甲亢心脏病合并妊娠中期引产体会（附2例报告）

甲亢心脏病合并妊娠中期引产体会（附２例报告）戚中雪徐州市妇产医院在甲状腺功能亢进（甲亢）基础上发生阵发性或持久性心房颤动、心脏增大或心力衰竭者称为甲状腺功能亢进性心脏病（简称甲亢心）。文献报告甲亢心患者合并妊娠发生率不高，国内为０．０２％～０．１％［...     

品管圈对提高2型糖尿病老年患者口服药物服用正确率的影响

目的应用品管圈质量管理工具提高2型糖尿病老年患者口服药物服用正确率。方法选择2015年4—10月在院休养的伤残军人中100例2型糖尿病老年患者,应用品管圈工具开展护理工作,比较活动实施前后患者服药正确性。结果 2型糖尿病老年患者口服药的整体正确率由原来的82.1%提高到94.7%。药物漏服率降至2.9%,服药方法错误率降至1.2%,服药时间错误率降至0.65%,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论品管圈管理工具的应用有效提高了2型糖尿病老年患者口服药物的正确率,进一步保证了护理安全,有利于病人的休养治疗。     

刺五加的心肌保护作用及其机制的研究

目的：研究刺五加对急性心肌缺血大鼠的心肌保护作用及可能机制。方法：将40只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组,模型组。刺五加高、中、低剂量（100、50、25mg／kg）组,每组各8只。采用结扎大鼠左冠状动脉前降支制备急性心肌梗死模型,观察刺五加对心肌缺血的保护作用;采用原位末端脱氧核糖核酸转移酶介导的d—UTP缺口末端标记（TUNEL）法检测刺五加对心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡的影响;采用激光扫描共聚焦技术检测刺五加对细胞内游离钙离子浓度的变化。结果：高剂量刺五加可缩小心肌梗死面积（火0．05）,改善缺血心肌的心功能,减少缺血心肌细胞凋亡（P〈O．05）,对60mmol／LKCl诱导的缺血细胞内游离钙离子浓度的升高有明显抑制作用（P〈0．05）。结论：刺五加对大鼠心肌缺血具有保护作用,其机制可能是通过下调细胞内游离钙离子浓度,抑制了心肌细胞凋亡。     

经尿道电切联合汽化切割术治疗前列腺增生320例体会

目的: 探讨经尿道电切联合汽化切割术治疗前列腺增生的疗效。方法: 对320例前列腺增生患者行经尿道电切联合汽化切割术。结果: 320例手术时间为15~95 min,术中出血50~250 ml。1个月内再次手术6例。拔除尿管,排尿通畅。术后195例获随访,随访6个月~2年。国际前列腺症状评分由术前27.8±2.4下降至术后7.4±3.1,最大尿流率由术前平均(6.4±0.60)ml/s升至(16.1±1.6)ml/s。结论: 经尿道电切联合汽化切割术治疗前列腺增生吸取了两种手术方法的优点,是一种更为安全、有效的手术方法,特别适合于高龄高危、前列腺体积较大及前列腺血供丰富的前列腺增生患者。     

特立帕肽通过cAMP/PKA/CREB信号通路调控高糖微环境下的成骨细胞分化

目的 探讨特立帕肽对高糖微环境下小鼠胚胎成骨细胞（MC3T3-E1）分化的影响及作用机制。方法 将MC3T3-E1细胞分为正常糖组（NG,5.5 mmol/L葡萄糖）、NG+特立帕肽组（5.5 mmol/L葡萄糖+10 nmol/L特立帕肽）、高糖组（HG,25 mmol/L葡萄糖）、HG+特立帕肽组（25 mmol/L葡萄糖+10 nmol/L特立帕肽）和HG+特立帕肽+PKA抑制剂组（25 mmol/L葡萄糖+10 nmol/L特立帕肽+20μmol/L H-89）。CCK-8法检测细胞增殖;ELISA实验检测各组cAMP水平;试剂盒检测碱性磷酸酶（ALP）活性;茜素红染色检测细胞矿化结节生成情况;鬼笔环肽染色后观察细胞骨架;Real-time PCR检测细胞中PKA、CREB、RUNX2和Osx的mRNA表达水平。结果 各组细胞增殖能力差异无统计学意义（P>0.05）。与NG组相比,NG+特立帕肽组细胞cAMP水平升高（P<0.05）,ALP活性增强（P<0.05）,茜素红矿化结节生成能力增强（P<0.05）,细胞骨架清晰程度有所提升,PKA、CREB、R...     

