Wnt通路中APC、β-catenin及c-myc与大肠癌的关系

大肠癌是我国十分常见的恶性肿瘤,其发病率占全部胃肠肿瘤的1～2位.随着我国人民生活水平的提高及生活方式、饮食、环境因素的变化,我国大肠癌的发病率已呈明显上升的趋势.大肠癌的发生、发展机理至今尚未十分清楚,"正常结直肠上皮-畸变性腺窝灶-腺瘤性息肉-腺瘤恶变-侵袭性癌"病理转变是一个多阶段、多基因参与的过程,涉及到癌基因的激活和抑癌基因的失活.近年来,分子生物学研究发现,Wnt通路中各癌基因、抑癌基因异常与大肠癌的发生、发展密切相关.     

儿童左束支区域起搏六例临床观察

目的探讨儿童左束支区域起搏(LBBAP)的安全性及有效性.方法回顾性分析2019年1月至6月于北京安贞医院小儿心脏科住院采用LBBAP方式行永久心脏起搏器植入术的6例患儿(男1例、女5例)的临床资料、起搏心电图及参数并进行随访.组间比较采用t检验.结果6例患儿年龄9~14岁,体重26~48 kg;三度房室传导阻滞5例,右室心尖起搏术后伴心功能下降1例;1例患儿心功能降低,余5例心功能均正常;QRS波时限(95±13)ms;左心室舒张末径(LVEDD)Z值为1.85±0.65.起搏心电图V1呈右束支传导阻滞样,QRS波时限(111±20)ms,与术前相比,差异无统计学意义(t=-1.610,P>0.05).起搏阈值为(0.85±0.26)V,感知(15.0±4.3)mV,阻抗(717±72)Ω.3例可记录到P电位.起搏钉至左心室激动时间为(56±5)ms,不同输出电压下数值恒定.术后超声提示电极均位于室间隔左心室心内膜下.随访无心肌穿孔、电极脱位等并发症发生,患儿术后3个月阈值、感知及阻抗分别为(0.60±0.09)V、(16.1±3.9)mV、(662±78)Ω.左心室射血分数(LVEF)降低者LBBAP术后3d恢复正常(45%比57%).术后3个月LVEDD Z值降至(1.1±0.3),较术前明显减小(t=2.383,P<0.05).结论LBBAP可实现窄QRS波起搏,接近生理性起搏,起搏参数稳定,可快速、有效地纠正长期心动过缓所致的左心扩大及长期右室心尖起搏所致的心功能低下及心脏扩大.较大年龄儿童行LBBAP近期安全性、有效性好,远期潜在风险有待进一步观察研究.     

玻片离心沉淀法脑脊液细胞学检查在中枢神经系统感染性疾病诊断中的应用价值

采用微型脑脊液细胞玻片离心沉淀仪和脑脊液细胞学检查方法,对经临床明确诊断为中枢神经系统感染性疾病的15940例患者的检查结果进行分析,提示该项检查方法对化脓性、病毒性、结核性、真菌性和寄生虫性等中枢神经系统感染性脑炎、脑膜炎和脑膜脑炎具有较好的病因诊断价值;并对急性感染性中毒性脑病、脑膜癌病,肿瘤性、白血病性和出血性等中枢神经系统非感染性脑膜脑炎和脑病具有较好的鉴别诊断价值;而对中枢神经系统感染性脑膜脑炎等疾病的病情监测和预后评价具有良好的临床应用价值。     

