阿戈美拉汀联合坦度螺酮对老年抑郁症患者血清NE、5-HT水平的影响

目的 观察阿戈美拉汀联合坦度螺酮对老年抑郁症患者血清去甲肾上腺素(NE)、五羟色胺(5-HT)的影响,探讨其对抑郁症的临床疗效. 方法 100例抑郁症患者按照随机数字表法分为观察组50例、对照组50例,对照组给予坦度螺酮口服,观察组在对照组基础上加服阿戈美拉汀.治疗前、治疗8周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,检测血清NE、5-HT表达水平. 结果 治疗前2组患者HAMD评分及血清NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周后,观察组比对照组HAMD评分明显降低(P<0.05),血清NE、5-HT水平均明显升高(P<0.05). 结论 阿戈美拉汀联合坦度螺酮可明显升高老年抑郁症患者血清NE、5-HT水平,降低HAMD评分,显著改善抑郁症状.     

南充市2011年度无偿献血者血液检测结果分析

目的 分析南充市无偿献血者血液检测结果,为建立高质量的固定献血者提供依据.方法 对本市2011年无偿献血者ALT、HBSAg、抗=HCV、抗-HIV、梅毒抗体5项指标进行回顾性分析.结果 2011年度对7495例无偿献血者5项指标检测结果,除抗-HIV未检出阳性外,其余4项指标都有阳性检出,总淘汰率为13.18%.其中HBsAg阳性率为6.26%,占总淘汰数的47.47%,低于我国阳性率10%;抗-HCV阳性率0.28%,低于我国HCV携带者平均2%;梅毒抗体阳性率0.55%.ALT异常率为6.10%,占总淘汰数的46.26%.结论 加强无偿献血前的健康征询,建立长期固定低危献血者队伍,增加献血前初筛项目和提高初筛检测水平,减少血液报废.     

口服乳果糖对肝脏病患者血清内毒素和细胞因子的影响

目的：观察乳果糖治疗对急、慢性肝病患者血清内毒素、细胞因子水平及肝功能指标的影响。方法：在８９例急、慢 性肝炎、肝硬化患者中,４９例口服乳果糖２０日,检测两次血清内毒素、细胞因子、胆红素及转氨酶。结果：治疗前,３组 患者血清内毒素水平有差异,肝硬化患者最高（６９．３ｐｇ／ｍｌ± ２３．６ｐｇ／ｍｌ）,慢性肝炎患者最低 （２．４ｐｇ／ｍｌ± ７．９ｐｇ／ｍｌ）,内毒素与ＴＮＦ－α（ｒ＝０．５５５,Ｐ＜０．０１）、ＩＬ－６（ｒ＝０．５３１,Ｐ＜０．０１）、ＩＬ－８（ｒ＝０．４４０,Ｐ＜０．０５）、Ｇ－ＣＳＦ（ｒ＝０.４４ ０,Ｐ＜０．０５）呈正相关,口服乳果糖组血清内毒素,ＴＮＦ－α、ＩＬ－６、ＩＬ－８和Ｇ－ＣＳＦ水平下降及肝功能改善较未服药者明 显。结论：急、慢性肝病时内毒素可能是ＴＮＦ－α、ＩＬ－６、ＩＬ－８和Ｇ－ＣＳＦ的诱导物,其共同参与肝脏炎症反应。口服乳果糖 可能通过降低血清内毒素、细胞因子水平而对肝病患者有利。     