三镜联合取胆石

陈先生67岁,已经有十余年的胆囊结石病史,由于惧怕开刀,一直下不了决心切除胆囊.医生经过仔细的检查评估,认为陈先生的病情适合三镜联合的微创治疗.术后陈先生恢复良好.胆结石的传统治疗方法是开腹手术,创伤大、住院时间长,手术后还需要留置2周以上的T型引流管,给生活造成极大的不便.近年来结合腹腔镜、胆道镜以及十二指肠镜的三镜联合技术,为胆结石患者提供了系统有效的微创治疗手段,收到了良好的效果.三镜联合技术如何应用?     

预防腹膜透析患者发生腹膜炎的护理干预

目的：探讨分析对腹膜透析患者在治疗期间进行护理干预预防腹膜炎发生的效果。方法：随机选取我院近两年来进行腹膜透析患者资料进行研究,按患者在进行腹膜透析期间是否进行护理干预,将患者分为实验组与对照组,统计并对比两组患者腹膜炎的发病率。结果：经过对比可发现实验组患者营养不良发生的几率(33.33%)明显低于对照组患者(80.95%);实验组患者在腹膜透析期间或者治疗之后腹膜炎的发病率(9.52%)明显低于对照组患者(47.62%),P<0.05,具有统计学意义。结论：在患者进行腹膜透析期间对患者施行相应的护理干预可有效地降低患者腹膜炎的发病率。     

卫勤人员应急保障能力评估系统的设计与实现

目的:设计开发军队卫勤人员应急保障能力评估系统,能够迅速为决策人员提供及时可靠的卫勤保障信息,提高信息化条件下的卫勤保障水平。方法:分析了评估体系,应用MVC设计模式,融合医院"军字一号"系统的人员数据信息,运用Qt提供的C++应用程序开发框架实现该系统。结果:构建和实现了卫勤人员应急保障能力评估系统,操作使用简捷,能够显著提高工作效率。结论:构建军队卫勤人员应急保障能力评估系统,丰富了服务内容,提高了卫勤保障能力。     

依托咪酯对肾上腺皮质功能影响的研究进展

背景 依托咪酯作为一种静脉麻醉药,由于其苏醒迅速、血流动力学稳定、对呼吸影响小、具有脑保护作用等特点,已被大量应用于临床麻醉.但其对内分泌系统的影响,尤其是对肾上腺皮质功能的抑制作用,影响了麻醉医师临床应用的热情.近年由于少有关于依托咪酯诱导或短时间输注引起的具有临床意义的肾上腺皮质抑制的新报道,其应用又有逐渐增加的趋势. 目的 通过总结国内外的研究,探讨依托咪酯用于全身麻醉诱导、维持及危重患者的可行性,了解针对减轻其肾上腺毒性的新的研究方向与实验设计. 内容 对依托咪酯肾上腺毒性的药理机制、临床应用进行综述. 趋向 随着对依托咪酯肾上腺毒性作用的深入研究,其用于非危重患者的全身麻醉诱导与维持已得到认可,而用于危重患者仍具有较大争议.小剂量药物预处理减轻其肾上腺毒性以及改变分子结构的新方法已成为研究减轻依托咪酯肾上腺毒性的热点和新方向.