黏膜免疫壳聚糖-多胺转运蛋白D(PotD)DNA纳米微粒对小鼠鼻咽部肺炎链球菌定植的保护作用研究

目的 探讨以壳聚糖包裹的PotD DNA(Chitosan-potD)纳米微粒经鼻黏膜免疫小鼠对肺炎链球菌鼻咽部定植的保护作用.方法 将制备的Chitosan-potD微粒、裸pVAX1-potD重组质粒(裸potD)及pVAX1分别鼻腔免疫小鼠,收集黏膜和血清标本用以检测特异性抗体水平;分离并培养脾淋巴细胞,检测IL-17A、IL-4及IFN-γ的分泌水平;于免疫小鼠鼻腔进行肺炎链球菌攻击,通过菌落计数评估各免疫组对小鼠肺炎链球菌鼻咽部定植的保护作用.结果 Chilosan-potD纳米微粒在小鼠体内诱导产生的抗PotD特异性血清IgG、IgG1、IgG2a、黏膜IgA抗体水平及IL-17A、IL-4、IFN-γ水平与裸potD组及pVAX1组相比均明显升高,且差异具有统计学意义(P<0.05);菌落计数结果 显示,Chitosan-potD微粒组在鼻咽部定植的肺炎链球菌数量显著减少(P<0.05).结论 壳聚糖包裹PotD DNA微粒对肺炎链球菌鼻咽部定植具有免疫保护作用.     

黏膜免疫壳聚糖-多胺转运蛋白D(PotD)DNA纳米微粒对小鼠鼻咽部肺炎链球菌定植的保护作用研究

Objective To prepare the chitosan-potD nanoparticles and to evaluate its protective efficacy against pneumococcal nasopharyngeal colonization. Methods potD gene was amplificated from pneumococcal genome and was inserted into pVAX1 expression vectors to construct pVAX1-potD recombinant plasmid which was then transfected into 293T cell using LipofectAMINE 2000 to analyze transient potD gene expression in vitro by RT-PCR and Western blot. Chitosan-potD nanoparticles were freshly prepared by coacervation methods at each time and the characterizations of the nanoparticles were then evaluated. BALB/c mice were immunized with chitosan-potD, naked potD DNA or pVAX1 for 4 times at two-week intervals. Anti-PotD IgG, IgG1 and IgG2a levels in serum and IgA levels in nasal washes, bronchoalveolar lavage fluids (BALF) and middle ear lavages(MEL) were detected by indirect enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). IL-17A, IL-4 and IFN-γ levels in splenocytes were determined by double sandwich ELISA. Mice were intrannsally challenged with Streptococcus pneumoniae ATCC6303, and Pneumococci were recovered from the nasopharyngeal niche at the fifth day after challenge. Results potD gene was successfully amplificated by PCR and the sequence was confimed to be consistent with that in the Genbank. The pVAX1-potD recombinant plasmid was successfully constructed and was expressed in eukaryocytes in vitro. The mean size and zeta potential of chitosan-potD nanoparticles was 430 nm and + 20.5 mv, respectively. Chitosan-potD nanoparticles were not digested by DNase Ⅰ , while naked potD DNA was completely digested. The levels of antibodies inculding IgG, IgG1, IgG2a, IgA and cytokines including IL-17A, IL-4 and IFN-γ were significantly higher in mice immunized with chitosan-potD nanoparticles than mice with naked potD or pVAX1 ( P <0.05) only. More importantly, much less Pneumococci were recovered from mice immunized with chitosan-potD nanoparticles than the other groups(P <0.05). Conclusion Chitosan-potD nanoparticles significantly enhanced the immunogenicity and protection efficacy of DNA vaccines by intranasal immunization and could be used as a potential mucosal vaccine to prevent pneumococcal infection.     

血清乙醇和乙醛浓度升高对离子选择电极法Na^＋、K^＋测定结果的影响

目的探讨血液中乙醇和乙醛对Na+、K+离子选择电极法测定结果的影响.方法人工方法配制一定乙醇和乙醛浓度血清,并与酒后患者血清一起用离子选择电极法测定Na+、k+浓度,观察不同乙醇和乙醛浓度对Na+、K+结果的影响.结果乙醇浓度为0.99%时(浓度为体积比),Na+升高4.5%,乙醇浓度为1.96%时升高11.4%,乙醇含量为4.76%时,Na+值太高而无法检测;乙醛对Na+测定结果较小影响,乙醛含量为0.34%时Na+值升高1.8%,含量为0.68%时升高6.3%,含量为0.85%时升高12.8%.含量为1.7%时升高至25.6%.乙醇和乙醛含量升高均对K+离子选择电极法测定结果无影响.结论乙醇和乙醛是Na+离子选择电极法测定的重要影响因素,对酒后患者可用酶法或火焰分光光度法代替离子选择电极法作Na+浓度测定.     