应用高频超声联合数字化软件定量分析诊断2型糖尿病正中神经病变

目的研究2型糖尿病患者正中神经的回声强度及截面积，探索其诊断远端对称性多发神经病变（DSPN）的价值。 方法选取2019年6月至2020年6月在黄山市人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者67例，糖尿病不伴DSPN组25例（疑似组）、糖尿病伴DSPN组42例（确诊组），选取同期健康志愿者25名为对照组。应用高频超声测量非惯用手正中神经5个不同位点（MN1~5）的截面积。通过Image J软件导入超声图片，对神经内低回声区所占面积百分比进行计算。采用单因素方差分析比较3组间正中神经截面积和神经内低回声区所占面积百分比的差异，组间两两比较采用LSD-t检验；采用Pearson相关分析评价2型糖尿病患者正中神经的截面积与神经内低回声区所占面积百分比的相关性。绘制神经内低回声区所占面积百分比诊断DSPN的受试者操作特征（ROC）曲线。 结果3组间正中神经截面积、神经内低回声区所占面积百分比总体差异具有统计学意义（P＜0.05），其中确诊组各位点神经截面积均大于对照组［MN1：（9.43±1.79）mm vs（7.23±1.22）mm；MN2：（10.07±1.74）mm vs（7.49±1.30）mm；MN3：（7.61±1.23）mm vs（5.94±1.03）mm；MN4：（7.15±1.03）mm vs（5.24±0.69）mm；MN5：（13.51±2.85）mm vs（11.03±1.78）mm］，差异均具有统计学意义（t=5.843、6.701、5.816、7.597、4.110，P均＜0.001）；确诊组各位点神经低回声区所占面积百分比均大于对照组［MN1：（66.61±5.17）% vs（54.66±3.39）%；MN2：（63.50±6.46）% vs（53.91±3.09）%；MN3：（58.16±4.20）% vs（49.61±2.64）%；MN4：（54.84±4.94）% vs（45.63±4.08）%；MN5：（59.42±4.79）% vs（55.06±3.44）%］，差异均具有统计学意义（t=9.209、6.835、8.266、8.284、3.949，P均＜0.001）。以55.64%为截断值时，MN2位点处神经内低回声区所占面积百分比诊断DSPN的特异度最高为91.0%，敏感度为76.0%，曲线下面积为0.889。MN1、MN2、MN3、MN4位点处的截面积与神经内低回声区百分比存在正相关关系（r=0.442、0.554、0.387、0.463；P均＜0.01），其中MN2位点处的相关性最高。 结论2型糖尿病伴有DSPN患者的正中神经弥漫性增粗，神经内低回声区占比增大，可以在一定程度上辅助早期诊断DSPN。     

电脑桌前7节操

你是个“网虫”吗？你是个每天和电脑打交道的人吗？那你可要小心了。凡是整天埋头案头工作，每天长时间与电脑打交道的人，都会发生与电脑相关的职业损伤。每天“滴滴答答”地敲击键盘和鼠标看似比操作重型机器要轻而易举，然而，这些电脑操作者们却极易患上重复性肌肉劳损症。肌肉、腱鞘、神经及韧带都可能因重复劳动而受到损伤。     

Effects of lactulose on intestinal endotoxin and bacterial translocation in cirrhotic rats

Objective To investigate the effects of lactulose on intestinal bacterial overgrowth (IBO), bacterial translocation (BT), intestinal transit and permeability in cirrhotic rats.Methods BT in all animals was assessed by bacterial culture of mesenteric lymph node ( MLN), liver and spleen, and IBO was assessed by a jejunal bacterial count of the specific organism. Intestinal permeability was determined by the 24-hour urinary ^99mTc-diethylenetriamine pentaacetatic acid (^99mTc-DTPA) excretion, and intestinal transit was determined by measuring the distribution of ^51Cr in the intestine.Results BT and IBO were found in 48% and 80% of the cirrhotic rats, respectively, while not in the control rats. Cirrhotic rats with IBO had significantly higher levels of intestinal endotoxin higher rates of bacterial translocation, shorter intestinal transit time and higher intestinal permeability than those without IBO. It was also found that BT were closely associated with IBO and injury of the intestinal barrier. Compared with the placebo group, lactulose-treated rats had lower rates of BT and IBO,which were closely associated with increased intestinal transit and improved intestinal permeability by lactulose.Conclusions Our study indicate that endotoxin and bacterial translocation in cirrhotic rats may attribute to IBO and increased intestinal permeability. Lactulose that accelerates intestinal transit and improves intestinal permeability might be helpful in preventing intestinal bacterial and endotoxin translocation.     

HBV血清学标志物定量检测与HBV—DNA的相关性分析及临床意义

乙型肝炎病毒（HBV）感染是影响我国乃至全球人类健康的重要传染病之一。我国是HBV感染的主要流行区，现有慢性HBV携带者约1．2亿，慢性乙型肝炎约3000万例，并以每年新增10万-25万的速度增长。