胃肠外营养对饮食的抑制作用(第二部分)

早在本世纪50年代,研究者们发现葡萄糖代谢,脂肪代谢和氨基酸代谢与调节饮食密切相关.本文第一部分已指出,PN期间外周血液中的葡萄糖、氨基酸和脂肪浓度的变化及其代谢的变化可能参予饮食抑制,很可能PN液中的营养物和由此引起的机体能量状态变化作为PN期间的代谢信号,通过肝脏迷走神经系统或直接传递给饮食调节中枢,如下丘脑,并因此调节饮食行为.因此,本文就PN期间外周、特别是肝脏下丘脑参予饮食调节的某些机理加以论述,供同道们参考.     

IVR联合玻璃体切除术治疗PDR的疗效及对VEGF和IL-19水平的影响

目的 探讨雷珠单抗(IVR)联合玻璃体切除术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效及对患者血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-19 (IL-19)水平的影响。方法 选择2018年7月至2021年7月延安大学咸阳医院眼科收治的80例PDR患者进行研究,采用随机数表法分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予玻璃体切除术治疗,观察组患者给予IVR联合玻璃体切除术治疗。治疗结束后比较两组患者的疗效,记录并比较治疗前和治疗结束时两组患者的黄斑中心凹、视网膜厚度、视力、VEGF、IL-19水平,并比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的黄斑中心凹、视力均升高,且观察组患者的黄斑中心凹、视力分别为(201.41±14.41)μm、4.31±0.76,明显高于对照组的(178.98±14.89)μm、3.22±0.66,而视网膜厚度降低,且观察组患者的视网膜厚度为(237.31±14.89)μm,明显低于对照组的(287.41±15.31)μm,差异均有统计...     

兔耳纯静脉皮瓣血流量和血管网面密度观测

目的:观测纯静脉皮瓣术后血流量和血管网面密度变化。方法:利用家兔耳背设计纯静脉皮瓣和动脉皮瓣模型①观测术后血流量;②墨汁灌注后软蜡厚蜡切片,图像分析血管网面密度。结果:①纯静脉皮瓣术后48h血流量最低,第14d恢复至术前65%。②纯静脉皮瓣术后第1～7d的血管网面密度高于动脉皮瓣(P<0.05)。结论:纯静脉皮瓣术后血流量及血管网密度变化与动脉皮瓣不同。     

尺神经深支,骨间前神经旋前方肌支的应用解剖

尺神经深支向近侧无损伤分离后,可超越旋前方肌上缘以上26.58mm,此时宽1.80mm、厚1.00mm,可与宽1.35mm、厚0.89mm的旋前方肌支缝合。     

102名已婚男性性行为、性心理调查

我们对102名已婚男性的性行为及性心理状况等进行了问卷式调查,现将结果报告如下:方法与对象自编问卷,内容为一般婚姻情况、性知识、性心理、性行为等内容,共120题。所附调查说明书对性欲、性兴奋、性高潮、阳萎、早泄、手淫及同性恋等概念进行了解释。通过单位有关部门将问卷及说明书各一张发至该单位的已婚男性,让其填完后自行寄回。允许部分问题选1个以上互不矛盾的     

臂内侧入路臂丛阻滞麻醉的解剖学基础

目的：为臂内侧入路臂丛阻滞麻醉提供解剖学基础。方法：①尸体解剖观测臂内侧血管神经鞘；②模拟注射造影剂后X线造影和CT扫描观察造影剂扩散范围；③选择合适病例临床应用。结果：①臂内侧血管神经鞘与腋鞘相通；②臂内侧血管神经鞘注射有色液体后，鞘内各主要神经干均被染色；③造影剂可以于臂内侧鞘内向上、向下扩散；④临床应用225例，成功211例，成功率93．8％。结论：臂内侧人路臂丛阻滞麻醉具有操作简便，成功率高，无严重并发症的优点，特别适用于前臂及手部手术麻醉。     

肠系膜上静脉外科干及下腔静脉下段的应用解剖观察

本文解剖了30具成人尸体,对肠系膜上静脉外科干、下腔静脉下段的位置、长度、外径、两者的相互关系以及前者与肠系膜上动脉分支后者与腹主动脉分支的关系等进行了观察测量。认为国人的外科干至少80％能满足手术中行肠腔静脉吻合术应具备的四点要求。     

臂内侧皮瓣的显微血管

为配合整形外科进行带血管蒂的游离皮瓣移植,以修复皮肤缺损的手术需要,己在15具新鲜尸体(30个上肢)上,观察及测计了肱动脉在臂部的分支数,各分支的发出部位、口径、长度及供应区,又分别拍摄钨靶及钼靶X光片,进行对照、分析。臂内侧皮瓣的动脉,来源于混合动脉、肌皮动脉及纯皮动脉。肌皮动脉的穿支和皮支以及纯皮动脉的口径均较小,发出部位又不太恒定,手术操作会较困难。混合动脉中的肱深动脉、尺侧上副动脉及尺侧下副动脉的主干比较粗大,发出部位较固定,皮支也很明显,有利于手术时血管的缝接。     

重症烧伤所致“糖尿症”病人的胰岛素受体变化

重症烧伤病人常有高血糖症及胰岛素抵抗现象发生,且常为预后不良之先兆,有些病人发展为多系统器官功能衰竭而死亡。关于重度创烧伤后发生高血糖症及胰岛素抵抗的流行假说,忽略了胰岛素受体的重要性。在此