乳腺钼靶X线摄影下BI-RADS分级影响因素的初步研究

目的统计分析不同绝经状况、不同体质量指数、乳腺X线摄影下不同乳腺腺体密度对BI-RADS分级的影响。方法选取2008年1月至2008年10月间于海淀妇幼保健院行乳腺X线摄影检查者652人,采用美国放射学会(American college ofradiology,ACR)提出的乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)2003年第4版,进行规范化的乳腺评估分级,结合病历资料分析绝经状况,体质量指数(body mass index,BMI)及乳腺腺体密度与BI-RADS分级的关系。结果不同BI-RADS分级组的体质量指数比较,不同乳腺腺体密度ACR分级组的BI-RADS分级比较,绝经前和绝经后的BI-RADS分级比较结果,P值分别为0.000、0.002、0.017,均小于0.05,差别有统计学意义。结论绝经前、体质量指数高及乳腺腺体密度高的女性人群,乳腺X线摄影异常相对较多,对于这类人群需要加强健康宣教和定期检查,以预防乳腺癌等乳腺疾病。     

电针治疗腰椎间盘突出症的临床评估及对照研究

目的：运用传统的针灸理论及手段对３８例腰椎间盘突出症患者进行治疗。方法：采用视觉类比评分（ＶＡＳ）、腰部功能及ＡＤＬ方法对其疗效进行评估,并与３５例西医综合组进行对照。结果：针灸组对疼痛的缓解程度、部分腰部功能及ＡＤＬ改善情况均优于综合对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：传统的针灸治疗对腰椎间盘突出症患者确实具有消炎镇痛,改善功能之功效及临床优势。     

国内肠造口患者家庭护理现状与需求的研究进展

肠造口手术是由于疾病治疗的需求,将近端肠管固定于腹壁外,由此排泄粪便,亦称人工肛门。肠造口在很多时候是治病救命的重要手段。据统计,全世界每年因炎症、外伤、结直肠癌、先天畸形等原因行肠造口的患者高达数十万,我国每年约有10万人接受肠造口术。造口患者经过医院的治疗,其原发病得到了治疗后终将回归家庭和社会,但因其疾病导致的永久性造口护理,将影响其今后日常生活质量。而近年来,需要行造口的人数越来越多,随着医疗技术水平的进步,造口患者的生存时间也越来越长,人们对生存质量的期望也越来越高,以家庭为单位的整体护理模式,即家庭护理,将越来越被关注。本文就国内造口患者目前家庭护理现状及需求做一个综述。     

国内护理科研选题来源的探讨

我国护理学科作为一级学科独立出现的时间不长,其学科水平仍处于较低层次,如何加快推动学科水平建设是摆在所有护理人员面前的重要课题.科研作为学科建设和发展的基本活动,也是推动其发展的重要环节.目前,全国各大医院都将护理科研纳入了与医疗科研同步发展的轨道,建立护理科研基金管理机制,引入了市场竞争机制对科研课题实行招标[1].众所周知,科研的第一步是科研选题,科研选题是每项科研工作的起点和关键,选题是否恰当,对科研工作的效果大小、成败起着决定性的作用.然而,所谓万事开头难,我们很多护理工作者有意向加入护理科研的队伍,却苦于无法寻找到一个恰当的课题,无法将科研意识转化为实际行动.本文就护理科研选题的来源做个综述,希望对广大护理人员进行科研选题提供思路,现报道如下.     

肝细胞癌肝切除术患者术中大出血的术前危险因素探究

目的探讨肝细胞癌肝切除术中发生大出血的术前危险因素,并针对危险因素提出术中护理对策。方法将肝细胞癌行肝切除术患者1 051例,根据术中出血量分为术中大出血组(n=170)和非大出血组(n=881)。对两组变量进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 Logistic多元回归分析发现术前血小板100×10~9/L(OR=1.731)、肿瘤直径5.0 cm(OR=2.454)、合并门静脉血栓(OR=1.492)和大块肝切除术(OR=1.577)是肝细胞癌肝切除术患者术中大出血的术前危险因素(P0.05,P0.01)。大出血组术中输注红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、晶体的量显著高于非大出血组,手术结束时的体温显著低于非大出血组,手术时间显著长于非大出血组(均P0.01)。结论护理人员需充分了解肝细胞癌肝切除术患者术中大出血的术前危险因素,加强相应的术前、术中护理干预,减少术中出血。     

