视盘边缘出血常见疾病的临床分析（附64例）

目的 通过观察视盘边缘出血的临床特征,探讨视盘边缘出血常见的疾病.方法 回顾性分析60例64眼视盘边缘出血患者的视力、眼压、眼底、视野、荧光素眼底血管造影(FFA)及相关临床资料.结果 60例64眼视盘边缘出血的患者中,非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)38例41眼,占64.1%;青光眼14例15眼,占23.4%;视盘血管炎Ⅰ型6例6眼,占9.3%;视盘玻璃疣1例1眼,占1.6%;视盘前血管袢1例1眼,占1.6%. 结论 视盘边缘出血是一种常见的临床体征,它有助于诊断相关疾病,从而更好地指导治疗.     

首次青光眼发作后的视野变化

目的 探讨急性原发性闭角型青光眼(PACG)患者首次急性发作后不同时点发作眼的视野结果,分析急性PACG发作后视野改变规律. 方法 用Humphrey视野机对24例急性PACG患者首次急性发作眼压降至正常后2 d内和30 d后进行视野检测,并比较视野变化情况. 结果 24例急性PACG患者首次急性发作眼压降至正常后24只发作眼视野结果,采用青光眼半视野检测(GHT)分类法,其中3例患者发作眼视野结果为正常范围内,2例为临界,17例为正常界限外,2例为普遍敏感度下降,0例为异常高敏感度.87%(21/24)的患者出现了发作眼的视野损害,13%(3/24)的患者视野正常,71%(17/24)的患者发作眼视野损害属于正常界限外.对24例患者24只发作眼首次视野结果中的模式偏差概率图分析,发现鼻上象限视野缺损面积达45.7%.30 d后22例患者22只发作眼再次检测视野,采用GHT分类法,8例为正常范围内,2例为临界,12例为正常界限外.其中7例患者首次发作眼视野检测结果为5例正常界限外,2例为普遍敏感度下降,30 d后这7例患者发作眼视野结果恢复为正常范围内. 结论 急性PACG首次急性发作眼压降至正常后绝大部分患者发作眼视野损害,视野损害以鼻上象限显著,而且首次急性发作后视野缺损具有可逆性.     

兔眼局限性视网膜转位术后视网膜结构的观察

老年性黄斑变性 (AMD)是西方发达国家 6 5岁以上老人中心视力损害和致盲的主要原因[1 ] ,在我国发病率逐年上升。视网膜下脉络膜新生血管 (CNV)是 AMD视力损害的主要原因。激光是其主要治疗手段 ,但激光对于严重视力损害的保护是以中心视力下降为代价的[2 ,3] 。局限性视网膜黄斑转位术(L MT)无需切开视网膜 ,手术方式简单 ,并发症少 ,手术后视功能恢复的可能性较大。我们在兔眼上建立局限性视网膜转位与视网膜脱离模型 ,对手术后的视网膜组织学变化进行对比观察 ,以为临床开展局限性视网膜转位术奠定基础。1　材料和方法成年健康灰兔 …     

兔視網膜色素上皮细胞移植的實驗研究

目的 探索用改良的二步法酶法制备视网膜色素上皮(RPE)细胞悬液,经改良的内路法,不经玻璃体切割的情况下进行视网膜下间隙的移植 方法 用酶Ⅰ(含220kU/L透明质酸酶和0.1％的胰蛋白酶)松解视网膜神经上皮细胞与RPE细胞之间的联接,再用酶Ⅱ(含0.25％胰蛋酶)从Bruch膜上离散RPE细胞,制成细胞悬液 用特制的注射针头,通过人为造成的局限性视网膜脱离区将其移植入受体视网膜下间隙 结果 术后2周供体RPE细胞层呈单层排列于受体视网膜下间隙,并存活,未见明显炎症反应 电镜观察,术後7周供体RPE细胞位于受体Bruch膜上并与受体感光细胞外节盘模型成镶嵌关系结论改良的内路法可以将供体RPE细胞成功移植在受体眼视网膜下间隙,并至少存活7周,改良的内路法渴望为视网膜移植的实验室研究提供一条可供借鉴的途径。     