急诊经皮冠状动脉介入治疗67例护理体会

2002年11月～2006年3月,我院对67例急诊急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),效果满意.现将体会报告如下.     

应用功能磁共振成像分析脑卒中患者康复治疗前后大脑再塑机制

目的:应用功能磁共振成像观察脑卒中后及康复过程中,在相应脑内运动功能区激活的变化情况,探讨不同运动模式下皮质功能再塑的表现。方法:选取2003-02/10大庆油田总医院康复科住院的皮质下脑梗死患者8例,在发病后1周始进行连续两个月的康复。在康复前、康复1,2个月时运用Brunnstrom分级、Caroll上肢功能量表(0￣100分,评分越高功能越好)对其手功能进行评价,并采用GEMR/iHiSpeed1.5超导磁共振扫描机进行磁共振成像功能激发检查。患者用病手执行简单运动(快速连续的拇指与其他各指的对指动作)、随意运动(用病手摸不同形状的木块),获得脑功能激发图像,观察脑内相关功能区的激活情况。结果:8例受试者均进入结果分析。①康复后所有患者Brunnstrom分级和Caroll上肢功能评分均较康复前有明显改善。②病手简单运动时脑内相关功能区的激活情况:8例受试者7例在损伤后早期手指不能对指,所以没有激活;M1,SMA,PMA脑区和小脑呈现单侧激活-双侧激活-单侧激活的变化过程;随着运动功能恢复,脑内激活数目随时间呈下降趋势,几乎接近正常人脑功能表现。③病手随意运动时脑内相关功能区的激活情况:实验中发现引起的运动相关功能区的激发情况变化多样,规律性较差,但其中5例受试者表现出损伤后激发数目明显减少,许多对运动起决定性支配作用的功能区亦不激活;随着运动功能恢复,激发区数目呈上升趋势,同损伤后简单运动的激活表现。结论:①脑卒中后病手经过康复治疗简单运动恢复较好,康复治疗2个月后脑内运动功能相关区域激活的规律已同正常人。②脑卒中后病手随意运动恢复较困难,康复治疗后不如简单运动恢复好,脑内相关运动功能区激活无明显的规律性。随着运动功能的恢复,脑内相应的运动功能区激活增多。     

见血封喉内生真菌的分离鉴定及抑菌活性研究

目的 分离和鉴定见血封喉Antiaristoxicaria根韧皮部中的内生真菌,并检测其抑菌活性.方法 以金黄色葡萄球菌Staphylococcus aureus、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌methicillin-resistant Staphylococcus gtureus (MRSA)和白色念珠菌Candida albicans作为指示菌,采用杯碟法对内生真菌发酵上清液进行抑菌试验.结果 从见血封喉根的韧皮部中分离出6株内生真菌,经形态鉴定分属于聚端孢霉属(Trichothecium LK.ex Fr.)、枝顶孢霉属(Acremonium LK.ex Fr.)和丝核菌属(Rhizoctonia DC.ex Fr.).其中内生真菌J6的发酵上清液对MRSA有抑菌活性,抑菌圈直径为18 mm.结论 首次对见血封喉内生真菌进行了研究,内生真菌J6对MRSA有明显的抑菌活性,其抑菌活性成分值得进一步研究.     

非药物疗法在防治化疗诱发恶心呕吐中的应用

恶心呕吐是化疗最常见的副反应之一,接受化疗的患者大约有60%会出现恶心、呕吐症状[1].作者应用了非药物疗法,取得了满意的止吐效果,现报告如下.……