颅脑原发性恶性淋瘤（附7例报告）

本院 1 991～ 2 0 0 0年共收治经病理证实颅内原发性恶性淋巴瘤的 7例。现将其临床特点和治疗介绍如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 2～ 63岁。病程1 5ｄ～ 3个月。头痛 5例 ,呕吐 4例 ,抽搐发作 3例 ,肢体瘫痪 2例 ,失语 2例 ,视力减退 3例 ,情绪异常 2例 ,颅神经损害 2例 ,视乳头水肿 4例。 1例体表淋巴结增大。部位及大小 :额叶 3例 ,颞叶2例 ,额顶交界处 1例 ,枕叶 1例。直径 3～ 4ｃｍ2例 ,5～ 6ｃｍ 4例 ,多发性 1例。多数患者末梢血分类中淋巴细胞显示不同程度的增高 ,其中 0 2 0～ 0 30者 2例 ,0 30～ 0 40者 4例 ,…     

对现代化综合性医院门急诊建筑的探讨

本文主要从医院管理工作角度,对综合性医院门急诊建筑有关问题进行研讨.     

骨肉瘤细胞特异性结合短肽的筛选

目的：获得与骨肉瘤细胞株os-732特异结合的短肽，作为骨肉瘤靶向治疗的先导化合物。方法：以骨肉瘤细胞os-732为靶细胞，成骨细胞为吸附细胞对噬菌体12肽库进行差减筛选，用细胞ELISA、免疫组化鉴定阳性噬菌体克隆并测序。结果：经三轮筛选，从随机挑选的20个噬菌体克隆中得到9个特异性与骨肉瘤细胞os-732结合，而不与正常成骨细胞结合的阳性克隆。但其氨基酸序列无同源性。结论：得到多个序列不同的特异性结合骨肉瘤的噬菌体克隆，提示骨肉瘤细胞表面结构复杂，具多个骨肉瘤抗原表位。本实验获得的短肽具有一定的亲合力和肿瘤特异性，为针对不同位点的靶向药物设计提供了实验依据。     

五神通关胶囊治疗功能性不射精31例临床观察

以五神通关胶囊治疗功能性不射精患者31例，并以左旋多巴为对照治疗29例，结果五神通交胶囊疗效优于左旋多巴，并适用于各型功能性不射精，且对四肢逆冷症状及性欲有显著改善，临床使用安全。     

肠系膜局限型Castleman病1例

患者女,34岁。发现中下腹部包块4年余入院,4及搏动感,大小、边界无法触清,全腹无压痛、反跳痛。实验室检查无特殊。入院后行腹部64层螺旋CT检查,CT示左侧中下腹肠系膜内一边界清楚的软组织密度肿物,密度均匀,直径约3.2 cm,增强后动脉期肿块明显均匀强化,静脉期中等强化,各期肿物强化强度均与同层主动脉密度基本相似(图1,2)。CTA示肿物位于髂总动脉分叉水平肠系膜动脉前方,其上方与肠系膜上动脉一分支关系密切,周围可见数条迂曲包绕的血管影(图3,4)。图1 CT平扫见下腹部肠系膜内一软组织密度肿块影,边界清楚,内部密度均匀图2动脉期病灶显…     

喉鳞癌瘤内微血管及微淋巴管形态计量研究及临床意义

目的：研究喉鳞癌瘤内微血管和微淋巴管形态，分布、密度，以及相关临床意义，方法，采用5′-Nase-AlPase双重酶组织化学法和HE染色对40侧喉鳞癌标本冰冻切片进行研究，结果：光镜下微血管呈蓝色，微淋巴管呈棕色，除转移组微血管密度显著高于未转移组外，与其余临床指标均未见相关性，结论：瘤内微血管密度与淋巴转移有明显相关，而微淋巴管密度未发现明显临床意义，其机制待深入研究。     