复方玄驹胶囊在多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中的疗效观察

目的:探讨复方玄驹胶囊在PCOS患者促排卵治疗中的作用.方法:将进行促排卵治疗的PCOS患者随机分成对照组55例和实验组69例,两组均行促排卵治疗,实验组加用复方玄驹胶囊,比较两组促排卵效果及治疗结局.结果:两组平均年龄、平均体重指数、基础内分泌水平无明显差异(P>0.05),实验组的HMG用量、使用天数明显小于对照组(P<0.05),术日子宫内膜厚度两组比较无明显差异(P>0.05).临床妊娠率和流产率无明显差异.结论:复方玄驹胶囊在治疗PCOS患者促排卵中有很好的推广价值.     

尺骨茎突骨折合并桡骨骨折的手术治疗

目的 总结尺骨茎突骨折合并桡骨骨折的手术方法 和临床疗效. 方法 2006年1月-2008年4月,收治尺骨茎突骨折56例(合并桡骨骨折48例),采用桡骨骨折手术同时对尺骨茎突骨折进行复位固定,并修补破裂的三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC).男20例,女36例;年龄24～84岁,平均54岁.8例单纯尺骨茎突骨折行腕关节MRI检查提示合并TFCC损伤.根据盛广宽等按尺骨茎突骨折块形状分型:小点状ll例,小片状9例,不规则粉碎状7例,基底部骨折29例.受伤距手术时间1 h～3 d,平均2 d. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合.56例均获随访,随访时间5～24个月,平均14个月.尺骨茎突骨折于术后4～8周愈合,桡骨骨折于术后6～10周愈合.采用Green-O'Bricn功能评定方法 评定,优45例,良8例,差3例,优良率94.64%.其中8例单纯尺骨茎突骨折术后随访7～24个月,平均15个月;术后Green-O'Brica方法 评定优7例,良1例,优良率100%.无骨不连、骨折再移位、腕关节尺侧疼痛及腕关节不稳等并发症发生. 结论 手术治疗尺骨茎突骨折可有效减少腕关节尺侧疼痛和腕关节不稳,应及时发现TFCC损伤并对其进行合适处理.     

袖状胃切除术与食管十二指肠吻合伴全胃切除术对肥胖合并2型糖尿病大鼠模型糖代谢影响的对比研究

目的:对比袖状胃切除术(SG)与食管十二指肠吻合伴全胃切除术(EDCG)对肥胖合并2型糖尿病大鼠模型糖代谢的影响.方法:将造模成功的肥胖合并2型糖尿病大鼠随机分为三组,分别行假手术(Sham组)、SG与EDCG,术后每两周监测体重、进食量、空腹血糖、胰岛素抵抗水平.术前及术后第8周对各组大鼠行糖耐量试验.结果:成功建模...     

川崎病患儿冠状动脉病变的随访及超声与造影的对照研究

川崎病是一种病因未明的婴幼儿高发的血管炎综合征 ,主要影响中小型动脉 ,特别是冠状动脉。多数可自然康复。但部分患儿可在急性期或以后产生冠状动脉瘤和多发性狭窄 ,导致心肌缺血、心肌梗塞等。目前国内许多医疗机构主要应用二维超声心动图 (2 ＤＥ)评价急性期的冠状动脉病变并作长期随访 ,而不进行选择性冠状动脉造影 (ＣＡＧ)。本研究主要探讨川崎病患儿冠状动脉病变及其转归 ,以及 2 ＤＥ和ＣＡＧ在冠状动脉病变判断和长期随访中的作用。对象及方法在 1979年～ 1997年 18年间因为川崎病在日本自治医科大学治疗和随访中发现有冠状动脉…