环1例报告

阴道异物残留多见于幼女或未成年少女无意或由于好奇将异物放入阴道,或由于婴幼儿穿开裆裤就地坐卧而致异物进入阴道.利用宫腔镜将成人指环自幼女阴道取出且未破坏处女膜在我院还是首例.     

泵对泵更换技术在持续输注血管活性类药物冠心病患者中的应用研究

目的评价泵对泵更换技术在持续使用血管活性药物冠心病患者更换泵针时的影响。方法将240例使用血管活性药物的冠心病患者根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组在续泵时采取泵对泵更换技术更换泵针;对照组采用传统的方式更换泵针。记录两组患者在更换泵针后0.5h内是否出现心律失常,5min后患者的血压及心率波动情况。结果采用泵对泵更换技术的观察组更换泵针后0.5h内心律失常发生率明显低于对照组(P0.05),5min后血压、心率变化发生率明显低于对照组(P0.05),血流动力学稳定性方面比较,观察组优于对照组。结论使用血管活性药物的冠心病患者在更换泵针时采取泵对泵更换技术可降低不良事件的发生率。     

上海市普陀区在职教师甲状腺结节流行状况调查及影响因素分析

目的:调查上海市普陀区在职教师体检人群中甲状腺结节检出状况,并分析导致结节产生的可能影响因素。方法:采用横断面研究方法,选取2018年1～12月在体检站进行体检的普陀区在职教师1 755人次进行甲状腺超声和血生化检查,同时收集其工作岗位、精神压力、睡眠情况等信息。结果:普陀区在职教师甲状腺结节患病率为68.60%(1 204/1 755),结节大小在2 mm×1mm～43 mm×38 mm,多发854例(占70.93%)明显多于单发350例(占29.07%),其中双叶结节、实性结节较为多见。女性患病率为79.14%(751/949),明显高于男性患病率56.20%(453/806)(χ2=106.415,P0.001)。甲状腺结节患病率随年龄的增长而升高,≥51岁人群患病率最高,为77.78%(χ2=145.620,P0.001),不同性别患病率均随年龄增长而升高(P0.001),所有年龄段中女性患病率均高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。不同岗位间患病率相比较,差异无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示:性别(OR=2.836,95%CI:2.149～3.743)、年龄(OR=1.736,95%CI:1.500～2.008)、岗位(OR=1.945,95%CI:1.722～2.196)、血糖(OR=3.369,95%CI:1.822～6.229)、精神压力(OR=9.884,95%CI:6.289～15.532)、血脂(OR=9.121,95%CI:4.897～16.988)、睡眠情况(OR=9.513,95%CI:6.322～14.313)是甲状腺结节患病的危险因素。结论:上海市普陀区在职教师甲状腺结节患病率较高,女性患病率高于男性,性别、年龄、岗位、血糖、精神压力、血脂、睡眠情况等是甲状腺结节患病的危险因素。倡导教师在工作中合理安排工作,树立健康管理观念,提高健康管理水平。     

伴NPM1突变急性髓系白血病二代测序突变基因谱与MICM分型特征关联性分析

目的:分析伴NPM1突变(NPM1mut)急性髓系白血病(AML)患者二代测序(NGS)法检测的突变基因谱与MICM特征间的关系,解释NPM1mutAML的临床生物学异质性.方法:收集苏州大学附属第三医院、南京医科大学附属常州第二人民医院和浙江医院收治的成人初诊AML患者,选取NGS资料完整的NPM1mut患者238例...     

基于团队建设的案例分析结合情景模拟法在护士操作考核中的应用

目的:探讨基于团队建设的案例分析结合情景模拟法在护士操作考试中的应用效果。方法:成立护理部案例分析情景模拟团队,收集临床护理工作中的护理不良事件案例,形成内科、外科护理案例分析题,包括评估部分、理论部分与操作部分,运用结构化考试形式对内科和外科护士进行考核,取总分进行考核,同时测量团队合作以及护士对考核内容、形式的满意度。结果:团队考试成绩为(91. 97±4. 24)分,成绩在总体上服从正态分布;实施后护士团队合作量表评分高于实施前(P 0. 05);实施后护士对考核内容及考核方式满意度均高于实施前(P 0. 05)。结论:基于团队建设的案例分析结合情景模拟法能提高护士的团队意识和团队合作水平,从而提高护士对培训考核的满意度。     

以滋阴生津论治准分子激光手术后干眼症

目的观察明目1号方煎汤外用熏洗对准分子激光手术后并发症(干眼症)的治疗效果。方法选取进行准分子激光手术后出现干眼症的患者56例(98只眼)随机分为2组,2组均使用人工泪液滴眼,治疗组同时使用明目1号方煎汤熏洗双目,对照组给予同温度热水熏洗,治疗30天后进行疗效观察(自觉症状、裂隙灯下观察泪腺破裂时间、泪液分泌实验变化)的统计学分析。结果总有效率:治疗组为83. 3%,对照组为54. 3%,2组数据比较具有统计学意义(P 0. 05)。结论明目1号方对于缓解准分子激光手术后的干眼症收效甚佳。     

末梢血和静脉血进行血常规检验的临床价值体会

目的:探讨末梢血和静脉血进行血常规检验的临床价值.方法:选取我院2016年10月至2016年12月间,需进行血常规检查的患者100例,随机分为两组,观察组和对照组.观察组患者采用静脉取血,对照组患者采用末梢取血.所有血液样本收集后即时检测其血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板,过3小时和6小时后再次检测血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板.结果:观察者患者的血红蛋白、红细胞和血小板数量均高于对照组患者,白细胞数量低于对照组患者.观察组和对照组患者的即时检测结果和3小时后检测结果无显著变化,但6小时后的检测结果和即时检测结果有显著差别.结论:在临床中,静脉血的检测结果准确性相对较高,应当推广使用.血常规检查应该在采血后三小时内尽快进行以保证检测结果的准确性.     

新时期医院医疗设备管理存在的问题及相关对策分析

随着科学技术的不断发展与进步,一些高科技的医疗设备在临床实践中的应用越来越广,对提高医疗服务水平和医院的服务质量具有非常重要的意义。但是在医疗设备管理过程中,仍然存在许多不足之处,给医院的发展带来一定的影响。因此,本文主要对新时期医院医疗设备管理存在的问题进行分析,并提出相关对策,以充分的发挥医疗设备的功能,促进医院的发展。