复合神经营养因子应用于大鼠视神经损伤的研究

目的观察玻璃体腔注射复合神经营养因子(睫状神经营养因子,CNTF和脑源性神经营养因子,BDNF)对大鼠视神经损伤后视网膜神经节细胞存活的作用。方法60只健康成年大鼠、体重200～225g、雌性,随机分为对照组、CNTF治疗组、BDNF治疗组及复合神经营养因子(CNTF+BDNF)治疗组。各组又分为7、14、21d3个时间组,每组5只大鼠,每只动物进行单眼实验,另外一眼为正常对照。荧光金逆行标记视网膜神经节细胞(RGCs),7d后做成视神经损伤模型。4组术后分别向玻璃体腔内注射生理盐水、CNTF、BDNF、CNTF+BDNF。按视神经损伤后不同时间点,分别将动物灌注固定。做全视网膜铺片,荧光显微镜下观察,在每张视网膜距视乳头1mm部位随机取4个视野拍片,对每个视野中标记的RGCs进行计数,求平均值,计算视神经损伤后玻璃体腔内注射不同药物、不同时间所剩余的RGCs数。结果视神经夹伤后各组RGCs随时间推移逐渐减少。与对照组相比,CNTF治疗组、BDNF治疗组及CNTF+BDNF治疗组7、14、21d各组RGCs数均明显多于对照组(P<0.01),且CNTF+BDNF治疗组RGCs数亦明显多于单独应用一种神经营养因子的CNTF治疗组、BDNF治疗组(P<0.01)。结论在对大鼠视神经损伤的治疗中,应用CNTF+BDNF明显优于单独应用一种神经营养因子(CNTF或BDNF)。     

虹膜角膜内皮综合征临床分析(附3例报道)

通过对２例Ｃｈａｎｄｌｅｒ综合征及１例原发性虹膜萎缩与Ｃｈａｎｄｌｅｒ综合征中间过渡型病例的分析，并结合文献对其发病原因及临床表现进行探讨，认为及时准确诊断本病，对正确有效的治疗极为重要，并提出本病角膜内皮功能异常可能与病毒感染有关。     

治疗泪道阻塞的新方法——食油灌注法

鼻泪管阻塞是一种常见的眼疾,虽非致盲病,但经常流泪使患者感到莫大痛苦。虽然鼻腔泪囊吻合术是一种理想的手术方法,但对轻患者人们不断探索非手术方法,穿线、插管、灌注液体石蜡或链霉素石蜡油等,但效果亦不尽理想,在临床实践中我们探索出一种简单易行的办法     

米诺环素对兔慢性高眼压视网膜组织损伤的保护作用

目的 探索米诺环素对兔慢性高眼压下视网膜组织损伤的保护作用.方法 成年家兔48只,随机分为正常组、高眼压组和高眼压治疗组,后2组每只兔右眼前房内注射3g/L复方卡波姆溶液0.1mL,造慢性高眼压模型.造模成功后,治疗组口服米诺环素胶囊50mg/(kg·d).每周相同时间点测眼压,第28d对所有动物视网膜相应部位行光学相干断层扫描(OCT)后处死各组动物,检测视网膜超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量,并进行组间比较分析.结果 后两组右眼比较,各时间点眼压差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组OCT检查法测得的视网膜厚度及SOD值明显高于高眼压组;NO和MDA明显低于高眼压组(P＜0.05).结论 米诺环素可以维持慢性高眼压作用下的视网膜厚度,调控SOD、NO、MDA对慢性高眼压下兔视网膜组织起到保护作用.

Abstract：

Objective To observe the protective effect of Minocycline in chronic ocular hypertenstion models.Methods Forty-eight rabbits were randomly divided into three groups:control,chronic ocular hypertension,and Minocycline group.The right eye of chronic ocular hypertension and Minocycline group were used to build chronic ocular hypertension model by posterior chamber injection in right eye of 0.l ml of 3g/L Carbomer solution.After modeling,Minocycline group rabbits took Minocycline every day 50mg/kg.The intraocular pressure (IOP) was monitored every week at the same time point.The retinal thickness was measured by OCT at 28 days after feed the medicine.Then the animals were sacrificed.The contents of malondiadehyde (MDA),superoxide dismutase (SOD) and NO in retina were assayed and compared among groups.Result The IOP in chronic ocular hypertension,and Minocycline group increased and they had no obvious difference (P ＞0.05).The retinal thickness and the level of SOD in retinal tissue in chronic ocular hypertension group was markedly lower than that in Minocycline group (P ＜0.05),the content of MDA and NO were obviously higher than that in Minocycline group (P ＜0.05).Conclusions Minocycline can protect retinal neurons by maintaining regulating retinal thickness and production of SOD,MDA,NO in chronic ocular hypertension rabbits model.     

医原性眼动脉栓塞1例报告

医原性眼动脉栓塞１例报告王稚莹，成霄黎，鲍丽玲（第一附属医院眼科）颌面部药物注射引起的眼动脉栓塞及视网膜中央动脉栓塞，在临床上较少发生，国内外均有１０几例文献报道，因此近年来也引起眼科及其他科室的注意，但仍偶有发生。现将我院建院以来第１例因鼻甲注射醋...