正常脑池段后组脑神经及相关动脉MRI与断层标本解剖的对比研究

目的获得正常人脑池段后组脑神经及相关动脉血管的MRI和断层解剖资料。方法对59名正常体检者进行三维（3D）积极干预稳态（3D-CISS）序列扫描、多平面重组（MPR）成像，其中22名同时行3D-时间飞跃法（TOF）脑干区血管成像。对这些受检者脑池段后组脑神经的走行和神经血管位置关系进行显示，并将脑池段后组脑神经MRI结果与5具尸体脑断层切片、尸体脑3D-CISS结果进行对照分析。结果（1）显示概率：59名正常体检者脑池段舌咽、迷走、副复合体神经在斜横断面、斜矢状面重组图像上分别以100％（118／118）、99％（117／118）的概率清晰显示；舌下神经在斜横断面、斜矢状面重组图像上分别以90％（106／118）、91％（107／118）的概率清晰显示；3D-TOF序列成像不能清晰显示后组脑神经。（2）神经走行显示：59名正常体检者的双侧舌咽、迷走、副复合体神经均从橄榄后沟发出，自上而下依次为舌咽、迷走、副神经；颈静脉孔为舌咽、迷走、副复合体神经出现的标志层面；45％（53／118）的舌咽、迷走、副神经呈分离平行状走行，55％（65／118）三者呈聚拢状走行；舌下神经从延髓前外侧沟出延髓，舌下神经管为舌下神经出现的标志层面。（3）3D-CISS序列MR影像：椎动脉（VA）是显示率较高的动脉，72％（85／118）的VA与后组脑神经无接触；28％（33／118）的VA与后组脑神经接触。（4）将脑池段后组脑神经成像结果与尸体3D-CISSMRI、断层切片标本进行对照，显示良好的对应关系。结论3D-CISS MRI可以清晰显示脑池段后组脑神经及相关动脉血管。     

蛇床子洗剂用于ICU患者皮肤护理的效果观察

目的探讨蛇床子洗剂湿洗湿敷在ICU患者皮肤护理中的应用效果。方法将60例需行皮肤护理的ICU患者随机分成对照组和观察组各30例。对照组采用传统的红外线烤灯照射30min后涂锌氧油的方法保护皮肤,观察组采用蛇床子洗剂湿洗或湿敷的方法护理皮肤。观察两组治疗效果。结果观察组治愈率显著优于对照组（P〈0.01）。结论蛇床子洗剂湿洗湿敷护理皮肤效果较好。     

颅骨缺损修复材料的比较

比较理想的颅骨修复材料要求^[1]：①无生物学活性，无抗原性，不被机体排斥和组织反应性小、无毒：②坚固、质地轻、耐用、耐冲撞、抗腐蚀；③化学性能稳定，在组织内不被吸收、老化、不致癌；④x线能穿透，不受磁场影响，不导热和不导电；⑤高温消毒不变形，化学灭菌不变质；⑥价格便宜；⑦易塑形。外观完美，达到骨性愈合，符合人体生理要求；⑧修复方法简便、创伤小、并发症少；⑨儿童颅骨修补还需要适应颅骨生长。不变形。     

先天性小耳畸形及面神经麻痹一例

我国先天性小耳畸形发病率约为 0 .0 85‰ ,其中多伴发其它畸形 ,以颌面部多见[1] 。我科于 2 0 0 2年 1月收治 1例小耳畸形伴咽峡畸形及面神经麻痹的患者 ,报告如下。患者 ,女 ,2 1岁 ,出生后发现右侧耳廓小 ,上半部卷曲 ;左侧耳廓仅残留约黄豆大小赘生物 ,无外耳道。双耳听力较差。 1年半前在外院行“右侧全耳再造Ⅰ期手术 ,右侧鼓室成形术” ,术后再造耳廓存活良好 ,右侧听力有所提高。父母非近亲结婚。母怀孕早期有服药史 (具体不详 )。家族中无类似病史。检查左侧耳廓仅残留约黄豆大小赘生物 ,外耳道骨性闭锁。右侧再造耳廓形态同正常…