部分型Uhl畸形一例

部分型Ｕｈｌ畸形一例陈祖望，周康荣，任长裕，戎卫海Ｕｈｌ畸形是一种十分罕见的先天性畸形，我院遇到１例经手术证实的部分型Ｕｈｌ畸形，现报告如下。患者女，４２岁。主诉：心悸、胸闷、乏力、早搏、偶有昏厥２０余年，加重伴腹胀、尿少６个月入院。体检见巩膜黄染，...     

中药白花前胡丙素的提取研究

中药白花前胡是伞形科植物，有效成分主要为白花前胡丙素，本文介绍了溶剂浸出法和超临界萃取法两种提取方法，重点阐述了超临界萃取法，论述了两种方法的实用性。     

针刺治疗近视眼685例

双眼近视者211例,0.4～0.6者304例,0.7～0.8者170例。年龄10～20岁65人,21岁以上35人。病程2个月～3年。假性近视眼498例,真性近视眼187例。治法取穴以足三阳经穴为主,第一疗程取穴凤池、睛明、四白,配腕踝针双侧上“1”、上“2”,第二疗程加承泣,第三疗程加瞳子髎,除承     

蜿蜒状冠状动脉瘤伴急性心肌梗塞一例

蜿蜒状冠状动脉瘤伴急性心肌梗塞一例樊冰戎卫海魏盟钱菊英沈学东陈灏珠患者男，３６岁。入院前２周休息时突然胸骨后闷痛，心电图示Ⅱ、Ⅲ、ＡＶＦ导联ＳＴ段下移１．５～２．０ｍｍ，静脉点滴硝酸甘油后缓解；入院前１１天因用力过度再次发生持续胸骨后闷痛，伴大汗淋漓...     

小儿脑肿瘤临床特点与颅脑CT分析（34例误诊分析）

本文对经颅脑ＣＴ检查确诊而曾被长期误诊的３４例脑肿瘤患儿临床特点分析发现小儿时期脑肿瘤临床表现多种多样，长期被误诊的主要原因是疾病早期缺乏典型神经体征（尤其是脑干部位的肿瘤）。而漫性顽固性高颅压为多数患儿共同的特征；约３０％～３５％的患儿有反复发作的惊厥症状，且有逐渐加重趋势；部分患儿伴有发热，故早期易误诊。文中强调ＣＴ等在小儿脑肿瘤诊断中的价值及脑电图在脑瘤早期诊断中的意义。提示儿科医生应警惕脑肿瘤的诊断。     

脑卒中远程康复与传统专业康复效果比较的循证分析

目的:利用循证方法将远程康复与传统专业康复在脑卒中患者中应用效果进行比较,明确远程康复的优势与劣势,为今后在脑卒中患者中实施远程康复提供有效证据。方法:检索Web of Science、Pub Med、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方科技期刊全文数据库。英文检索词为(telerehabilitation OR telemedicine)AND(stroke OR poststroke OR Cerebro--vascular accident);中文检索词为(远程康复OR远程医疗)AND(脑卒中OR脑出血OR脑梗塞),收集远程康复在脑卒中患者中应用的随机对照试验,根据纳入和排除标准选取文献,提取资料并评价试验质量,采用Rev Man5软件进行Meta分析。结果:筛选出11篇随机对照研究文献,其中有9篇可纳入meta分析,其余采用描述性分析。共505例研究对象,均为轻中度脑卒中患者,其中远程康复组259例,传统专业康复组246例。Meta分析结果显示:远程康复组与传统专业康复组相比较,患者在日常生活活动能力[MD=-0.24,95%CI(-3.11,2.63)]、平衡功能(MD=0.03,95%CI[-2.29,2.36)]、运动功能[MD=-0.24,95%CI(-1.84,1.36))]上肢运动功能[MD=1.59,95%CI(-1.03,4.2)]方面无显著性差异,描述性分析结果提示患者满意度、自我效能与自我照顾能力方面无显著性差异,但在成本效益方面,远程康复组低于传统专业康复组。结论:远程康复或许作为一种有效的康复方式补充到轻中度脑卒中患者的家庭长期康复中,但是在远程康复的技术和训练方式上尚有待进一步发展,建议今后在构建远程康复网络及其应用效果方面进行更深入研究。     

微孔引流在皮瓣法腋臭切除术预防瘢痕中的作用

目的:探讨微孔引流在皮瓣法腋臭切除术中预防瘢痕发生的作用。方法:76例腋臭患者采用皮瓣法腋臭切除术,去除大汗腺及毛囊后在皮瓣上用尖刀片沿皮纹戳数个长约3mm的微孔进行引流,缝合切口后用弹力绷带包扎压迫手术区敷料。术后第3天及第7天换药,10天拆线并观察皮瓣成活情况,术后3～6月进行随访。结果:76例患者术后均无血肿及感染发生,切口甲级愈合。随访全部患者腋部辛辣汗臭均消失、出汗减少,社交正常。除5例腋窝瘢痕宽约1～3mm外,其余患者瘢痕不明显,皮肤颜色及皮肤质地均正常,腋毛基本消失。结论:微孔引流在保证腋臭手术疗效的同时能显著降低腋部瘢痕的发生。     

闭合性肾损伤106例临床分析

闭合性肾损伤１０６例临床分析刘轶民刘春雷董绍萃马卫海１９８７～１９９６年，我院共收治闭合性肾损伤病人１０６例。现就其诊断及治疗分析如下。１临床资料１．１一般资料闭合性肾损伤病人１０６例，男８７例，女１９例；年龄１０～７１岁。其中２０～４５岁者７６例（...     

前列腺癌DNA倍体和AgNORS计数及PCNA表达的检测

目的探讨前列腺癌细胞核ＤＮＡ倍体、核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲＳ）计数及增殖细胞抗原（ＰＣＮＡ）阳性指数变化与癌分级及预后的关系。②方法应用计算机图像分析技术、银染色方法及免疫组化ＬＳＡＢ法，测定３０例前列腺癌病人ＤＮＡ倍体、ＡｇＮＯＲＳ计数和ＰＣＮＡ阳性指数的变化。③结果前列腺癌ＤＮＡ倍体、ＡｇＮＯＲＳ计数、ＰＣＮＡ阳性指数均明显高于前列腺增生症（ｔ＝７．２６７～７．５０２，Ｐ＜０．０１），并且随着前列腺癌细胞分化程度降低，逐渐增加（Ｈ＝４２．５３４，ｔ＝２．１５６～６．７５６，Ｐ＜０．０５，０．０１；Ｆ＝１９４．７７１，１０５．６０５，ｑ＝１３．２１４～１５．８１３，Ｐ＜０．０１）；２年内死亡者，其ＤＮＡ倍体、ＡｇＮＯＲＳ计数、ＰＣＮＡ阳性指数明显高于存活２年以上者（ｔ＝５．２５６～７．６０８，Ｐ＜０．００１）；前列腺癌病人ＤＮＡ倍体、ＡｇＮＯＲＳ计数、ＰＣＮＡ阳性指数间均存在正相关关系（ｒ＝０．９６０～０．９６６，Ｐ＜０．００１）。④结论前列腺癌ＤＮＡ倍体、ＡｇＮＯＲＳ计数、ＰＣＮＡ阳性指数与癌细胞分化程度有关，可作为前列腺癌的预后指标