判断脑死亡标准的必备项目——无呼吸试验

一、何谓无呼吸试验自主呼吸不可逆转性丧失 ,是与深昏迷、脑干反射消失并列的判断脑死亡的三大指征之一。不将自主呼吸丧失列入指征之内 ,则不能判断脑死亡。原日本脑电图学会对脑死亡作出了“脑死亡即脑功能不可逆转性丧失 ,脑功能不仅指大脑半球 ,也包括脑干功能”的定义 ( 1968)。脑干上部功能主管意识调节 ,脑干下部负责循环、呼吸调节。无呼吸试验是确认脑干下部机能中自发性呼吸停止的检查。是由于动脉血 CO2 分压 ( Pa CO2 )急速上升后 ,随之脑脊液 p H降低 ,呼吸中枢化学感受器受到较强刺激 ( Pa CO2 超出正常范围 2 0 m m Hg…     

静注利多卡因对神经性疼痛的镇痛效果

静注利多卡因对神经性疼痛的镇痛效果静脉注射局麻药对术后疼痛及各种疼痛等均具有镇痛作用。以往研究为全身应用局麻药治疗糖尿病神经炎并发的疼痛，但由于其他疾病所致神经性疼痛的镇痛研究并不多见，目前已开发出可供口服的类似利多卡因作用的美酉律（Ｍｅｘｉｌｅｔｉ...     

PERINATAL ASPHYXIAITS ASSOCIATION WITH COGNITIVE AND BEHAVIORAL DEVELOPMENT OF CHILDREN

The present stLtdy includes 4 groups of children:30 with a history of intrapartum asphyxia, 30 with a history of mild neonatal asphyxia, 15 with a history of severe but transitory neonatal asphyxia, and 30 who had normal deliveries (control group). Psycho logical and neuropsychological assessments were done when the children were 6 years old. There was no significant diffeenrce among the 4 groups in in telligence quotient, social maturity age, most neuro psychological functions and incidence of attention de ficit disorder with hyperactivity. Four test scores in Halstead-Rcitan Battery associated with visual-motor functioning showed backwardness in asphyxiated groups. Behavior problems were more frequently seen in the asphyxiated groups than iri the control Group.     

温州黎民乡脑血管病的流行动态研究

对温州黎明乡脑血管病的七年监测研究。结果:患病率(全国调整率212.16/10万)、发病率(全国调整率62.37/10万)、死亡率(全国调整率43.08/10万)均低于全国调查结果。患病、发病及死亡专率以55岁以上为高,并随年龄的增长而增高。强化健康教育使群众掌握有关疾病的危险因素知识,起到预防疾病、降低发病率的作用,该方式在我国尚属尝试,由于其节约人力、物力,财力,且有良好成果,故值得推广。     

眼压的昼夜性波动与生物节律

原发性开角性青光眼是以青光眼性视神经凹陷为特征的慢性进行性眼疾病。40岁以上人群发病率在3%以下,是眼科非常重要的疾病(青光眼发作的因素中,闭角性青光眼占0.3%)。青光眼进展中,眼压为重要因素,正常眼压的维持是房水产生与流出的平衡。房水由睫状体上皮产生后,经眼后?..     

反向性交感神经营养不良

本专辑接续上期 ,继续刊载来自《医学のあゆみ》2 0 0 0年 1 2月 2月出刊的Vol.1 95No9特集 :“痛みとその制御机构———分子メカニズムと治疗の最前线”的文章 ,就当前疼痛治疗问题给与全面阐述。     

大肠外科

在新世纪来临伊始 ,日本《外科治疗》杂志 2 0 0 1年第 84卷第 1期刊登了题为《2 1世纪の外科展望———これからの外科学はどう变貌していくか》的特集。专辑全面地展望了外科领域在 2 1世纪的前景和使命 ,专辑对从事外科的专业医师 ,颇值得一读     

健脾补肾解毒法方药对猴艾滋病的免疫调节作用

为了评价健脾补肾解毒法中药对猴艾滋病的干预效果。该实验选用8只同期SIV感染恒河猴,随机分为2组:健脾补肾解毒法中药组(以下简称中药组)和抗病毒药组,分别给予中药及抗病毒治疗8周,每4周采集外周血检测。结果显示,健脾补肾解毒法中药虽然不能像HAART一样明显降低血浆病毒载量,但可以升高外周血CD4,该亚群主要为CD4纯真细胞;使CD4和CD8功能细胞数量增加,增强对病原体的免疫应答;在一定程度上延缓了脾虚的出现和进展。表明该药有较好的免疫调节作用,具有相当的临床价值和应用前景。     

危重病患者外周血单个核细胞核因子-κB的活性与SOFA评分的关系

目的　观察危重病患者外周血单个核细胞核因子 -κB(NF -κB)的活性和序贯器官衰竭估计 (SOFA)评分的变化 ,探讨NF -κB对危重病患者病情和预后的预测作用。方法　将入住ICU的 4 0例危重病患者分成多器官功能障碍综合征(MODS)组和非MODS组 ,存活组和死亡组 ;选择健康体检者 2 0例作为对照组。检测他们外周血单个核细胞NF -κB的活性 ,并进行SOFA评分。结果　危重病患者的NF -κB活性明显高于对照组 (P <0 0 1) ;NF -κB的活性和SOFA评分在MODS组和死亡组分别明显高于非MODS组和存活组 (P <0 0 1) ;NF -κB的活性和SOFA评分呈明显正相关 (r =0 90 2 ,P <0 0 1)。结论　外周血单个核细胞NF -κB的活性是判断危重病患者病情和预后的敏感指标。