健康教育临床路径在87例血液透析患者诱导期的应用

诱导期是指血液透析患者由未经血液净化的明显尿毒症状态过渡到平稳透析的阶段.为保证患者诱导期的透析质量,需要护理人员对患者进行健康教育.现将我科应用健康教育临床路径在87例血液透析患者诱导期的情况报告如下.     

6例异基因造血干细胞移植后肠道移植物抗宿主病的护理

总结6例异基因造血干细胞移植后发生肠道移植物抗宿主病病人的护理,包括心理护理、病情观察、饮食护理、药物护理、保护性隔离、肛周护理等。     

46例鼻咽癌患者调强适形放疗不良反应的护理

2008年8月~2010年6月我院共收治鼻咽癌患者46例,进行调强适形放疗.放疗期间通过采取有效的护理干预,预防和减轻放疗不良反应发生,护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者46例,其中男26例,女20例,年龄18~72岁.所有患者均经鼻咽部活检或颈部淋巴结活检取得病理学诊断,其中鳞状细胞癌44例,未分化癌1例,其他1例.所有患者均无远处转移,均采用调强适形放射治疗.     

昆明经开区艾滋病孕妇母婴阻断10例临床分析

目的分析昆明市经开区艾滋病病毒(HIV)阳性孕产妇感染现状及相关危险因素,分析母婴传播综合干预措施实施情况及其效果,为开展与推广HIV母婴阻断的预防工作提供参考。方法对2009——2012年昆明市经开区随访的10例HIV阳性孕产妇的病历资料进行回顾性分析,逐一进行个案调查。结果 10例HIV阳性孕产妇中,100%接受了母婴传播干预服务,其中10%选择终止妊娠,90%选择继续妊娠,100%接受了婴幼儿喂养指导,100%HIV感染孕产妇所生婴幼儿接受了随访,其中2例婴儿HIV抗体为阴性,另7例在继续接受随访。结论应在医疗机构广泛开展PITC服务,提高婚前HIV检测率和孕期HIV检测率,提高VCT咨询质量,从而提高抗病毒药物应用的依从性及随访率,HIV传播阻断综合干预措施是降低HIV母婴传播的关键,是可减少、阻断HIV母婴垂直传播的。     

基层医院剖宫产临床分析及探讨

目的 分析剖宫产率和剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的措施.方法 收集2011年7月至2012年6月在昆明市经开区5家医院住院分娩的1 263例产妇资料进行回顾性分析.结果 1263例产妇中,剖宫产556例,剖宫产率44.02％,剖宫产指征顺位为胎儿因素、社会因素、再次剖宫产、产道异常.结论 剖宫产率的升高不是一个单纯的医疗问题,而是一个社会问题.加强行业监管、整顿医疗次序,改善医疗环境,加强健康教育,提高医疗质量可逐步降低剖宫产率.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血126例疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血的疗效。方法对我院近年来消化内科病房收治的126例上消化道大出血患者,使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的临床治疗情况做一回顾分析。结果126例患者在24h内止血的为98例,24～72h内止血的为28例。与以往使用止血敏、止血芳酸、血管加压素及法莫替丁等比较,其止血效果更好,而且副作用少。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血效果显著,疗效确定,为我院治疗上消化道大出血首选药物。     

沈阳市沈河区1228例学龄前儿童奶瓶龋发病情况调查分析

目的调查沈阳市沈河区幼儿园2～6岁儿童奶瓶龋的患病情况，做到早发现、早干预、早治疗。方法按照全国口腔流行病学调查方案进行，每人一卡，由口腔执业医师负责，在自然光线下，循视诊、探诊、叩诊等顺序，利用口腔科器械进行检查。结果2～3岁儿童奶瓶龋患病率为8．82％（21／238）、～4岁为12．88％（42／326）、～5岁为14．97％（44／264）、～6岁为15．41％（57／370）。结论学龄前期奶瓶龋不容忽视，应建立有效的防治措施。     

甲硝唑糊剂治疗深龋髓底穿通牙疗效观察

严重龋坏致髓底穿通牙较为常见 ,且多伴有慢性根尖周炎 ,部分形成瘘管。治疗一般拔除患牙。能否采取有效治疗保存此类患牙是口腔科尚未解决的难题。 1999～ 2 0 0 1年 ,我们用甲硝唑糊剂暂时封闭等治疗方法 ,保存了 87 5 %的深龋穿通牙。1　对象和方法1 1　对象　 5 6例 (5 6颗 )中 ,男 30例 ,女 2 6例 ;年龄 2 1～ 4 8岁。均为第 1磨牙 ,Ｘ线片示均有髓底穿通点 ,牙槽骨有明显的低密度影区 ,其中 2 5例合并瘘管 ,2 8例合并穿髓区增生息肉。1 2　方法　 0 0 2 %盐酸利多卡因阻滞麻醉 ,常规扩充及清理根管 ,彻底清除龋坏组织 ,修整龋洞 ,充…     

儿童固定正畸治疗疼痛程度及其变化规律的评估

目的评估固定正畸治疗后患儿的疼痛程度及其变化规律，为正畸患儿的术后护理提供依据。方法对308例正畸儿童采用视觉模拟评分法（VAS）于治疗后2h、6h、夜间、24h、第2天、第3天以及第7天分别测量其疼痛情况。结果戴上固定矫治器后，患儿从治疗后2h开始感觉疼痛，在随后的6h、夜间及24h疼痛最为明显，第2天开始逐渐减轻，咀嚼时及前牙、后牙的疼痛规律基本相似。结论应在患儿戴上矫治器后与其进行很好的沟通，告诉患儿及家长可能发生的疼痛程度及其时间规律，使患儿及家长做到心中有数；可根据情况在疼痛最剧烈时服用镇痛药，或采取措施分散其注意力。     

口腔临床专业研究生培养模式改革的探索

随着我国口腔专科医生制度的不断完善以及人民群众对口腔服务要求的不断提高,现阶段口腔临床专业研究生的培养面临着新的挑战,口腔临床专业研究生的培养模式在一些方面亟待改善。本文依据我国口腔临床专业研究生培养的现状以及存在的问题,以香港大学牙医学院的研究生培养为参照,笔者对研究生培养模式改革提出了几点建议。